医院PACS服务全面虚拟化的研究与实现

目的:主要介绍解放军总医院海南医院PACS建设现状及PACS全面虚拟化的实现方法。方法:结合医院PACS运行现状,对系统资源进行虚拟化改造,实现系统的高效稳定运行。结果:应用服务器虚拟化技术、虚拟内存盘技术及云桌面技术,提升了资源利用率,提高了PACS运行效率。结论:应用虚拟化技术减少系统建设成本,提升了系统的稳定性、高效性。     

体外碎石配合肾石通冲剂治疗肾结合37例

1999年 2月以来 ,我们应用体外冲击波碎石术( ESWL)配合服用中成药肾石通冲剂治疗肾结石 37例 ,同时观察了肾石通冲剂对肾结石患者碎石前后血、尿β2 - MG含量变化的影响 ,报道如下。1　临床资料所选病例全部为住院患者 ,参照有关资料 [1]确诊为肾结石 (单侧 )。B超显示结石大小≤ 1 .0 cm×0 .6cm,无肾盂积水 ;首次接受 ESWL 治疗 ,无ESWL禁忌症 ;碎石前常规检查血常规、出凝血时间、肝肾功能、胸透、心电图均正常 ;尿常规 :血细胞< ,蛋白质 < ,镜检无脓细胞。将符合上述条件的患者随机分为 ESWL后配合服用肾石通冲剂治疗组 (…     

肾上腺脑白质营养不良2例

肾上腺脑白质营养不良（AdrenoleukodystrophyALD）是罕见的X连锁隐性遗传脂质代谢病,预后不良。自从MRI技术在小儿神经病应用以来,并结合临床及实验室检查．本病较前容易诊断。笔者特报告2例,并进行讨论。l、病例摘要例一、男,5岁,因反复惊厥1年入院。患儿子2岁开始面部外生殖器皮肤颜色逐渐加深,2岁半时又开始智力逐渐落后,且已形成的智力开始倒退,言语断续而含糊,行走困难,1年来,又有惊厥,以四肢抽动为主,不呕吐,不伴发热。查体：神志清,反应迟钝,站立不稳,不能行走。全身皮肤颜色呈褐色,无皮疹,面部对称,四肢肌…     

2013-2015年解放军总医院海南分院质子泵抑制剂的使用情况分析

目的 了解解放军总医院海南分院质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,为合理使用和管理提供参考.方法 收集解放军总医院海南分院2013—2015年PPIs的相关使用数据,并分析其变化趋势.结果 PPIs的用药金额及其占总用药金额的比例均逐年增长;PPIs用药金额排前3位科室分别为消化内科、急诊科和肿瘤科;门诊和住院PPIs用药金额及使用率均逐年增长;口服剂型PPIs用药金额逐年增长,但构成比逐年下降,而注射剂型PPIs用药金额及构成比均逐年增长;注射用兰索拉唑、注射用埃索美拉唑钠的DDDs、用药金额和构成比均逐年增长,而注射用泮托拉唑钠和注射用奥美拉唑钠DDDs、用药金额和构成比均逐年下降.结论 解放军总医院海南分院绝大部分PPIs的用药金额和使用率均呈持续上升趋势,应及时把握用药现状,规范合理用药.     

小剂量CHG预激方案治疗老年人急性髓系白血病的临床研究

Objective To explore the efficacy and side effect of inductive chemotherapy with lowdose,cytarabine,homoharringtonine and granulocyte colony-stimulating factor(CHG) in elderly acute myeloid leukemia(AML). Methods Thirty-five elderly patients (age＞60 years) with AML were enrolled for the initial treatment with CHG regimen,The CHG regimen consisted of cytarabine 10 mg/m2 per 12 h by subcutaneous injection,days 1-14,homoharringtonine 1 mg/m2 per day by intravenous continuous infusion,days 1-14,and G-CSF 200 μg/m2 per day by subcutaneous injection 12 h before chemotherapy,days 0-14. G-CSF only was used when white blood cell count(WBC) was less than 20×109/L during the whole course. Results After the first course,12 patients achieved complete response (CR),15 patients achieved partial response(PR),and 8 patients had no response(NR). After the second course,5 of 15 PR patients achieved CR,2 of 8 NR patients achieved PR. The total effective rate was 82 % (29/35). Of those 17 CR patients,eleven patients continued maintenance therapy and remained in remission for 12-34 months with a median CR duration of 18 months,the other 6 patients relapsed and were treated with original regimen,including one achieved CR again,4 achieved PR,and 1 achieved NR. The CHG regimen had mild hematologic toxicities and no severe nonhematologic toxicities. Conclusion CHG regimen is effective and well tolerated in remission for elderly AML.     

