不同类型急性非淋巴细胞白血病的初治疗效分析

目的：总结近9年本科的不同类型初发急性非淋巴细胞和白血病的初治疗效分析。方法：本科1992-2001年391例ANLL住院患者的临床资料进行回顾性总结和分析。结果：ANLL住院患者以M2最多，占33.2％。AMLL一疗程完全缓解率（CR）为54.5％。缓解率以M3最高，占87.3％。诱导缓解方案与完全缓解率有关，维甲酸对M3的疗效最高，其它化疗方案间完全缓解率无明显差异。结论：ANLL中M3缓解率最高，诱导缓解方案与缓解率有关，维甲酸对M3的疗效最高。     

昆明市县级疾控机构实验室主要仪器装备现状调查

目的：调查昆明市所辖十四个县级疾控机构实验室主要仪器装备现状，了解其与卫生部、国家发展与改革委员会联合制定的《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》（卫办疾控发[2004]108号）中县级疾控机构实验室主要仪器装备标准的差距。方法：根据《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》（卫办疾控发[2004]108号）制定调查表，组织被调查单位相关人员集中培训后填写，经对反馈信息核实后用Excel建立数据库并进行数据分析。结果：昆明市所辖十四个县级疾控机构实验室现在拥有的主要仪器装备种类、数量严重不足，存在区域差异及老化现象。结论：昆明市所辖十四个县级疾控机构实验室主要仪器装备现状与《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》（卫办疾控发[2004]108号）中县级疾控机构实验室主要仪器装备标准的差距较大。     

久治不愈褥疮患者1例的护理体会

目的:总结1例久治不愈褥疮患者治愈的护理体会。方法:对1例久治不愈褥疮患者进行褥疮换药、新型敷料的使用、体位护理、营养支持、心理护理等。结果:经过精心护理,褥疮愈合。结论:系统化的治疗可促进褥疮的愈合,新型敷料的使用对久治不愈的褥疮效果明显。     

健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效观察

目的:观察健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法:选取2017年1月～2017年12月我院收治RRTI患儿88名,根据随机数字表,分为观察组及对照组各44例,对照组采取化痰、止咳、退热、调节免疫等对症处理,观察组在对照组之上,加服健脾益气防感汤,观察两组用药期间症状缓解时间,治疗2个疗程后,比较两组中医症候积分及临床疗效,检测血清免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平以及T细胞亚群[T淋巴细胞3(CD_3)、诱导性T细胞4(CD_4)、抑制性T细胞8(CD_8)及CD_4/CD_8比值]变化。结果:治疗期间,观察组咳嗽咳痰、发热、鼻涕鼻塞、咽喉充血及肺部啰音症状缓解时间均显著短于对照组(P0.05);治疗后,两组中医症候积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组临床疗效95.45%,显著高于对照组的77.27%(P0.05);两组血清IgA、IgG、IgM均显著高于治疗前(P0.05),且观察组上升幅度大于对照组(P0.05);两组CD_3、CD_4、CD_4/CD_8比值均上调(P0.05),CD_8均下调(P0.05),且观察组各指标改善程度优于对照组(P0.05)。结论:健脾益气防感汤用于小儿RRTI中,能更好缓解临床症状,减轻中医症候,提高临床疗效,同时能改善患儿体液免疫及细胞免疫。     

人工全髋关节置换术患者围手术期营养护理

人工髋关节置换术的病人因手术创伤较大,围手术期患者的营养状况与对手术的耐受力以及术后肢体功能的康复有密切相关.所以围手术期的营养护理非常重要.我科对2008年收治的97例行全髋关节置换手术病人的进行营养护理,全部患者伤口愈合好.现报告如下.     

