妊娠合并症及羊水污染与新生儿窒息的关联性及早期预防措施

目的 探讨妊娠合并症、羊水污染与新生儿窒息的关联性分析及早期预防措施.方法 选取(2018年4月至2021年3月)我院发生新生儿窒息的200例作为研究组,同期健康新生儿112例作为对照组,统计比较两组1 min Apgar评分,并对可能影响新生儿窒息的相关因素进行单因素及Logistic多因素回归分析.结果 研究组1min Apgar评分低于对照组(P<0.05);研究组妊娠期合并症、羊水污染、胎盘早剥、胎位异常、宫内窘迫、产程异常发生率较对照组高(P<0.05);胎位异常、羊水污染、产程异常、妊娠期合并症、宫内窘迫、胎盘早剥均为新生儿窒息危险因素(P<0.05).结论 娠期合并症、胎盘早剥、胎位异常、产程异常、羊水污染、宫内窘迫为新生儿窒息危险因素,临床应尽早明确上述因素,并结合上述因素实施科学合理防治措施,以降低新生儿窒息发生率.     

常用快速手消毒剂对两种肠道病毒的灭活效果研究

目的了解常用快速手消毒剂对两种肠道病毒PV-I、Echo11的灭活效果,以指导手卫生的方式。方法采用悬液定量灭活试验方法,检测常用的13种快速手消毒剂对脊髓灰质炎病毒PV-I、肠道病毒Echo11病毒作用1 min的灭活效果。结果快速手消毒剂A(有效氯370 mg/L)和B(乙醇75%～85%、三氯羟基二苯醚0. 4%～0.5%)作用1 min,对PV-I和Echo11的灭活对数值均≥4. 00;快速手消毒剂C(聚六亚甲基双胍0. 45%～0. 55%、乙醇63%～77%)作用1 min,只对Echo11的灭活对数值≥4.00;其余快速手消毒剂对PV-I和Echo11的灭活对数值均<4.00。结论 PV-I作为消毒剂病毒灭活实验中的指示毒株,对快速手消毒剂的抗力比Echo11强。检测的13种消毒剂中,对PV-I、Echo11有灭活作用的快速手消毒剂占比分别为15.4%和23.1%,在临床中过度依赖快速手消毒剂阻断肠道病毒通过手的传播是有风险的,在流行季节或明确有肠道病毒污染的情况下,应选择皂液流动水洗手作为手卫生的方式。     

居家消毒有3个重点

家中物品及时消毒地面、桌面、开关、门把手、热水壶、马桶、床头柜等用含有效氯250~500毫克/升的84消毒液擦拭,15分钟之后用清水擦洗干净,每天至少1次;毛巾、衣物、被罩等织物,用含有效氯250~500毫克/升的84消毒液浸泡1小时;水杯、茶杯、餐具、小玩具等可用漂白粉、高猛酸钾浸泡15~30分钟,或用水煮沸15分钟,用后随时消毒,再用流动的水冲洗干净;从超市买回来的东西,被病毒污染的可能性很小,没有消毒的必要。     

燃煤污染型氟中毒孕妇新生儿体格发育情况调查分析

目的进一步调查分析燃煤污染型氟中毒孕妇新生儿体格发育情况的影响。方法选择2014年10月至2019年3月某地区燃煤污染型氟中毒地区孕妇分娩新生儿58例为研究组,同时选择该地区无燃煤型氟中毒的正常孕妇分娩的新生儿58例作为对照组,对两组调查研究的新生儿待其出生后分别测量其出生时的体重、头围、胸围及身高等各项指标,同时对所有调查对象在其出生1个月、3个月、半年、1年的MDI和PDI进行客观评估。结果研究组新生儿出生时其在体重、头围、胸围及身高等各项指标均要明显低于对照组新生儿(P<0.05);研究组新生儿在其出生1个月、3个月、半年、1年后,在体重、身高、MDI及PDI等评分上均要明显低于对照组新生儿(P<0.05)。结论燃煤污染型氟中毒孕妇其体内高氟状态在一定程度上不仅严重影响新生儿体格发育,也影响新生儿智力的发育,值得临床关注及进行进一步探究分析。     

四种大宗常用中药饮片中黄曲霉毒素污染状况分布比较研究

目的 测定不同来源的4种大宗常用中药饮片中黄曲霉毒素（AFB₁、AFB₂、AFG₁和AFG₂）的含量，比较不同基质中药饮片中黄曲霉毒素的分布状况。方法 基于免疫亲和柱净化-高效液相色谱分离-荧光检测器（IAC-HPLC-FLD）方法，分析不同产地共75批中药样品。结果 柏子仁、薏苡仁、决明子及党参共计75批中药饮片中，阳性检出：26批柏子仁（AFs 1.22-46.67 μg·kg^-1，AFB₁ 1.22-31.40 μg·kg^-1）、4批薏苡仁（AFs 1.97-41.13 μg·kg^-1，AFB₁ 1.97-36.40 μg·kg^-1）、1批决明子（AFs 13.65 μg·kg^-1，AFB₁ 12.60 μg·kg^-1），阳性率41%，超标率15%。阳性样品经 LC-MS/MS确证，排除假阳性。4种大宗常用中药饮片柏子仁、薏苡仁、决明子、党参中黄曲霉毒素的污染水平依次降低，阳性检出率分别为77%、29%、7%、0%，表明中药材中黄曲霉毒素的污染状况与药材基质密切相关。结论 针对易污染AFs的中药品种，需进一步加强其污染状况的全面检测分析，为黄曲霉毒素的有效防控以及完善中药的质量标准提供科学依据，从而保障中药用药安全。     

