无偿献血者血液抗-HIV筛查与确证情况探讨

目的探讨分析无偿献血者血液抗-HIV筛查与确证情况。方法选取2016年1月～2019年7月本中心进行无偿献血的1 071 489例志愿者的血液样本为实验材料,先使用酶联免疫吸附实验(ELISA)对血液样本进行抗-HIV检查,使用ELISA试剂盒对样本进行检验,如有试剂显示为阳性则将此样本记录为筛查结果为抗-HIV为阳性的样本,再使用蛋白免疫印迹试验(WB法)对筛查结果为阳性的样本进行确证。结果在1 071 489份样本中有266份样本被初次筛选为抗-HIV阳性,通过确认检查其中有250例确认为抗-HIV阳性,筛查为抗-HIV阳性的概率为0.025%(266/1 071 489),确证为抗-HIV阳性的概率为0.023%(250/1 071 489)。这250例HIV感染者对自己的感染情况未知,后续调查分析这250例感染者中有174例为异性传播,76例为同性传播。结论血站应该建立完善的抗-HIV筛查与确证机制,提高筛选的准确率,提高血液的质量,加强对公众的预防艾滋病的宣传力度,增加民众对艾滋病的检查意识。     

乌海市无偿献血者梅毒感染人群的分布及流行趋势分析

目的根据分析结果,制定措施,最大限度防止经血传播梅毒。方法回顾性统计分析乌海市无偿献血者2005-2014年梅毒感染人群的分布及流行趋势。双复检均采用酶联免疫法,双复检均为阳性或单试剂重复检测阳性者,定为阳性结果。结果乌海市无偿献血梅毒阳性人群中,按性别、学历分组比较,无统计学差异;按年龄段、职业分组比较,有统计学差异。乌海市无偿献血者梅毒阳性感染率从2005-2014年总体呈逐年上升趋势,且在全国处于较高水平。结论采取有效措施降低梅毒阳性血液的报废率已刻不容缓。     

资阳地区2008—2017年无偿献血人群中HIV感染状况调查

目的了解资阳地区无偿献血者HIV感染的流行病学特征,为本市的献血者招募策略和血液检测提供数据支持。方法对2008—2017年资阳地区无偿献血者HIV感染进行回顾性分析。结果 2008—2017年资阳地区无偿献血者的抗-HIV初筛反应性占0.182%(406/222 616),确证阳性率为0.033%(74/222 616),男性HIV确认阳性率明显高于女性,18—25岁人群HIV确认阳性率高于其他年龄组,自由职业者HIV确认阳性率高于其他职业群体。结论资阳地区无偿献血人群中HIV感染率总体呈现增长态势,应加强在全地区的防治HIV宣传力度和献血前咨询,并且最大限度降低窗口期感染风险,保证临床用血的安全。     

呼和浩特地区2004-2007年无偿献血者梅毒感染情况分析

目的：了解呼和浩特地区无偿献血者梅毒感染情况，为安全输血制定预防措施提供依据。方法：用RPR和TP—ELISA试剂对2004年至2007年的所有献血者梅毒感染情况进行筛查，并对结果进行统计分析。结果：90266例无偿献血者梅毒阳性317例，阳性率为0．35％。阳性率在不同性别间无统计学意义，在不同年份、年龄、不同学历间差异有统计学意义。结论：血站应采取措施加强血源管理和利用，进一步保障血液质量。     

2011-2013年广州地区无偿献血者梅毒筛查与确认结果分析

目的：了解广州地区无偿献血者梅毒感染情况,探讨血液筛查中梅毒检测阳性标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（ TPPA）确认的意义。方法统计分析2011—2013年广州地区无偿献血梅毒感染情况;采用2种国产梅毒抗体ELISA试剂A、B对本中心无偿献血者标本进行筛查,用TPPA法对筛查阳性标本进行确认,比较分析2012年A、B试剂梅毒抗体初筛和TPPA的阳性符合率。结果2011—2013年广州地区无偿献血843699例,筛查梅毒阳性标本4781例,TPPA确认阳性3156例,梅毒感染率为0.37％。不同献血来源和职业献血人群梅毒阳性率差异有统计学意义（礸2＝984.5,P＜0.05）,其中街头流动人员献血人群梅毒阳性率最高（0.65％）,大中专院校学生献血人群最低（0.06％）。18～29岁年龄段献血员梅毒阳性率为0.17％,阳性率随年龄段升高而升高。男性阳性率高于女性;2012年初筛阳性标本1610例,TPPA确认阳性1099例,阳性符合率为68.26％。 A、B试剂单检筛查阳性与TPPA确认结果的阳性符合率分别为86.13％、73.36％,双试剂联检阳性符合率为94.47％。结论广州地区无偿献血者中,梅毒抗体阳性人群在职业来源、年龄、性别分布均不同,这对日后招募低危献血人群有一定指导作用;对初筛阳性标本进行TPPA的确证是非常必要的,为梅毒阳性献血者的检测结果告知提供更准确依据。     

