某市汽车修配厂喷漆工人尿铅含量的结果分析

目的了解锦州市辖区内汽车修配厂喷漆工人的尿铅水平。方法抽取锦州市辖区内汽车修配厂中从事喷漆工作的工人(作为调查组)312人,后勤人员(作为对照组)43人,收集一次性晨尿,依据WS/T 17-1996尿中铅的双硫腙分光光度测定方法,测定尿铅含量。尿铅含量超过70μg/L的工人重新采样,重新测量,结果取均值。结果喷漆工人中尿铅值>70μg/L的19例,超标率为6.1%。结论喷漆工人尿铅含量整体高于对照组,喷漆的危害应当引起人们的注意,加强防护。     

1990年至2017年中国人群石棉肺的疾病负担分析

目的 分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法 利用全球疾病负担2017年（GBD 2017）研究结果和数据，分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群石棉肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）；同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群石棉肺的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度，分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因石棉肺造成的DALY为9 984人年，占中国人群因尘肺病造成DALY（247 619人年）的4.03%，占中国总DALY（371 485 307人年）的0.0027%，在293种疾病中排名第262位，较1990年（269位）上升了7位；占全球人群因石棉肺造成DALY（69 074人年）的14.45%，在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群石棉肺的发病数、死亡数、DALY分别为1 942例、285例、9 984人年，较1990年分别增长85.5%、46.9%、26.2%，增幅均低于全球水平；2017年的标化发病率、死亡率、DALY率分别为0.100/10万、0.016/10万、0.524/10万，分别较1990年下降6.8%、33.5%、34.3%，降幅均高于全球水平。中国人群石棉肺的发病数、死亡数、≥40岁DALY进入高发状态，分别为1 839例（占94.7%）、269例（占94.5%）、8 919人年（占89.3%）；2017年发病年龄和死亡年龄的中位数分别为63.6岁、70.1岁，较1990年分别延长9.4岁、6.4岁。结论 石棉肺对中国人群引起的疾病负担相对较轻，但占全球人群石棉肺疾病负担较大比重，应综合考虑过去我国石棉生产和使用量大、石棉肺潜伏期长等特征，持续关注石棉肺等相关疾病的健康风险和疾病负担。     

不典型胃穿孔误诊为肝硬化腹水1例

1 病例 患者，男，56岁，汉族，工人，主因腹围增大、气短三天，加重半天就诊，患者于三天前无明显诱因出现腹围增大，腹部胀满，不能进食，渐加重，约半天前，出现气短，就诊于我院。门诊以肝硬化腹水收住院。住院后查体，发现呼吸急促，约40次/分，血压90／60mmHg，蛙状腹，移动性浊音阳性( )，腹水为大量。追问患者病史，告知在三天前中午时少量进食面条后出现腹痛，不能继续进食，腹痛不太剧烈，     

粉尘作业工人肺部高分辨CT评估

目的 使用高分辨CT(HRCT)评估粉尘作业工人肺部的形态学改变。方法 对48例有职业接触史且胸片分期为可疑P0／1、P1／0或S0／1期的工人进行50次胸部常规CT扫描和HRCT扫描，男性46例，女性2例，接触粉尘平均工龄14年。其中接触水泥尘5人，铸工尘15人，接触矽尘10人，焊尘10人，煤尘4人，石墨1人，接触焊尘、铸工尘、矽尘等混合粉尘3人。结果 13例出现粟粒样结节，其中焊工7例，铸工3例，接触矽尘有1例，接触混合性粉尘的工人中有2例出现结节．38例出现小叶间隔增厚，21例出现小叶内间隔增厚，20例出现局灶性胸膜增厚。8例出现肺透亮度减低或磨玻璃影；8例出现肺气肿或肺大泡。4例HRCT未见明显异常，HRCT总阳性率达91．7％。结论 HRCT可显示尘肺早期肺部的异常改变，HRCT对于研究尘肺的早期改变有重要的临床和科研价值．     

工人职业伤害与工人职业安全认知、职业安全态度和安全生产行为的关系

目的 探讨工人职业伤害与工人职业安全认知、职业安全态度和安全生产行为的关系。 方法 采用横断面调查,选取200例出现过职业伤害仍在职的职工为研究组,另以同工种、年龄相差＜5岁原则,为每个职业伤害职工选取1名对照者,共200名作为对照组,调查工人职业安全认知、职业安全态度及安全生产行为的情况。 结果 研究组职业安全认知评分为(10.71±1.40)分,低于对照组的(15.38±1.36)分,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组乐观态度、对管理者支持态度、对安全政策态度、对安全实践态度评分低于对照组,消极态度评分高于对照组,差异都有统计学意义(P＜0.05);研究组个人防护、工作姿势、操作方法、卫生习惯评分低于对照组,差异都有统计学意义(P＜0.05);二分类logistic回归分析显示,工人职业伤害的影响因素包括职业安全认知、对安全政策态度及个人防护(P＜0.05)。 结论 工人职业安全认知、职业安全态度、安全生产行为与职业伤害发生密切相关,应加强管理和宣传教育力度,加大对工人相关职业伤害知识的培训。     