PM_(2.5)对人体健康影响的研究进展

PM2.5是指大气中空气动力学等效直径不大于2.5微米的颗粒物,也称作细颗粒物。其主要化学组分包括无机硝酸、硫酸盐、有机化合物、元素碳以及粉尘等五类物质。本文对PM2.5对呼吸系统、心血管系统、免疫系统、神经系统、生殖甚至遗传系统等方面的毒理实验现象和数据及Cox比例风险回归、泊松回归模型等两个经典模型进行总结分析,探讨其对人体健康的影响。     

医疗环境表面分离革兰阴性非发酵杆菌对消毒剂抗性的研究

摘要 目的 了解医院环境表面分离的革兰阴性非发酵杆菌对消毒剂的抗性情况,为科学选择消毒剂提供依据。方法 采用肉汤稀释法对医院环境物体表面分离出的革兰阴性非发酵杆菌的消毒剂抗性进行测定。结果 从医院物体表面176份标本中分离出15株革兰阴性非发酵杆菌,检出率8.52%,主要来自重症监护病房(ICU)。检出部位居前3位的是治疗操作台面、电脑键盘和ICU床栏。三氯异氰尿酸对15株非发酵杆菌的MIC值为有效氯250～500 mg/L,标准菌株为500 mg/L；MBC值为250～1 000 mg/L,标准菌株为1 000 mg/L。复合季铵盐对15株菌的MIC值为0.98～15.62 mg/L,标准菌株为15.62 mg/L；MBC值为1.95～31.25 mg/L,标准菌株为250 mg/L。结论 医院环境物体表面分离的革兰阴性非发酵杆菌对含氯消毒剂和季铵盐类消毒剂抗力未见升高现象,这些消毒剂在医院环境使用消毒效果可得到保证。     

新乡市红旗区市售新鲜蔬菜中有机磷农药污染状况调查及健康风险评估

目的了解河南省新乡市红旗区市售新鲜蔬菜中有机磷农药的污染状况,并进行人均每日膳食暴露量及健康风险评估。方法采用随机抽样的方法于2015年5月和2015年9月分别在新乡市红旗区抽取当季蔬菜样品共160份,包括叶菜类蔬菜小白菜和甘蓝、瓜果类蔬菜西红柿和黄瓜以及根茎类蔬菜白萝卜和胡萝卜。根据2014年《国家食品污染和有害因素风险工作手册》中"植物性食品中有机磷农药残留测定的标准操作程序",对新鲜蔬菜中的乐果、久效磷、乙酰甲胺磷、毒死蜱等11种有机磷农药进行检测。采用有机磷农药日暴露量和美国环保局推荐的健康风险评估模型对经膳食途径摄入的有机磷农药引起的健康风险进行初步评估,成人和儿童分别根据不同的衡量标准进行评估。结果 160份新鲜蔬菜样品中,成人和儿童摄入的11种有机磷农药的估计每日摄入量均小于相应的日允许摄入量,且平均目标危害系数(THQ)和平均复合健康风险指数(TTHQ)均<1,最大THQ和TTHQ均存在>1的情况。结论新乡市红旗区市售新鲜蔬菜存在一定程度的有机磷农药污染,其平均暴露水平处于安全范围,但仍有部分叶菜类蔬菜被检出含有较高水平的有机磷农药,可能会对成人及儿童的健康造成危害。     

医疗机构中生物膜污染现状与应对措施

<正>生物膜是微生物广泛存在于自然环境中的生长形态,于1978年由J. William Costerton等通过电镜首次观察到。生物膜是细菌的一种具有保护性的生长模式,也是细胞间相互协调作用的复杂的多细胞群体,具有结构和代谢复杂性。近年来,随着医学领域对某些环境中常见细菌所致的慢性或顽固性疾病     

2014-2018年上海市普陀区公共场所集中空调通风系统卫生状况调查

【目的】了解上海市普陀区公共场所集中空调通风系统的卫生状况,分析各指标间的相关性,为改善公共场所卫生状况和加强卫生监管提供依据。【方法】按照WS 394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》的要求,在2014—2018年间随机选取上海市普陀区18家公共场所集中空调通风系统进行采样、检测和评价,并对送风中、风管内表面、室内空气的9项指标进行相关性分析。【结果】10家宾馆、4家饭店和4家超市集中空调通风系统的总体合格率为86.0%。送风中PM_(10)超标率为3.4%,细菌总数和真菌总数超标率较高,分别为31.8%和33.0%;但送风中未检出β-溶血性链球菌。风管内表面积尘量和微生物指标全部合格。宾馆中加做新风量和嗜肺军团菌两项指标,新风量合格率为25.6%,冷却水中Ⅰ型嗜肺军团菌(LP1)阳性率30.0%,冷凝水中未检出。9项指标的相关性分析显示送风PM_(10)和室内PM_(10),风管微生物含量和送风微生物含量,送风微生物含量和室内微生物含量均呈正相关。【结论】普陀区公共场所集中空调通风系统总体卫生状况不容乐观,送风中细菌总数、真菌总数和新风量合格率较低,且有嗜肺军团菌检出。定期清洗消毒和安装高效空气净化装置可以提高送风质量,改善室内空气的卫生状况。