抑郁症患者治疗前后血浆皮质醇水平的变化

目的:探讨抑郁症患者治疗前后血浆皮质醇水平的变化。方法:对160例抑郁症患者给予抗抑郁药治疗6周,分别于治疗前及治疗后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估及血浆皮质醇水平检测。结果:本组治疗前后HAMD总分分别为(24.98±5.10)和(7.57±5.61);HAMA总分分别为(20.62±6.90)和(6.21±5.17);血浆皮质醇水平分别为(407.34±144.29)nmol/L和(354.64±137.13)nmol/L。治疗后HAMD总分、HAMA总分及血浆皮质醇水平较治疗前明显下降(P均<0.001);不同性别间血浆皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05);血浆皮质醇变化值与HAMD、HAMA减分率不相关(r=0.084,r=0.049;P均>0.05)。结论:抗抑郁药物治疗可显著降低抑郁症患者血浆皮质醇水平。     

早期声门型喉癌两种微创治疗疗效比较

 目的 探究低温等离子射频消融术和CO₂激光手术治疗早期声门型喉癌的疗效及对患者术后生存质量及喉功能改善的影响。方法 回顾性分析2014-01至2016-03的83例行支撑喉镜下微创治疗早期声门型喉癌患者资料进行研究,并根据治疗方式不同进行分组,低温等离子射频消融术为观察组,CO₂激光手术为观察组。采用SPSS20.0进行数据处理,观察两组手术指标及并发症情况,对比喉功能恢复及嗓音障碍指数,评估术后生活质量。Kaplan-Meier法进行预后分析,评估远期疗效。结果 观察组手术时间[(8.5±1.4) vs (12.4±2.3)min]优于对照组(P<0.05),术中出血[(10.6±5.3) vs (11.2±3.8)ml]及术后并发症方面无统计学意义(P>0.05)。术后观察组喉功能恢复(84.2% vs 88.9%)与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。观察组声带形态学评分(1.2±0.4 vs 2.0±0.8)及VHI指数优于对照组(P<0.05)。术后1月观察组生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05)。术后3年两组复发率(4.4% vs 2.7%)、无病生存率(95.6% vs 97.3%)及总生存率(93.3% vs 92.1%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低温等离子射频消融术和CO₂激光术均为治疗早期声门型喉癌的有效方式,但低温等离子射频消融术在术后生活质量及嗓音/声带保护方面较CO₂激光术更具优势,值得推广。     

硫酸镁联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床观察

目的：探讨硫酸镁联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的疗效及其对患儿血氧饱和度和不良反应的影响。方法：选择我院新生儿重症监护室收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿64例,随机分为观察组和对照组各32例。两组患儿均给予PPHN常规治疗,对照组采用西地那非,观察组采用西地那非+硫酸镁,根据患儿自身状况调整用药时间,连续治疗3~5 d,比较两组患儿的近期疗效及治疗前、治疗72 h后肺动脉压力（PAP）、氧动脉分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）及血氧饱和度（SaO2）,记录治疗期间药物不良反应。结果：治疗后观察组总有效率90.63%,高于对照组的78.13%（P<0.05）;治疗后观察组PAP、PaO2、PaCO2、SaO2较对照组改善更明显（P<0.05）;观察组不良反应发生率9.36%,低于对照组的18.76%（P>0.05）。结论：西地那非和西地那非联合硫酸镁均可治疗新生儿持续性肺动脉高压,其中联合用药可在不增加不良反应情况下可达到更好的治疗效果,且能明显提高患儿血氧饱和度。     

颈椎手术患者术后不舒适因素分析及护理对策

不舒适是指个体身心不健全或有缺陷，对周围环境有不良刺激、负荷极重的一种感觉。颈椎手术患者术后大多存在不舒适的感觉，通过责任护士与患者的沟通以及观察患者的表情和行为，评估造成患者不舒适的相关因素，再采取个性化的护理措施，可使患者在心理、生理、社会等方面达到最佳状态或降低不愉快的程度，从而减少了术后并发症的发生。     

可来福输液接头在创伤急救患者中的应用与护理

目的 介绍可来福输液接头在创伤急救患者中的应用与护理措施。方法 采用可来福与肝素帽对比法。结果 可来福输液接头在五项对比项目中都比肝素帽的百分比高。结论 可来福输液接头在创伤急救过程中，能快速、有效、简便的提高救治成功率。