贵州省"5+3"模式订单定向医学毕业生的离职意愿及影响因素研究

背景 我国基层全科医生的离职意愿较高，调查其离职意愿并分析影响因素，可以为减少基层卫生人才流失提供思路。目前，完成"5+3"模式（5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训）培养的订单定向医学毕业生逐步履约进入基层工作，而针对该部分全科医生离职意向的研究相对较少。 目的 调查贵州省"5+3"模式订单定向医学毕业生回归基层工作后的离职意愿及影响因素，为完善吸引卫生人才留任、建设基层全科医生队伍相关政策提供依据。 方法 以贵州省截至2020年底已完成"5+3"模式培养并履约到基层医疗卫生机构工作的2015—2017级订单定向医学毕业生为研究对象。于2021-01-20至2021-02-10对其开展电子问卷调查，内容包括毕业生的一般情况、职业满意度、离职意愿、服务期满后职业方向。共回收问卷347份，其中有效问卷311份，问卷有效回收率为89.6%。采用单因素分析及多元逐步线性回归分析全科医生离职意愿的影响因素。 结果 贵州省"5+3"订单定向医学毕业生的整体离职意愿得分为（3.98±0.98）分，具有离职倾向者229例（73.6%）。不同性别、单位地理位置、每日工作量者的离职意愿得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多元逐步线性回归分析显示，单位负责人对待下属的方式、在工作中获得的成就感、对当前收入满意程度、家人对工作的支持程度、当地激励政策执行程度是"5+3"订单定向医学毕业生离职意愿的影响因素（P<0.05）。服务期满后，计划留任原基层医疗卫生机构者12例（3.9%），计划去其他基层医疗卫生机构者21例（6.7%），计划离开基层去上级医院工作者196例（63.0%），计划攻读全日制硕士学位者60例（19.3%）。 结论 贵州省"5+3"模式订单定向医学毕业生的离职意愿较高，预计服务期满后基层全科人才流失较多，需从提高收入、重视全科医生心理需求、优化全科医生培养与使用、发展基层医疗卫生机构、加强全科宣传等方面着手改善。     

省属综合医院护工离职意愿及相关影响因素分析

目的了解省属综合医院护工离职意愿,探讨工作满意度、职业倦怠等职业心理因素对离职意愿的影响,为相关部门或机构制定政策提供参考,促进行业规范化管理,提高护工工作稳定性。方法采用横断面调查方法,整群抽样收集省属综合性医院护工工作满意度、职业倦怠及离职意愿数据。借助SPSS 19. 0及AMOS 17. 0进行数据处理分析,并构建结构方程模型。结果 40岁以下、工作时长在12 h以上、未签订用工合同的医务人员离职意愿可能更高。工作时长、月支出及是否签订用工合同是工作满意度的主要影响因素;教育程度、是否签订劳动合同以及月收入、支出是整体职业倦怠的主要影响因素;离职意愿较之同期调查的护士水平为高。结构方程模型经构建和修正,结构模型中内因潜在变量离职意愿可以被工作满意度和职业倦怠解释38. 4%,且职业倦怠是工作满意度对离职意愿影响的中介变量。结论护工对工作回报以及工作时间存在不满,情绪衰竭程度较高,护工离职意愿受到其工作满意度及职业倦怠水平的影响,而职业倦怠是工作满意度影响离职意愿的一个中介变量。     

护理硕士研究生职业期望现状及影响因素分析

目的了解护理硕士研究生职业期望现状及其相关影响因素,为指导护理硕士研究生树立合理的职业期望提供参考。方法采用整群抽样法抽取13所高校的323名护理硕士研究生进行职业期望调查。结果护理硕士研究生职业期望总均分3.49±1.10,168人(52.0%)的择业意向为护理教育;不同性别、年级、第一学历的护理硕士研究生职业期望维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论护理硕士研究生对职业的期望较高;应在学习过程中平衡自我价值的实现与满足社会的需求,正视学科发展方向,学校需引导护理硕士研究生树立合理的职业期望,理性择业。     

某三甲医院73名护士离职原因及再就业情况调查分析

目的分析某三甲医院73名护士离职原因及再就业情况,探讨提高护士工作满意度,减少护士离职的对策。方法对73名护士采取电话访谈方式了解离职原因及再就业情况。结果护士离职的主要原因依次为护理工作紧张压力大(87.67%)、工作环境不满意(50.69%),科室人际关系紧张(41.10%)及考取外单位在编编制(38.36%)等6项原因。再就业包括继续从事护理专业(56.16%)、非护理专业(10.96%)、暂时休息(20.55%)等。结论应合理配置护士人力资源,缓解工作压力,实施更为人性化的管理,做好护士职业生涯规划等,以提高护士工作满意度,降低离职率。     

