《实用肝脏病杂志》稿约

《实用肝脏病杂志》（Journal of Practical Hepatology）创刊于1996年，是经国家科技部和新闻出版总署批准、国内外公开发行的学术性医学期刊。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），《中文核心期刊要目总览》遴选期刊，以从事肝脏疾病基础和临床防治研究的医务工作者为主要对象，报道各类肝胆疾病（包括各类肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌及其它肝胆疾病）的基础研究及临床内外科、病理、肿瘤和影像学诊疗的实践经验和最新科研成果；介绍国内外本专业新技术、新疗法和新进展。本刊注重临床、联系基础、鼓励创新、突出实用性，注重普及与提高相结合，兼顾医学继续教育。本刊主要栏目：述评、专家论坛、诊疗指南解读、论著与短篇论著、综述、病案报告和不定栏目等。     

口语化疾病名称向国际规范疾病术语集的映射研究

目的：研究患者口语化疾病名称到术语疾病名称的映射，解决在线口语化疾病名称难以有效利用的问题。方法：抓取“微医网”上患者口语中的疾病名，将PubMed摘要、百度搜索页摘要与百科内容作为语料，训练词向量，用余弦距离计算相似度，由2名具有临床知识和从业经验的编码人员对结果的准确性进行检验。结果：将最相似词条的参数TopN设置为>= 30的时候效果比较好，映射到大类和细类的准确性分别稳定在60%和70%左右。结论：利用词向量将口语化疾病名称映射到国际疾病术语集，具有较强的通用性和可行性，对于在线问诊、智能分诊甚至自动化编码具有明显的参考借鉴价值。     

C-DRG病案首页信息化改造及在医院的应用

目的 C-DRG是我国自主研发的按DRG收付费的体系,病案首页是DRG分组收付费的依据,推进C-DRG试点工作对病案首页进行信息化相关改造尤为关键。方法医院按照C-DRG病案首页改造原则,分别从病案首页标准化改造、医院信息系统改造、新增病案首页审核流程、新增病案数据质量监测平台等进行信息化改造。结果通过首页信息化改造,一方面减少了临床医师人工操作环节,另一方面提高了医院首页填写质量及DRG分组成功率,为C-DRG正式运行奠定基础。结论病案首页信息化改造对于推进C-DRG试点工作的开展至关重要,应该尽量做到数据自动化获取,并利用信息化手段保障首页数据的规范性和准确性。     

靳三针合补阳还五汤治疗桡神经麻痹一例

本文探讨治疗桡神经麻痹患者1例。患者表现为右手腕背伸乏力,右手背部麻木,右前臂酸胀感,给予靳三针联合补阳还五汤治疗,2个疗程后,手腕下垂症状消失,右手握拳及前臂的力量明显改善,肌力大致恢复正常。桡神经麻痹古称为“腕瘫风”,因经脉痹阻,所致乏力,属于“痿证”范畴,其病机为气虚血瘀,治疗以活血化瘀,益气通络为主,临床上运用靳三针合补阳还五汤能降低其致残率,改善患者生活质量,本法简便易行,经济负担小,值得在临床上应用推广。     

病案信息资料管理在医院发展中的作用

<正>新的"三甲医院"评审标准核心条款共48项,病案信息方面就占据2项[1]。病案信息资料处理及相关病案管理工作已不再是传统意义上单纯的病历保存,它是一门独立的学科。病案归档、疾病编码、数据处理等对科研、教学、医疗保险核算、医疗纠纷处理、司法鉴定等起到了巨大作用,是医院管理的重要组成部分[2]。1病案信息管理工作重要性逐步显现病案资料是病情发展变化和医疗过程的原始记录,是医疗教学、科研、医院管理、卫生统计、保险理赔、伤残鉴定、医疗事故     

探讨新时期医院病案管理的方法与改进

目的探讨新时期医院病案管理的方法与改进,为临床研究提供参考。方法选取2013年1月~2015年12月期间我院收回的60 974份的病案,对其实施标准化操作规程,比较实施前后病案回收率、病案归档率、病案完好率、病案事故发生率的差异性。结果标准化操作规程在病案实施前,60 974份的病案回收率为89.3%,病案归档率为87.3%,病案完好率为89.7%,事故发生率为2.1%。标准化操作规程在病案实施后,病案回收率、病案归档率与病案完好率几乎为100.0%,病案事故发生率为0,与实施前比较各项指标差异有统计学意义(P0.05);标准化操作规程在病案实施后理论考核合格率、技术考核合格率、日常绩效考核合格率均明显高于标准化操作规程管理前,且比较差异有统计学意义(P0.05);实施前300例患者和医务人员的总满意度为65.00%,实施后总满意度为91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对病案实施标准化操作规程后,能够显著提高病案的回收率、归档率、完好率,明显减低病案事故发生率,提高了患者和医务人员的总满意度,值得在病案管理中实施。     

正确填写病案首页对有效利用病案信息的作用

目的:探讨正确填写病案首页对有效利用病案信息的作用.方法:我院于2015年1月开始针对住院病案首页填写的错误进行分析并制定相应的改进措施,要求医师必须认识到正确填写病案的重要性并对其进行监督,将我院病案填写改进工作实施3个月后与实施前3个月的病案信息错误率及医护人员满意度进行统计对比.结果:患者实施病案信息管理后病案信息利用错误事件发生率(4.4％)明显低于实施前(30.0％)(P＜0.05),同时实施灌流医护人员满意度也明显高于实施前(P＜0.05).结论:正确填写病案首页内容对降低病棠信息利用错误率、提升医护人员工作满意度等均有良好效果,值得临床推广.     

关于针灸经络证治与病案首页中中医诊断的思考

以"坐骨神经痛"为例,收集湖北省中医院针灸科2016—2017年病案首页中相关病例1126例,与"十二五"规划教材《针灸治疗学》中相关章节进行辨证分型比对,发现二者不符。列举《中医病证分类与代码》(TCD)中与"太阳经病"相关的病、证名称,说明目前病案采用的TCD诊断系统偏离针灸临床经络证治的重要特点,不能满足针灸临床实践需要。建议在TCD中加入十二经病、十二经筋病、十五络脉病、奇经八脉病病名,以利于针灸临床诊断规范化。     

抑木扶土法治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的理论及临床探讨

[目的]探讨抑木扶土法治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(macular edema secondary to retinal vein occlusion,RVO-ME)的理论依据及临床疗效。[方法]根据RVO-ME病程迁延、反复发作的特点,通过"土虚木乘""木旺乘土"两个方面,阐述抑木扶土法治疗RVO-ME的理论依据,并阐明抑木扶土方——逍络方的组方意义,举病案佐证。[结果]RVO-ME与肝郁、脾虚有关,临床应用逍络方抑木扶土、活血化瘀治疗效果明显;通过案例证明逍络方能够减轻RVO-ME患者黄斑水肿,提高最佳矫正视力,且长期疗效良好。[结论]抑木扶土法治疗RVO-ME疗效明显,临床应用前景良好,为RVO-ME的治疗提供了新方法。