伏立康唑血药浓度影响因素分析

伏立康唑的血药浓度易受CYP2C19基因多态性、药物相互作用、病理生理状态等多种因素影响,个体间呈现明显差异。本文结合国内外文献资料对伏立康唑血药浓度的影响因素进行综述,为临床用药提供参考。     

注重内涵建设 促进医院良性发展

几年来,我院通过实施医院分级管理,特别是通过狠抓专科专病、人才培养、医疗质量、精神文明等内涵建设,巩固和发展了取得的“三甲”成果,促进医院步入良性发展。 1 以科技为先导,大力发展专科专病特色 医院要发展,科技是先导,院领导班子深刻理解科技工作的重要性,在确立医院发展思路和组织日常工作中,始终把科技工作放在首位。在发展专科专病特色上,我们以科技为先导,在注重人才培养和制定采用倾斜政策的同时,特别加大了先进设备的投资力度;先后共投入资金1200万元,新增了MRI、全自动生化分析仪等大型医疗设备20多     

血液灌流配合“排毒汤”治疗急性有机磷农药中毒中间综合征临床研究

目的：探求治疗急性有机磷农药中毒中间综合征（ＩＭＳ）的有效方法。方法：１１３例急性有机磷农药中毒ＩＭＳ患者随机分为治疗组、对照Ａ组和对照Ｂ组。治疗组５１例在综合治疗基础上除用氯磷定外，予血液灌流和口服中药“排毒汤”。对照Ａ组３２例在综合治疗基础上单用氯磷定。对照Ｂ组在综合治疗基础上采用氯磷定和血液灌流治疗。结果：治疗组治愈率为９６．０８％，显著优于对照Ａ组（２１．８８％，Ｐ＜０．０５）和对照Ｂ组（７３．３３％，Ｐ＜０．０５）；存活率为１００．００％，显著优于对照Ａ组（３１．２５％，Ｐ＜０．００５）。治疗组ＩＭＳ消失时间为（２２．１４±５．７７）小时，亦明显短于对照Ａ组和对照Ｂ组〔（３２８．７５±２１．９９）小时和（３８．５１±６．２３）小时，Ｐ均＜０．００１〕。治疗组无一例发生呼吸衰竭。治疗组血液灌流后阿托品用量明显降低（Ｐ＜０．００１），胆碱酯酶无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：血液灌流可迅速清除体内有机磷农药、毒性代谢产物以及体内蓄积的乙酰胆碱；中药“排毒汤”可清除胃肠道残留的有机磷农药，防止毒物的继续吸收，二者配合治疗急性有机磷农药中毒ＩＭＳ疗效显著。     

中西医结合治疗胆囊结石850例

近年来,胆囊结石的治疗方法颇多,各种非手术疗法已引起人们的重视,并得到了普遍临床应用。我院于1990年10月～1997年11月采用中西医结合方法治疗胆囊结石850例,取得了满意效果,报道如下。1 临床资料 本组850例,男342例,女508例;年龄23～77岁,平均42岁;病程4～22年,平均6年;结石数量1～2枚332例,3～6枚260例,7～11枚142例,11枚以上116例;结石直径小于1cm252例,1.1～2.0cm472例,2.1cm以上126例。其中合并胆囊炎者805例,无症状者45例。     

中药治疗风热感冒的研究进展

感冒为临床常见病、多发病,90%由病毒感染所引起。西医药对病毒性感冒无特异性的疗效,故开发出高效、经济的中医方药是当务之急。研究发现,中药制剂中的金银花、连翘、柴胡、黄芩、板蓝根等药味治疗风热感冒效果显著。因此,中药应用于风热感冒的治疗有着广阔的前景。今后应加强对中药有效成分和作用机制的研究,并且研制出更多安全有效的中成药抗风热感冒现代剂型。     

左颞部滑膜肉瘤1例

1病例介绍患者：男性，44岁，左颞部肿物1年，无不适感来院就诊。查：左颞部稍突起，无红肿可触及－2．5cm×2cm×1．5cm大小肿物，质软，表面光滑，边界清能轻度移动，无触痛，诊断左颞部脂肪瘤门诊手术治疗。术中见肿物位于肌肉内有包膜，部分与周围粘连，分离过程中肿物包膜破裂，内容为暗红色鱼肉样组织，质较。病理报告：左颞部滑膜肉瘤，梭形细胞为主型。于术后第5天再次行病灶扩大切除术。术后给予放疗，随访一年未见复发。2讨论滑膜肉瘤是恶性程度较高的软组织肿瘤，一般发病率不高，国内文献报告滑膜肉瘤大多发生于四肢，70％发生…     

小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗梅核气验案2例分析

"梅核气"首见于<古今医鉴>,其病因病机如<仁斋直指方>云:"梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,回之不下,如梅核状者是也.始因恚怒太过,积热蕴隆,乃成历痰郁结,致有斯疾耳."由此可知梅核气是指咽喉部有异物感,吐之不出,咽之不下,甚至咽喉痒痛妨碍说话进食的一类疾病,且女性多于男性,西医称之为咽部神经官能症、咽部异感症、咽炎等,其治疗正如<金匮要略>所述:"妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之."笔者采用小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗2例,疗效满意,现总结报道如下.     

对住院医师进行抗菌药物临床应用培训效果评价

目的：评价理论与互动相结合式抗菌药物培训效果,探索住院医师更易接受的培训方式,为更好执行《抗菌药物临床应用管理办法》提供参考。方法：对沧州市人民医院新入职住院医师进行理论与互动相结合式培训,比较培训前后抗菌药物考试成绩,在培训前后分别进行问卷调查,内容包括住院医师是否接受过抗菌药物培训、抗菌药物培训的必要性、对抗菌药物基础知识和法律法规的了解程度、培训满意度、哪种培训方式更容易接受等。结果：共83名新入职医师参加培训,回收有效试卷及调查问卷各76份。培训前平均成绩为（67.70±14.13）分,培训后为（94.54±4.84）分,较培训前平均提高39.65%（P < 0.01）。与单纯理论授课式、互动式培训相比,93.42%医师表示更容易接受二者相结合的培训模式,满意度为100%。结论：通过理论与互动相结合式抗菌药物培训,住院医师对抗菌药物认知水平明显提高,理论与互动相结合式抗菌药物培训更容易被住院医师接受。     

流行性感冒并发心肌炎18例临床分析

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其临床特点为起病急、发热、头痛、易并发肺炎。本组18例流行性感冒患均并发心肌炎，同时有一过性淋巴细胞减少、粒细胞减少等表现。现报告如下。     

通脉促活胶囊提高红细胞变形性

将60例冠心病脑梗塞患者全部检验红细胞变形性,并随机分为观察组30例,对照组30例。采取实验对照方法,两组护理和所用其他药物完全一样,观察组加服通脉促活胶囊。服药三个月后,复查红细胞变形性。结果表明:观察组红细胞变形性明显提高,而对照组无明显变化,两组比较有显著性差异(P<0.001)。证明通脉促活胶囊具有提高红细胞变形能力的作用,可降低血粘度,改善微循环。