综合医院临床护士职业获益感与离职意愿的关联性研究

目的分析临床护士职业获益感与离职意愿的相关性,为减少护士离职提供循证决策依据。 方法通过整群抽样,对芜湖市5家医院721名临床护士的职业获益感、离职意愿进行问卷调查,分析两者相关性。 结果"较高及以上"离职意愿的临床护士占73.37%;临床护士职业获益感体验中护患关系融洽感受最好、积极的职业感知最差;临床护士离职意愿等级与职业获益感各维度间均有统计学意义（P < 0.01）。临床护士离职意愿越高,其职业获益感体验感受越低（P < 0.05~P < 0.01）;护士离职意愿与职业获益感各维度均呈负相关关系（P < 0.05~P < 0.01）,积极的职业感知、团队的归属感与离职意愿产生的维度间关联性最大,是离职意愿产生的重要因素。 结论临床护士职业获益感与离职意愿之间呈现负相关关系。护理管理者需积极采取措施,培养临床护士良好的职业获益感,稳定临床护理队伍。     

助产专业在校护生专业认同和职业意向的调查与分析

[目的]调查助产专业护生的专业认同和职业意向的状况,分析影响因素。[方法]采用助产专业护生专业认同和职业意向问卷对我校302名在校助产专业护生进行调查。[结果]助产护生职业认同得分为149.06分±16.39分,得分率为72.71%。是否自愿选择护理专业护生的职业认同水平经比较差异有统计学意义,是否独生子女护生在职业意向维度水平经比较差异有统计学意义。[结论]助产专业护生职业认同感良好,但仍存在认知不足、坚持性不高等问题,教育者应针对不同的护生进行相应的专业思想教育、劳动价值教育以及职业生涯规划教育。     

护士工作家庭冲突与离职倾向的相关性研究

目的 探讨护士工作家庭冲突与离职倾向的相关性,为制订降低护士的离职倾向干预措施提供依据.方法 采用横断面研究设计,运用整群抽样法2007年10月-2008年1月对某三级甲等综合医院的1287名护士进行调查,内容包括工作家庭冲突及离职倾向问卷调查,并进行分析.结果 工作家庭冲突与离职倾向呈正相关.r值为0.233,P<0.01.工作家庭冲突中的压力、行为和时间3个维度均与离职倾向呈正相关(r值分别为0.243、0.191、0.176,P<0.01).在控制了人口统计学变量之后,工作家庭冲突3个维度对离职倾向方差变异量的解释增加了7%.结论 工作家庭冲突是离职倾向的预测值.建议采取缓解工作家庭冲突的措施,降低护士离职倾向.     

低年资护士离职原因的探讨

目的探讨低年资护士离职的原因,为护理管理者有针对性地采取措施提供依据。方法选取上海市3所三级甲等医院主动离职的13名低年资护士进行半结构式访谈,采用内容分析法对资料进行分析。结果护士离职原因归纳为5个主题,分别为压力过大;个人价值难以体现;缺乏人性化管理;薪酬与其他替代补偿未达标、职业认可度不高,获取外部工作的机会大。结论低年资护士离职原因有其群体特殊性,护理管理者需针对不同护士群体做出应对策略,减少离职行为发生。     

心理行为干预对慢性丙型肝炎患者生活质量的影响

目的 探讨心理行为干预对慢性丙型病毒性肝炎患者生活质量的影响。方法收集1999-07／2003-12沈阳市传染病院57例慢性丙型病毒性肝炎患者，随机分为对照组28例和实验组29例。两组患者在年龄、性别和文化层次方面均具有可比性。其中实验组实施干扰素治疗和健康教育，对照组仅实施干扰素治疗，疗程6个月。参照中文版普适性健康调查量表进行测定生活质量，由患者自己填表评估。比较两组患者2年内的复发率及生活质量的变化。结果按意向处理分析，57例均进入结果分析。实验组2年内复发率48％(14／29)，明显低于对照组79％(22／28)(X^2=5．62，P&;lt;0．05)。康复教育疗程结束后实验组中文版普适性健康调查量表生活质量8项因子评分均明显高于对照组。生理职能评分(72．8&;#177;21．6，47．1&;#177;21．1，P&;lt;0．05)，躯体疼痛评分(78.8&;#177;14．5，60．0&;#177;18．9，P&;lt;0．05)，一般健康评分(65．7&;#177;18、6，48．0&;#177;13．7，P&;lt;0．05)，精力评分(68．1&;#177;17．1．54．0&;#177;17．6，P&;lt;0．05)，社会功能评分(86．9&;#177;19．6，71．4&;#177;17．0，P&;lt;0.05)、精神健康领域评分(75．9&;#177;17．8,62、8&;#177;16．7，P&;lt;0.05)。结论康复教育可提高慢性丙型肝炎患者的生活质量，减少其复发率。     

护理人员岗位意向的调查与思考

通过对护理人员岗位意向调查,掌握护理人员的思想动态,提出了转变观念、合理利用护理人力资源、建立电脑网络化护理工作管理系统、重视护理人员的心理需求等综合措施,以更好地调动护理人员的工作积极性,增强护理人员的工作责任感和使命感.