某社区2019年第二类疫苗接种疑似预防接种异常反应监测结果

目的了解某社区第二类疫苗接种及疑似预防接种异常反应(AEFI)情况。方法通过查询疫苗出入库系统和中国免疫规划信息管理系统,对2019年该社区第二类疫苗使用及AEFI报告情况进行分析。结果2019年,该社区接种门诊共接种第二类疫苗21种7449剂,接种数最多的是13价肺炎疫苗(784剂)。接种数居前6位的依次为13价肺炎疫苗、ACYW135群流脑多糖疫苗、轮状病毒疫苗、百白破-IPV-HIB五联疫苗、手足口EV71疫苗、九价人乳头瘤疫苗。累计报告AEFI病例94例,发生率为1.26%;一般反应占96.81%,异常反应占3.19%。报告AEFI疫苗共12种,报告发生率居前6位的分别为13价肺炎疫苗、百白破-IPV-HIB五联疫苗、百白破-IPV-HIB四联疫苗、手足口EV71疫苗、九价HPV疫苗、AC结合流脑疫苗。结论第二类疫苗品种接种量均有所增加,AEFI报告发生率有所波动,需加强监测。     

2018年河南省脊髓灰质炎实验室的运转与评价

目的评价2018年河南省脊髓灰质炎(Poliomyelitis,简称脊灰)实验室运转情况,为河南省维持无脊灰状态提供科学依据。方法对河南省急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)监测信息报告系统中各市县区报告的病例信息以及河南省脊灰实验室检测数据进行分析,并对实验室各项运转指标进行评价。结果2018年河南省共报告561例AFP病例,实验室共收到557例AFP病例的1 114份粪便标本,其中脊灰阳性5例(0.9%),非脊灰肠道病毒(Non-polio enterovirus,NPEV)阳性57例(10.23%)。5例脊灰阳性AFP病例中分离出9株脊灰病毒(Poliovirus,PV),均为疫苗相似株(Sabin Like,SL),其中两株为高变异株,来自郑州市,其它毒株变异较低。2018年河南省参加了世界卫生组织(WHO)脊灰病毒分离和型内鉴定(Intra-typic differentiation,ITD)职能考核并取得优异的成绩,顺利通过了考核。实验室质量控制均达到WHO的要求。结论 2018年河南省脊灰实验室整体运转正常,未发现脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)和疫苗衍生脊灰病毒(Vaccinederived poliovirus,VDPV),为维持好河南省无脊灰的状况提供理论依据。     

佛山市乙型肝炎母婴阻断工作环节问题探讨

目的探讨佛山市乙肝母婴阻断工作中存在的问题，为完善进一步工作提供思路。 方法采用队列研究的方法，以2017年佛山市HBsAg阳性产妇13 672例及其所分娩13 982例活产儿为研究对象，通过回顾性病历采集及前瞻性的随访追踪的方法，全面了解影响乙肝母婴阻断工作的主要因素。 结果2017年佛山市产妇HBsAg阳性率为10.14%，感染孕妇中HBeAg阳性率为24.13%，孕期HBV DNA检测率约5%，其中抗病毒治疗63例；新生儿乙肝免疫球蛋白接种率为99.84%；婴儿在出生后1年内完成乙肝疫苗三针接种的比率为81.71%，在完成三针乙肝疫苗接种的儿童中按照0-1-6程序接种的比率为62.65%；母婴阻断结果追踪率为40.16%，追踪儿童中母婴阻断失败34例，失败率为0.61%；产妇年龄低、HBeAg阳性、HepB未全程及规范接种是母婴阻断失败的危险因素(P<0.05)。儿童明确未检测的主要原因是拒绝检查、不知道要检查、提前检查和检测未提供结果，占99.07%。 结论加强信息沟通及健康教育，落实乙肝病毒感染产妇孕期DNA检测及抗病毒治疗，提高儿童乙肝疫苗的规范接种率，将暴露儿童的乙肝两对半检测纳入儿童保健管理工作，是实现全市乙肝母婴零传播的重要措施。     

常用快速手消毒剂对两种肠道病毒的灭活效果研究

目的了解常用快速手消毒剂对两种肠道病毒PV-I、Echo11的灭活效果,以指导手卫生的方式。方法采用悬液定量灭活试验方法,检测常用的13种快速手消毒剂对脊髓灰质炎病毒PV-I、肠道病毒Echo11病毒作用1 min的灭活效果。结果快速手消毒剂A(有效氯370 mg/L)和B(乙醇75%～85%、三氯羟基二苯醚0. 4%～0.5%)作用1 min,对PV-I和Echo11的灭活对数值均≥4. 00;快速手消毒剂C(聚六亚甲基双胍0. 45%～0. 55%、乙醇63%～77%)作用1 min,只对Echo11的灭活对数值≥4.00;其余快速手消毒剂对PV-I和Echo11的灭活对数值均<4.00。结论 PV-I作为消毒剂病毒灭活实验中的指示毒株,对快速手消毒剂的抗力比Echo11强。检测的13种消毒剂中,对PV-I、Echo11有灭活作用的快速手消毒剂占比分别为15.4%和23.1%,在临床中过度依赖快速手消毒剂阻断肠道病毒通过手的传播是有风险的,在流行季节或明确有肠道病毒污染的情况下,应选择皂液流动水洗手作为手卫生的方式。     

