微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗评价

目的评价微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗效果。方法回顾性分析肇庆市第二人民医院2013年1月1日至2013年12月31日由同一术者完成的微创经皮肾镜碎石术187例,其中肾内型肾盂肾结石58例,非肾内型肾盂肾结石129例,比较二者之间的一期结石清除率、二期结石清除率、一期手术时间、手术中取石通道个数、二期体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率。结果肾内型肾盂结石病例一期结石清除率低于非肾内型肾盂结石病例,而一期手术时间、双通道取石率均高于后者(P<0.05)。二期结石清除率、术后体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂合并结石的治疗安全有效。     

螺旋状带蒂膀胱肌瓣修复长段输尿管缺损的疗效分析

目的 探讨螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成形术治疗长段( ＞20 cm)输尿管缺损的方法及疗效. 方法 回顾性分析采用螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成形术治疗5例肾盂输尿管连接处狭窄合并结石,行输尿管镜下碎石术操作过程中因套篮取石或碎石后退镜等发生的长段输尿管缺损患者的临床疗效.5例患者中男3例,女2例;年龄37 ～59岁,平均48岁;左侧4例,右侧1例.其中输尿管黏膜全程撕脱2例,自肾盂至膀胱连接处输尿管完全离断3例;缺损长度21～25 cm,平均22cm.5例均急诊行螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成形术,同时行患侧膀胱腰大肌固定,成形输尿管内置7F双J管,新建输尿管平均长度22 cm. 结果 5例手术顺利.手术时间1～2h,平均1.5h.术后成形输尿管旁引流管第3天拔除4例,1例因漏尿于术后第10天拔除.5例切口均一期愈合.术后2周复查血肌酐和尿素氮指标正常,术后8周在膀胱镜下安全拔除双J管.1例术后6个月复查时发现手术侧轻度肾积水及输尿管轻度扩张,但总肾功能正常;4例随访2～4年未见明显异常,IVU检查显示手术侧成形输尿管形态均正常,显影良好. 结论 螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成形术是长段输尿管损伤修复的理想术式,有较高的推广价值.     

阴茎包埋对海绵体形态结构的影响

目的:探讨阴茎包埋对大鼠阴茎海绵体形态结构的影响。方法:通过建立隐匿阴茎大鼠模型获得实验标本,分2月组、4月组进行观测,每组25只大鼠。各阶段又分包埋组(15只)、正常组(10只),光镜和电镜下观察海绵体形态结构的改变。结果:阴茎包埋2月组海绵体形态结构无明显变化,4月组病理改变较为明显,光镜下见大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞,内皮细胞分布杂乱,细胞间大量间质组织增生,海绵窦狭窄;电镜下见阴茎海绵体平滑肌细胞及内皮细胞萎缩、线粒体退变、内质网扩张,致密体及收缩纤维减少,脂滴增加,空泡形成。包埋组与正常组阴茎海绵体在外观和重量上无明显差异(P>0.05)。结论:阴茎包埋对海绵体外观和重量无明显影响,但随着包埋时间的延长,海绵体组织发生超微结构上的病理改变。     

彩色多普勒超声动态观察大鼠单侧肾积水

目的 :动态观察单侧肾积水对患肾血流动力学的影响并评估患肾功能。方法 :在单侧完全性梗阻的动物模型上 ,用彩色多普勒B超检测梗阻各时期肾血流多普勒参数的动态变化。结果 :积水肾肾血流阻力指数 (RI)值随梗阻时间延长而逐渐升高 ,积水肾肾盂容积 (V)、前后径 (APD)逐渐增大 ,肾皮质厚度 (RCT)逐渐变薄 ,与假手术组比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。梗阻第 6周开始 ,肾动脉RI值增高明显 ,各组之间比较存在显著性差异 (P<0 .0 1)。梗阻第 6周肾内动脉、第 12周肾动脉血流信号无法检测出。结论 :肾血流动力学改变可反映积水肾的严重程度并可作为临床上评估肾功能的参考指标之一。     