工作内容量表（JCQ22）在噪声作业工人中的应用

目的 评价中文版工作内容量表（job content questionnaire,JCQ22）在噪声作业工人中的信度和效度,检验该量表应用于噪声作业人群中的可推广性。
方法 采取自愿填写的方式,对500名某汽车制造企业噪声作业工人进行JCQ22的问卷调查,并随机抽取其中40位调查者,间隔两周后进行重复调查。问卷的信度采用内部一致性信度和重测信度进行分析;内容效度采用相关分析,结构效度采用探索性因子进行分析。
结果 本次问卷中的工作内容量表的Cronbach's α系数为0.933,问卷的内部一致性信度较好;重复调查结果显示两次的测得得分差异无统计学意义（P>0.05）,且量表中三个维度两次测评的相关系数均大于0.9（P < 0.01）,说明重测一致性好;各维度得分与量表总得分的相关系数均大于0.8（P < 0.01）,说明内容效度较高;探索性因子分析结果显示:KMO值为0.933,Bartlett球形检验值为7 835.941（P < 0.01）,表示各变量间有一定的相关性,适合因子分析;提取4个公因子,解释的累计方差贡献率达66.583%,进行方差最大正交旋转,4个公因子的条目载荷与工作内容量表的结构框架基本一致。
结论 中文版工作内容量表（JCQ22）具有较好的信度和效度,能够较好地反映噪声作业工人的职业紧张状况,适用于评价噪声作业工人的心理状况。
     

高密市苯系物作业工人职业卫生防护知识和职业安全防护情况调查

目的了解高密市苯系物作业工人对职业卫生防护知识的知晓情况和职业安全防护现况,为制定职业健康教育干预措施,防治职业病提供依据。方法 2013年3~11月,采用随机数字表的方法抽取高密市51家存在苯系物危害的制鞋企业2 329名工人进行现场问卷调查。结果高密市苯系物作业工人对职业病防治法律法规知晓率是0.21%,明显偏低。不同工龄组工人对岗位职业病危害及防护、个人防护用品的使用方法知晓率差异无统计学意义(P>0.05)。不同文化程度工人对职业病防治法律法规知晓率是0.15%、0.69%,差异有统计学意义(P<0.05),对岗位职业病危害及防护知识知晓率是10.98%、37.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同工龄和不同文化程度苯作业工人防护用品使用情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论高密市制鞋企业和工人的职业安全防护意识不强,应加大宣传和培训力度,提高其职业卫生知识水平,预防相关职业病的发生。     

钢铁企业工人心理资本在付出回报失衡、超负荷与工作倦怠关系中的调节与中介作用

目的：探讨钢铁企业工人心理资本在付出回报失衡、超负荷与工作倦怠关系中的调节与中介作用。方法随机选取某钢铁集团公司生产主线男性工人1700人,进行自填式问卷调查。调查内容包括一般情况、工作倦怠、付出回报失衡、超负荷、心理资本和感知的工作环境等。有效回收问卷1254份（73.76%）。采用分层回归分析检验调节作用,渐近—再抽样策略检验中介作用。结果心理资本对付出回报失衡与工作倦怠各维度之间的关系不存在调节作用,而对超负荷与情绪衰竭、玩世不恭之间关系有显著的正向调节作用;心理资本在付出回报失衡与情绪衰竭、玩世不恭之间关系中具有显著的中介作用,其中介效应量分别为5.84%和18.75%。结论心理资本水平高的工人,情绪衰竭和玩世不恭程度会随着超负荷的增加而明显上升;但心理资本水平低的工人,情绪衰竭和玩世不恭程度随着超负荷的增加而上升的趋势较弱。付出回报失衡降低钢铁工人心理资本存量进而导致情绪衰竭和玩世不恭。     

2013年晋煤集团某矿区接尘工人职业健康现状分析

目的：探讨煤矿煤工的职业健康现状,为煤工的健康管理提供科学依据。方法按照《用人单位职业健康监护监督管理办法》对2013年该矿区井下在岗有粉尘接触的工人1474例进行健康体检,并对X射线高千伏胸片、肺功能、心电图、血压监测4项结果进行综合分析。结果异常人数449例,疑似尘肺病34例,肺功能指标下降36例,心电图异常65例,血压异常335例,X射线高千伏胸片检查异常人数13例。结论晋煤集团该矿区尘肺发生率较低,掘进工和采煤工尘肺病发生率较高,接触粉尘工龄时间长的工人尘肺发生率高。     

兰州市男性农民工和城区工人饮酒相关问题及影响因素分析

目的了解兰州市男性农民工和城区工人饮酒现状。方法采用整群抽样的方法,使用饮酒情况调查表及酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)调查兰州市男性工厂工人和农民工2 917人的饮酒情况。结果整个样本3个月饮酒率和年饮酒率分别为71.1%和79.1%,工厂工人和农民工3个月饮酒率分别为65.2%和77.1%,年饮酒率分别为71.4%和86.8%。每月饮酒1次或以下者占13.2%,每月饮酒2~4次者占18.8%,每周饮酒2~3次者占28.1%,每周饮酒4~5次者占29.7%,天天饮酒者占10.2%;整个样本人群中酒依赖患病率为7.5%,工厂工人患病率为5.9%,农民工患病率高达9.1%。结论饮酒是一种普通的社会行为,但农民工酒精滥用现象较之城市工厂工人更严重,足以引起大家的重视。