综合治疗颈椎病1212例回顾性分析

目的：分析综合治疗颈椎病的疗效。方法：采用牵引、手法按摩、电脑中频、颈肩部康复操等综合治疗颈椎病1212例，对其疗效进行回顾性分析。结果：治愈566例，显效608例，好转25例，无效13例，总有效率为98.93%。结论：综合治疗颈椎病可获得显著疗效。     

经颅电刺激大鼠膈肌各位点运动诱发电位特点的研究

目的了解膈肌各位点运动诱发电位（motorevokedpotential）的特点，从而寻求检测膈肌MEP的最佳位点。方法健康雄性sD大鼠30只，体重250—270g。采用Reporter型肌电图仪给予单个方波电脉冲刺激，刺激强度15mA，波宽0．2ms，刺激间隔200ms。直视下，将同心圆针电极分别插入膈肌内侧脚、中间脚、外侧脚、腋后线第11肋骨下缘、腋前线第9肋骨下缘、锁骨中线第8肋骨下缘、胸骨旁线第7肋骨下缘、胸骨部。记录信号经放大后，打印保存以备后续分析。结果30只sD大鼠经颅电刺激后每侧膈肌8个位点均可记录到双相诱发电位。各位点潜伏期变化不大，为（2．95±0．21）ms。各位点各自波幅相对恒定。但各位点间波幅变化较大，胸骨部最小，为（0．97±0．05）mV。腋前线第9肋骨下缘最大，为（6，08±0．46）mV。同时发现，从腋前线第9肋骨下缘进针时，此处离胸膜返折部有一定的距离，在针通过腹外斜肌、腹内斜肌及肋间肌后可安全到达膈肌，而不会穿透胸膜伤及肺。结论以腋前线第9肋骨下缘为进针点，垂直胸壁进针行膈肌MEP监测操作方便、安全、可靠。该处波幅最大，是监测膈肌MEP较理想的位置。     

自发性脊髓蛛网膜下腔出血1例

1病历摘要患者，女，35岁，既往体健。因“头痛、颈部及上背部疼痛12天”于2007年8月26日入院。2007年8月14日卧床上看电视时突然出现头痛，以双颞侧明显，头痛呈持续性胀痛，随即感到颈部及上背部疼痛，颈部向后过伸位时疼痛减轻，转颈时疼痛加重，伴随出冷汗、恶心及呕吐，呕吐为非喷射状，呕吐物为胃内容物，     

超短波治疗小儿急性支气管炎的观察

应用超短波治疗小儿急性支气管炎的报道很多 ,但多为治疗剂量方面的报道 ,而有关治疗时间的报道较少。我们用超短波治疗小儿急性支气管炎 35 0例 ,并观察了治疗时间与疗效的关系 ,报道如下。一、资料与方法急性支气管炎患儿 35 0例 ,其中男 184例 ,女 166例 ;年龄1～ 6岁 ,平均 3.0 2岁 ;病程 2～ 7ｄ ;均有不同程度的咳嗽、呼吸急促 ,肺部可闻及干、湿性音 ,少数伴低热、食欲不振和腹泻等。按治疗时间的不同 ,将 35 0例患儿随机分为 5组 ,即 5ｍｉｎ、8ｍｉｎ、10ｍｉｎ、12ｍｉｎ、15ｍｉｎ组 ,每组 70例。采用超短波电疗机 (频率 40 .6…     

急性颈脊髓损伤低蛋白血症的临床特点及治疗

目的探讨急性颈脊髓损伤低蛋白血症的临床特点及有效治疗措施。方法回顾性分析2004年9月～2012年1月收治的335例急性颈脊髓损伤患者,其中未行气管切开187例（A组）,行气管切开148例（B组）。分析患者入院至出院前白蛋白指标的变化特点。患者入院后即采用静脉三升袋营养配合胃管鼻饲,每周行2次白蛋白检测,根据所测指标调整营养成份及剂量,对于A组伴有呼吸机辅助呼吸的患者,可同时以人血白蛋白静滴,能自主进食鼓励加强饮食;加强抗感染及水电解质平衡治疗。对比分析2组白蛋白变化趋势及在入院时、入院后每3d的血清白蛋白含量;对2组白蛋白指标差异及白蛋白静滴例数对比进行统计分析。结果入院时2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。A组白蛋白最低在入院后12d,为（31．8±3．7）g／L;B组白蛋白最低在入院后9d,为（29．8±3．2）g／L。入院前18d,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。2组白蛋白指标变化趋势大致相同;B组静滴白蛋白例数明显多于A组,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性颈椎脊髓损伤后血清白蛋白迅速降低,纠正困难,气管切开加重低蛋白血症;采用静脉三升袋营养配合胃管鼻饲,鼓励自主进食,必要时静滴人血白蛋白静滴,是有效治疗方法。     

苯丙胺类滥用致锥体外系综合征七例临床分析

本文回顾性总结了拟交感性苯丙胺类兴奋剂（amphetamine type stmulants,ATS）依赖住院治疗病人104例,结果有7例出现帕金森氏（Parkinson）病样症状,现将其临床表现、治疗经过、ATS滥用致帕金森氏病样症状的发病机制进行总结分析,报告如下。     

孔源性视网膜脱离对侧眼预防性治疗疗效分析

目的探讨采用激光和冷凝对孔源性视网膜脱离对侧眼预防性治疗方法和疗效。方法治疗组48眼,包括41眼有干孔、周边视网膜格子样变性、局部玻璃体牵拉等采用氩离子激光光凝治疗,和7眼病变相对严重的用冷冻治疗仪冷凝治疗。结果随访一年,治疗组48眼,有一例发生孔源性视网膜脱离,发生率2.1%（1/48）,作为对照组34眼有4例发生孔源性视网膜脱离,发生率11.8%（4/34）。结论采用激光和冷凝对孔源性视网膜脱离对侧眼预防性治疗是必要和有效的。     

Vogt-小柳原田病一例分析

陈某,男,24岁。因双眼＂虹膜睫状体炎＂反复发作2年,来我院求治。患者有皮肤白癜风,VOD0.12VOSFC/眼前,双眼球结膜混合性充血（＋）,右眼角膜透明,羊脂状KP（＋）,虹膜周边膨隆,部分后粘连。右眼底模糊,晚霞状改变。左眼角膜水肿,雾状混浊,前房浅,混合性KP（＋＋）,虹膜广泛后粘连,眼底不能窥见。     

纳曲酮结合促生理排便治疗老年性便秘

<正>老年人容易发生顽固性便秘,影响到老年人的生活质量。便秘时用力过猛易诱发脑血管意外和冠心病发作,甚至发生猝死。2009年度我院收治老年顽固性便秘患者46例,采用纳曲酮结合促进生理性排便疗法,临床效果较     

不同方式口服丁卡因胶浆对胃镜检查的影响

目的探索一种较好的胃镜检查前麻醉用药方式。方法对照组:检查前5 min口服丁卡因胶浆10 ml,嘱患者含于喉部3 min后吞下;实验组:检查前5 min口服丁卡因胶浆10 ml并耐心地指导和协助患者取昂头举颌位(让患者的面孔形成水平位),使麻醉药物自然地停留在患者的咽部,同时嘱患者似漱口状自咽喉部发出水泡声为准,含3 min后吞下。结果实验组用药接受率72.5%,对照组用药接受率64%;实验组插镜成功率94.5%,对照组插镜成功率87.5%;实验组医生满意率87.5%,对照组医生满意率78%。结论经改进后的麻醉方式的效果优于传统的麻醉方式,最大程度减轻患者胃镜检查时的痛苦。