登封市常住人口自费接种流行性感冒疫苗意愿及其影响因素

目的统计登封市常住人口自费接种流行性感冒疫苗的意愿,分析接种意愿的影响因素,为提高流感疫苗接种率提供依据。方法采用随机抽样法选择登封市6个地区(宣化镇、徐庄镇、石道乡、唐庄乡、阳城工业区、颍阳镇)进行问卷调查,选取≥15岁的常住(经常在家或每年在家居住5个月以上)人口进行调查,每个地区随机抽取100人,共抽取600人。调查于2016年6月30日至2018年1月30日完成。收集调查结果,统计居民自费接种流感疫苗的意愿及其影响因素。结果共发放600份调查问卷,回收520份,回收率为86.7%。共59.8%(311/520)的居民愿意自费接种流感疫苗,宣化镇、徐庄镇、石道乡、唐庄乡、阳城工业区、颍阳镇分别有58.9%、59.6%、60.4%、59.9%、60.2%、60.8%的居民愿意自费接种流感疫苗,6个地区常住人口愿意自费接种流感疫苗的率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。15～30、31～40、41～60、≥6l岁年龄段愿意自费接种流感疫苗的居民分别占54.6%(101/185)、58.6%(75/128)、62.8%(71/113)、68.1%(64/94),4组间差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,居民年龄、性别、吸烟史、月收入、对疫苗的认识(认为疫苗不安全或无效、流感与感冒差别不大)、对接种时间或地点的知晓情况与疫苗接种意愿有关,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄较小、性别为男性、月收入低于3 000元、认为疫苗不安全或无效、不知道接种时间或地点的居民更不愿意自费接种流感疫苗(均P<0.05)。结论登封市常住居民自费接种流感疫苗意愿较低,接种意愿无地域差异,年龄较小、性别为男性、月收入较低、认为疫苗不安全或无效、不知道接种时间或地点的居民更不愿意自费接种流感疫苗,需加大流感及流感疫苗接种的健康教育和宣传力度,提高常住居民对流感疫苗的认识。     

卵巢癌的肿瘤疫苗治疗

要肿瘤疫苗成为治疗卵巢癌的新方法之一。它通过肿瘤细胞或抗原物质刺激机体的主动免疫，诱导特异性细胞和体液免疫达到抗瘤目的，在目前的试验中表现出了部分有效性、安全性和耐受性。现综述近年来有关卵巢癌的肿瘤疫苗治疗研究进展。     

宫颈癌可以用疫苗预防

人们常梦想,癌症若是像传染病一样可以打预防针多好呀.现在癌症领域虽有很多疫苗,但都是用来治疗癌症的,宫颈癌的疫苗加德西(Gardasil)是第一个用来预防的疫苗.人们的梦想开始实现.     

耐药:挑战与对策

抗生素是人类 2 0世纪最伟大的发现之一 ,由于抗生素的临床应用 ,人类寿命至少延长了 1 0岁 ,但是随着抗生素广泛应用 ,特别是不合理滥用 ,细菌耐药不断出现并在全球流行 ,迄今为止 ,既不存在无耐药菌的抗生素 ,也不存在对抗生素完全敏感的细菌 ,当人类自豪的回首上世纪取得科学技术成就 ,憧憬 2 1世纪美好未来的瞬间 ,在抗感染领域 ,我们看到的是另类景象 ,威胁人类的重大感染性疾病尚未得到控制、新的感染性疾病不断出现 ,其中由于细菌耐药有可能再次使人类面临各种感染的威胁 ,部分医学家惊呼 ,人类即将进入后抗生素时代 (post -antibiot…     

乙型肝炎疫苗在预防肝移植术后乙型肝炎再感染中的应用

肝移植术后乙型肝炎（乙肝）再感染是影响肝移植预后的主要因素之一。乙肝免疫球蛋白（HBIG）及拉米夫定的应用已使乙肝相关性肝病成为肝移植的适应证。但是，HBIG及拉米夫定用于预防肝移植后乙肝复发存在不少缺点。同时非乙肝相关性肝病的受者也可以通过输血、供肝及其他途径感染乙肝。因此，寻找更经济、有效、安全可靠、更具潜力的预防策略，减少或停用HBIG及拉米夫定，成为学者们的研究目标，而乙肝疫苗即是研究热点之一。因此，笔者对就近年来乙肝疫苗用于预防肝移植术后乙肝再感染的研究作一简要综述。