献血者HBV DNA存在的确认与S蛋白变异特征分析

目的对HBsAg阴性和阳性献血者血样HBV DNA存在的确认并分析隐匿性乙型肝炎病毒S区变异特征。方法使用EIA/NAT方法筛查深圳地区19 397份无偿献血者血样,把109例乙肝不合格样品分成3类(HBs Ag+/NAT+、HBs Ag+/NAT-、HBs Ag-/NAT+),通过跟踪检测,确认为OBI毒株10例、HBV窗口期感染期3例和5例缺失追踪的HBs Ag-/HBV DNA+样品,采用荧光定量聚合酶链反应(QPCR)测定HBV病毒载量,应用NestedPCR技术扩增S基因片段并测定序列,与B/C基因型HBs Ag+/HBV DNA+阳性野毒株序列比对。结果深圳市无偿献血者经乙肝表面抗原胶体金快速试纸筛查后的HBs Ag阳性检出率为0.34%(66/19 397);隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)的流行率范围为1∶1 939-1∶1 293,HBV窗口期感染流行率范围为1∶6 465-1∶2 424;10例OBI样品其病毒载量介于不能定量至112.0 IU/m L(中位数98.5 IU/m L)。10例OBI样本在S蛋白区(nt215-710)出现随机变异,OBI样品S区氨基酸置换率显著高于野毒株(P0.000 1),有4、2、3个OBI样品分别在CTL表位21-29、86-96、172-180出现L21S(2)、K/R24E(1)、I25M(1)、L88P(2)、S172F/L(2)、V178T(1)变异;OBI非CTL表位免疫区的氨基酸置换率亦显著高于野毒株(P0.05);其中1个OBI样品在nt636发生缺失变异。结论深圳献血者OBI流行率有增高趋势,OBI发生机制与乙型肝炎病毒的S蛋白区变异,特别是免疫活性区的变异密切相关。     

2009-2013年南京地区自愿无偿献血者梅毒感染的检测分析

目的了解南京地区无偿献血人群的梅毒流行病学特征,加强临床用血质量控制,为制定经血液梅毒传播防治策略提供依据。方法双抗原夹心酶联免疫法,按照试剂盒使用说明书操作,初检结果有反应性者进行双孔复试。结果 2009-2013年共检测南京地区献血者血液样本363 331人份,其中梅毒螺旋体检测阳性1 371例,阳性率为0.38%。结论加大无偿献血相关知识宣传,特别是高危人群的健康教育,做好献血前的征询工作。为保证临床用血安全,应从低危人群中招募献血者,发展固定献血者队伍,减少血液报废。     

深圳地区无偿献血者不规则抗体筛查结果分析

目的对该地区无偿献血者的不规则抗体进行回顾性分析,以期发现其中的规律,确保临床输血安全和有效。方法收集2011年2月至2012年12月深圳地区169 860例无偿献血者的标本,用特定抗原的红细胞,通过盐水法检测不规则抗体,阳性标本由血型室鉴定抗体特异性。结果 169 860份无偿献血者不规则抗体阳性36例(0.021%),其中抗-M阳性12例,抗-D阳性4例,抗-P1阳性1例,抗-A1阳性2例,冷抗体1例,抗-M合并其他不规则抗体1例,未知其特异性抗体15例;男性不规则抗体阳性率0.013%(15/118 723),女性不规则抗体阳性率0.041%(21/51 137)。结论女性的献血者不规则抗体的阳性率高于男性献血者,且该地区的献血者不规则抗体阳性检出率偏低,需要结合其他不规则抗体的检出方法,提高其检出率,确保输血的安全有效。