阴茎包埋对海绵体内一氧化氮合酶的影响

目的:探讨阴茎包埋对海绵体内一氧化氮合酶(NOS)活性的影响。方法:通过建立大鼠隐匿阴茎模型获得实验标本,分2个月组、4个月组和6个月组进行观测,每组80只大鼠。各阶段中包括包埋组(n=50)、假手术组(n=15)和正常组(n=15)。称量大鼠体重和海绵体重量后,采用化学比色法检测海绵体内NOS活性。结果:各阶段包埋组阴茎海绵体重量、体重及两者的比值与正常组和假手术组比较均无显著性差异(P>0.05);包埋降低大鼠阴茎海绵体组织的NOS活性(2个月组P>0.05,4个月组P<0.05,6个月组P<0.01)。结论:阴茎包埋可影响海绵体内NOS活性,且与包埋时间呈正相关,但对海绵体外观和重量无明显影响。     

两种隐匿阴茎大鼠模型的建立及比较

目的:建立稳定的大鼠隐匿阴茎模型,为探索阴茎包埋对海绵体结构和功能的影响提供实验动物模型。方法:90只2周龄雄性SD大鼠随机均分为A、B、C3组,A组采用阴茎根部内荷包缝合法,B组采用包皮折叠缝合法包埋阴茎,C组为假手术组。在180d内观察两种方法的包埋效果。结果:A组术后4只死于急性尿潴留,5只因尿道口周围软组织感染、皮肤破溃导致包埋失败,3只因包埋过松阴茎伸出;B组术后1只死于麻醉,2只死于急性尿潴留;因阴茎发育和勃起,A组有7只、B组有10只阴茎伸出;C组1只死于麻醉。A组和B组中其余大鼠均有较好的包埋效果,A组包埋成功率为36.7%,B组为56.7%,而且可以在实验中任何时候解除包埋。结论:包皮折叠缝合法和阴茎根部内荷包缝合法均能建立稳定的、且与人类隐匿阴茎自然病程较为一致的2周龄大鼠隐匿阴茎动物模型。     

生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的研究

目的 探讨生物反馈电刺激联舍盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的效果。方法 20例女性压力性尿失禁患者，使用生物反馈治疗仪进行生物反馈电刺激联合盆底肌训练，每次20min，每天1次，5次为1疗程。治疗结束后3月评价其治疗效果并追踪观察6月。结果 20例女性压力性尿失禁患者中治愈13例（65％），有效5例（25％），无效2例（10％），有效率达90％。其中18例获6月追踪观察，无1例复发。结论 生物反馈电刺激联合盆底肌训练是治疗女性压力性尿失禁是一种有效的、治愈率较高的治疗方法。     

家黑种草油对D-Gal和CCl_4诱导的大鼠肝毒性的抑制及对血脂的改善作用

家黑种草Nigella sativa L.(NS)种子和油具有利尿、促消化及止咳平喘功能。曾报道该植物中的百里醌对离体大鼠肝细胞有保护作用并抑制谷胱甘肽的减少。为此,作者研究了该植物油对半乳糖胺(D-Gal)和CCl_4诱     

骨导麦克风在咀嚼运动研究中的探索

目的:应用骨导麦克风收集正常成人咀嚼运动产生的咀嚼音,并对咀嚼音特点进行初步探索。方法:随机选取均角骨面型的个别正常牙合在校大学生30名,其中男性13名（平均年龄26.8岁±2.1岁）,女性17名（平均年龄26.3岁±1.8岁）。每人咀嚼4粒熟花生米,每粒花生米重量为（2.24±0.16）g。使用骨导麦克风记录咀嚼音, praat5.4.04 软件收录录音样本wav文件,分析男女两组音强(MI)、最大音高（MP）差异及 MP、MI与咀嚼循环次数(MC)和咀嚼时间(MT)之间的相关性。结果:男女两组咀嚼 MI、MP, MC和 MT差异都不具有统计学意义。咀嚼MC与 MT相关系数为0.804(P＜0.01),咀嚼音 MI和咀嚼 MC、MT相关系数分别0.992(P＜0.01)、0.844(P＜0.01),均呈高度正相关。而 MP与咀嚼MC、MT无相关性。结论:咀嚼音强可做为咀嚼运动中耗能的参考指标;正常成人男女咀嚼音强、最大咀嚼音高无统计学差异。     

肾上腺髓样脂肪瘤诊治分析

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤临床特点,提高对该病的诊断与治疗水平。 方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月7例肾上腺髓样脂肪瘤患者临床资料,总结其诊断和治疗经验。 结果 7例患者经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除,术后病理检查均证实为肾上腺髓样脂肪瘤,术后随访0. 5~ 3年,无肿瘤复发。结论 后腹腔镜手术创伤小,疗效满意,是治疗该病有效且安全的方法,值得临床推广。