微创人工单髁置换治疗骨性关节炎的康复护理

目的 探讨人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎的康复护理方法.方法 对行人工单髁置换治疗的17例膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎患者进行术前、术后的康复护理及出院指导.结果 17例均获随访,无感染、假体位置不良及松动等并发症.HSS评分由术前73分提高至96分,平均关节活动范围0°～135°.结论 人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎近期疗效优良,成功的关键除了把握适应证和手术技术外,康复护理也不容忽视.     

品管圈活动在提高“12345”工单办理作风满意度中的应用△

目的：探讨开展品管圈活动在提高“12345”工单办理的作风满意度中的效果。方法：依据品管圈活动的十大步骤，遵循PDCA原则，运用质量管理工具，对影响工单办理作风满意度的因素进行调查分析，拟定对策并实施，比较品管活动前后满意度情况。结果：工单办理的作风满意度由53.68%提升至82.35%，活动前后差异显著；同时，圈员们对品管手法的运用、自信心等均较活动前有所提高。结论：通过品管活动的实施，提高了工单办理的作风满意度，对工单办理工作有了标准化的作业要求，提高了工作的效果与效率，也增加了圈员们对品管手法知识的掌握，增强品管工具运用的能力。     

膝关节人工单髁置换——再度引起关注

<正>膝关节人工单髁置换(UKA)作为治疗膝骨关节炎单间室病变的一种治疗方法,已沿用30余年。由于对其术后效果报道不一,早期高失败率的报道较多,使人们对这种技术一直存在争论,应用受到限制。随着外科技术的进步以及器械和假体设计的改进,近年来,UKA的成功率逐步提高,目前 10年随访结果,假体生存率达到94％-97％,其疗效可与全     

腓骨截骨术对KOA患者的短中期疗效观察

目的:探讨腓骨截骨术对膝骨性关节炎患者的短中期疗效。方法:选取2015年4月～2017年8月在我院接受治疗的KOA患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组行腓骨截骨术治疗,对照组行人工单髁关节置换术治疗。比较两组相关临床指标,术前及术后6个月的美国西部Ontario和Mc Mascer大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分和疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分。结果:观察组的手术用时、术中出血量、住院时间和住院费用均明显少于对照组(均P0.05)。两组术后6个月的WOMAC评分和VAS评分均明显低于术前(均P0.05),但术后6个月两组的WOMAC评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论:腓骨截骨术与人工单髁关节置换术治疗KOA均具有良好疗效,但前者具有手术时间短、创伤小、患者恢复快且费用低等优势。     

人工单髁膝关节置换术后CT三维图像评价

目的对Oxford人工单髁膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的患者进行术后X线及CT三维图像评价,阐明应用CT三维图像重建技术测量假体位置的可行性和优越性。方法回顾性分析2013年4月~2014年12月28例(32膝),男10例,女18例,左膝12例,右膝14例,双膝3例6膝,收集内侧间室人工单髁膝关节置换术的相关资料,平均年龄67岁(62~73岁),平均随访时间3.8个月(1~12个月),无一例失访,无术后感染、假体松动。术后常规行标准位X线检查及双下肢全长CT平扫。两种方法分两次对下肢力线角及假体角度进行测量,并运用统计软件SPSS19.0对其统计描述和分析。结果①X线和CT测量的B角和E角变异率较大。②两次X线测量的A角、B角和E角两组间差异有统计学意义,两次CT测量的各指标值组间差异无统计学意义。结论人工单髁膝关节置换术后股骨假体屈伸角和胫骨假体内外翻角变异率大。基于CT扫描的三维重建图像评估术后假体位置更精确,可重复性高;CT三维图像可以测量假体的旋转角,假体旋转角度的变化可能与单髁膝关节置换术后并发症有关。     

可摘局部义齿修复中的医技交流质量评估

目的：探讨目前国内可摘局部义齿（Removable partial denture,RPD）修复中的医技交流质量。方法：向国内四所规模较大的制作室发放了400张调查问卷,对树脂基托RPD及整铸支架RPD修复体制作过程中医师传递给技师的加工信息完整度及技师对加工信息的评价和反应进行调查。结果：400张问卷中的81%（324张）经有效填写并回收。其中29%的加工单在一般信息中包含了患者的性别和年龄;仅有5%注明或口头告知了模型经过消毒;89%的加工单中标明了卡环的种类和位置;74%的加工单有明确的基托及连接体设计信息;而仅有7%的加工单包含人工牙选择和排牙要求;单侧或双侧两牙位以上游离缺失病例中医师提供咬合记录者占91%;前牙跨中线缺失病例中医师在模型或咬合记录上标示出中线位置者占84%。技师认为在全部324例RPD修复病例,仅有19%加工信息充分;而当技师认为加工单信息不够明确时,选择与医师沟通的仅占11%。结论：目前我国RPD修复中医技交流质量不够理想;医技双方均缺乏交流沟通的意愿。该现象会影响RPD修复水平的提高,应给予足够重视。     

基于“12345”表扬工单角度探讨某三甲医院医疗服务质量的完善△

目的：为完善某三甲医院的医疗服务质量，增强医院的管理水平和提高患者对医院的满意度。方法：通过统计2016年某三甲医院“12345”信访表扬工单，从医疗技术、医院管理和服务态度方面分析科室和个人受表扬的原因，对比某三甲医院医疗服务的现状，提出完善的建议。结果：通过提高医疗技术水平，提高部门合作效率，构建高效监管机制；树立正确的就医观，加强医患间沟通；提高服务满意度水平，增强医护人员责任感以完善某三甲医院的医疗服务。结论：某三甲医院的医疗服务可通过提高医疗技术水平、提高各部门合作效率、加强医患间沟通联系和增强医护人员责任感而不断完善。     

实施GSP的"12345工程"

零售药店在实施GSP过程中,面临着两个问题,一是硬件设施的改造,二是软件工作的准备。硬件设施的改造只要按照GSP的标准投入一定的资金一般都能达到要求,而软件资料的收集、整理、归档、保存则需要专业技术人员在实施GSP过程及日常经营工作中按标准和要求逐条逐项地认真完成,这也是各零售药店感到难做又     

完善市“12345”政务热线工单工作的探讨△

目的：完善某三甲医院“12345”医疗投诉工单的处理,提高患者对医院的满意度,增强医院的管理水平。方法：收集整理2017年上半年某三甲医院“12345”医疗工单,从医疗技术、医院管理、纠纷处理和服务态度等方面进行分析并提出建议。结果：通过提高诊疗准确性,树立正确的就医观、提高医患信任度,履行合法告知义务、落实院内管理制度,提高各部门合作效率、提高服务满意度水平,增强医护人员责任感可有效减少医疗投诉工单的数量。结论：某三甲医院“12345”医疗投诉工单的处理可通过提高诊疗准确性、履行合法告知义务、落实院内管理制度和提高服务满意度水平不断完善。