口腔鳞状细胞癌组织中差异微小RNA/mRNA表达谱的对接研究

目的 构建分析口腔鳞状细胞癌（OSCC）中差异表达的微小RNA（miRNA）和mRNA表达谱,初步预测与OSCC发生和发展相关的 miRNA和mRNA。方法 运用高通量深度测序技术构建 miRNA和mRNA表达谱,通过 Gene Ontology功能显著性富集分析预测与OSCC细胞周期、增殖、分化和凋亡相关的miRNA和mRNA。结果 共发现77个miRNA和1 298个mRNA显著性差异表达,富集分析显示与OSCC细胞周期、增殖、分化和凋亡相关的 miRNA共73个,且一个 miRNA可调控多个 mRNA。结论 OSCC中差异表达的 miRNA和mRNA对OSCC的发生和发展有潜在的作用。     

体外碎石配合肾石通冲剂治疗肾结石37例

1999年2月以来,我们应用体外冲击波碎石术(ESWL)配合服用中成药肾石通冲剂治疗肾结石37例,同时观察了肾石通冲剂对肾结石患者碎石前后血、尿β2-MG含量变化的影响,报道如下. 1临床资料 所选病例全部为住院患者,参照有关资料[1]确诊为肾结石(单侧).B超显示结石大小≤1.0 cm×0.6 cm,无肾盂积水;首次接受ESWL治疗,无ESWL禁忌症;碎石前常规检查血常规、出凝血时间、肝肾功能、胸透、心电图均正常;尿常规:血细胞＜++,蛋白质＜+,镜检无脓细胞.将符合上述条件的患者随机分为ESWL后配合服用肾石通冲剂治疗组(简称治疗组)和单纯ESWL治疗组(简称对照组).治疗组共37例,男19例,女18例;年龄最大56.5岁,最小11岁;病程6 h～1年;左肾结石22例,右肾结石15例.对照组共35例,男15例,女20例;年龄最大59岁,最小13.3岁;病程1 d～9个月;左肾结石18例,右肾结石17例.     

住院死亡患者实时监测系统的设计与应用

针对死亡报告工作中存在的不足,研究设计死亡患者实时监测系统并应用于工作实践。系统依靠HIS系统的医嘱、病案首页出院方式和治疗结果 3个环节第一时间获取住院患者死亡信息。根据系统提供的信息及时与临床科室沟通,基本杜绝了漏报,减少了迟报,一定程度上提高了死因报告质量。但与此同时,还应将临床医师死因填报培训纳入临床医师继续医学教育,直报系统中应增设导入功能,加强急诊科死亡病例报告的管理。     

住院患者再住院系列指标在质量管理监测中的应用

目的构建住院患者再住院监测指标,探索再住院影响因素。方法通过HIS系统采集2013年1月~10月出院后再次入院患者的诊断、科室、住院天数、费用等信息,按疾病诊断ICD-10分类统计病种再住院率。结果再住院主要为诊疗需要,如肿瘤化疗等,占82.13%。因可疑医疗质量问题和以缩短平均住院日为目的的再住院率分别为2.10%和1.37%。结论再住院率指标能够在一定程度上反映医疗和管理方面的问题,特别是对主要病种、主要术种的监测,不同医院间具有可比性。但其影响因素复杂,仅根据表面结果尚不能定论,再入院筛选规则需根据医院实际情况逐步探索。