医共体内实施逐级转诊的实践与体会△

无锡市惠山区人民医院医共体对医共体内5家卫生院的签约居民医保患者实行逐级转诊，其余5家医疗机构则没有实行逐级转诊。对比两组医院医共体实施3年后的数据发现，实行逐级转诊的医疗机构签约住院患者区内住院率显著增加，签约患者就医流向发生明显改变；未实行逐级转诊的医疗机构，签约患者就医流向变化不大。说明医共体内实行逐级转诊对推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序作用显著。     

PICC延续性照护服务现状及制约因素分析

目的从患者和社区医疗机构层面了解PICC延续性照护服务现状并分析制约因素,为PICC维护技术在社区医疗机构的推广提供参考。方法对在株洲市3所三级医院进行PICC置管维护的196例患者采用自行设计的问卷进行调查,对10家社区医疗机构负责人进行半结构式深入访谈。结果 88.8%的PICC带管者平时的维护地点为三级医院,31.1%的患者愿意到社区医院进行导管维护,61.2%的患者因社区诊疗技术不足而不到社区医疗机构进行导管维护。访谈共提取6个主题:人力资源不足,相关知识及技术缺乏,担心风险,收费标准缺乏文件依据,缺乏国家政策支持,建议提高医疗风险的保额。结论社区医院PICC维护情况不容乐观,推进PICC维护进社区存在较多的制约因素,政府、三级医院及社区医疗机构应积极采取对策加以改进,以发挥社区医疗机构初级医疗保健作用。     

曝光9起哄抬口罩价格典型案件

为应对新型冠状病毒感染肺炎疫情防控提供保障,市场监管总局印发《关于坚决维护防疫用品市场价格秩序的公告》,指导并督促各级市场监管部门加强对口罩等防疫用品的价格监督检查,查处价格不法行为,维护疫情防控市场秩序。各级市场监管部门迅速行动,加大监管执法力度,从严从重从快查处了一批案件。现公开曝光一批哄抬口罩价格的典型案件。     

带量采购:“新平价时代”的新格局

自2019年9月份国家医保局启动第一批带量采购以来,紧张、焦虑、迷茫等情绪一直笼罩在医药零售业上空。随着带量采购的推进,虽然中标品种对零售药店的销售额、毛利率、毛利额等影响区间还很小,但上述情绪并未因此减少。从品种范围层面,第一批带量采购品种主要集中在心脑血管、神经系统、肿瘤药品等临床用药,主销售渠道在医院而不是药店,但第二轮国家集采则涵盖了糖尿病、高血压等药店常备药,“威胁”已近在眼前。这些药品因集采导致价格的断崖式下跌,由此引发的院店价格倒挂、顾客流失、毛利率下降等问题对零售药店构成了巨大挑战。     

英国价值定价理念对我国医保药品报销政策的启示

本文在梳理英国医保药品报销政策的基础上,通过对价值定价理念的深入研究和理解,系统探讨其在报销政策制定过程中对药品目录遴选、价值测算、支付标准确定、医保基金平衡和报销效益评估的作用机制,并深入思考通过价值定价理念建立起的药物警戒体系与药品报销政策间的衔接机制。在此基础上总结价值定价理念的特点、应用阶段和具体操作方法,以期为我国提供借鉴。     

DRG支付方式改革下医院财务管理应对策略

通过探讨DRG支付方式改革下医院财务管理的应对策略,可以有效地降低医疗支付方式改革对医院财务管理的负面影响,促使医院财务管理在"危"与"机"的转换中抢抓机遇,促进医院财务管理提质增效。     

美国“互联网+医疗”服务的定价支付策略及对我国的启示

通过研究美国在远程医疗方面的相关经验,为制定我国“互联网+医疗”服务相关政策提供参考和借鉴。梳理美国远程医疗的发展历史及管理现状,分析并总结美国远程医疗的定价机制和支付情况。美国远程医疗的定价采用相对价值比率模型,并制定支付条件,保障了远程医疗定价及支付的合理性。参考美国的经验,提出了加强对“互联网+医疗”服务的规范管理、建立定价机制以及明确支付条件等建议。     

关于本刊财务收支过程中涉及到的财务管理规定及注意事项说明

本刊财务收支均由承办单位四川大学华西医院统一管理。现就财务支付以及发票出具等相关问题说明如下。1、同行评议审稿劳务费一般为半年集中支付一次。均由期刊社相关人员根据杂志出版信息以及稿件处理系统后台显示的同行评议记录制作应付款人员名册.提交医院财务部门集中通过银行转款等方式完成款项支付。目前尚不能通过微信等其他方式完成款项支付。     

三级管理组织架构应用于医院医保指标管理中的效果分析

目的：探究三级管理组织架构应用于医院医保指标管理中的效果。方法：选取2018年1月至2019年12月无锡市第五人民医院医保患者的医保住院费用数据，2018年实施常规医保管理，2019年后开始实施三级管理组织架构，对比两年内医保患者住院指标情况、医保患者住院费用结构占比情况及医保查房与培训次数。结果：2019年医保患者住院指标情况优于2018年，差异有统计学意义（P＜0.05）；2019年医保患者住院费用结构占比情况与2018年相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；2019年医保人员医保查房及培训次数分别为24次和10次，相较于2018年的15次和5次均有明显提升。结论：三级管理组织架构应用于医院医保指标管理中，可有效改善医保患者住院指标，增加医保工作者的医保查房与培训次数，对于改善住院医保患者的预后效果具有重要意义。