汉中市农村脑卒中患者失能调整生命年的研究

目的了解脑卒中造成农村人口的疾病负担,为促进我国脑卒中疾病负担的研究及今后卫生资源的合理配置提供参考;同时简化失能调整生命年(DALY)运算中失能的评估方式。方法整群抽样,采用自行设计的问卷,入户调查,调查脑卒中全部现患患者164人。问卷内容主要包括一般情况和失能的评估。结果汉中市农村脑卒中患者DALY为598.88 a,其中因死亡损失了471.05 a,失能损失了127.83 a,患者平均损失3.65个DALYs,汉中市农村人口每千人损失8.0个DALYs;以70~74岁年龄组损失最多;失能损失中,以65~69岁年龄组为最多,死亡的损失中,以55~59岁年龄组为最多,按性别分组后,男性损失343.26个DALYs,女性损失255.62个DALYs,分别占总损失的57.3%和42.7%。男性以55~59岁年龄组损失最多,女性以65~69岁年龄组损失最多。40~44岁年龄组的每个患者平均损失数最多,按残疾期限分组后,残疾1~4 a的损失DALY最多。将患者按照失能程度分组,存活的患者中,失能程度0.01~0.10的人数最多,失能程度0.51~0.60的DALY最多,失能程度0.51~0.60的人均DALY最多,达2.78个DALYs。结论脑卒中对我国造成的疾病负担高于发达国家,一方面可能由于我国脑卒中发病率和死亡率比较高,另一方面可能由于DALY本身的缺陷导致我国疾病负担的高估。     

军队老年人脑卒中相关危险因素的1比1配对病例对照研究

目的 探讨西安地区军队离退休干部中脑卒中相关危险因素.方法 运用1:1配对病例对照研究的方法,对346例西安地区军队离退休干部的调查资料进行分析,将173例脑卒中患者作为病例组,173例非脑卒中者作为对照组,对照按年龄相差不到1岁、性别和职级相同匹配,采用多因素logistic回归模型分析相关危险因素.结果 病例组患者腰臀比0.953±0.049,对照组0.926±0.060,差异有统计学意义(P＜0.05),与B型血比较,A型血、O型血和AB型血的OR=0.246(95% CI:0.129～0.467)、0R=0.355(95% CI:0.196～0.644)和OR=0.237(95% CI:0.116～0.481).多因素logistic回归分析显示,在调整了收缩压、TC、TG、吸烟、饮酒等因素后,与腰臀比＜0.95者比较,≥0.95者的OR=2.667(95% CI:1.675～4.245),与B型血比较,A型血、O型血和AB型血的OR=0.221(95% CI:0.112～0.434)、OR=0.359(95% CI:0.193～0.670)和OR=0.217(95% CI:0.103～O.456).结论 在该调查人群中血型可能与脑卒中患病相关.     

军队男性老年人脑卒中发病与死亡因素的队列研究

目的了解军队男性老年人群脑卒中发病与死亡相关因素。方法从2005年6月30日至2006年6月30日对1987年建立的西安市22所军队干休所离退休干部队列人群进行了再次调查,统计学方法主要应用多元Cox比例风险模型进行多因素分析,由SPSS13.0软件完成。结果至2005年6月30日脑卒中发病186人,调整发病率为984.43/10万人年,其中新发脑梗死157人,新发脑出血29人;至2006年6月30日脑卒中死亡69人,死亡率为357.02/10万人年,其中脑梗死死亡26人,脑出血死亡43人;队列研究结果显示,年龄、收缩压、舒张压、既往脑动脉硬化和高血压病史与脑卒中发病相关,HR值(95%CI)分别为1.037(1.002～1.072)、1.087(1.012～1.169)、1.186(1.050～1.340)、1.515(1.006～2.281)和1.571(1.052～2.347);脑卒中死亡相关因素为年龄、收缩压、吸烟、高血压家族史、卒中家族史、体质指数、卒中、高脂血症和高血压既往病史,HR值(95%CI)分别为1.072(1.017～1.131)、4.283(1.706～10.753)、2.180(1.019～4.665)、2.069(1.066～4.014)、2.069(1.066～4.014)、0.858(0.779～0.946)、10.034(3.366～29.912)、3.351(1.194～9.406)和2.366(1.247～4.491)。结论西安地区军队男性老年人群脑卒中发病以缺血性为主,脑卒中死亡以出血性为主;发病率和死亡率均低于全国水平;控制血压、总胆固醇、总胆红素和体重水平,戒烟,控酒,预防脑动脉硬化、高脂血症和高血压可以降低该人群脑卒中发病风险。     

某军校药学专业学员毕业联考期间特质应对方式调查

应对方式是指个体面对现实环境变化所采用的有目的、有意识的认知和行为方式,是个体适应性发展的一个重要指标。根据认知心理应激理论,应对方式的不同直接影响人的情绪状态,进而影响心身健康。应对作为应激与健康的中介机制,对身心健康的保护起着重要作用［1］。     

汶川地震救灾防疫工作中的思考与建议——灾区应急医疗队防疫员职责及其驻地防疫工作的关键任务

作为专业防疫工作者,我们随医疗队在汶川地震发生后的5月14日来到重灾区之一的四川省江油市,在深入灾区一线工作期间,忠实地履行防疫工作者的职责.同时,通过在灾区的实际工作,结合流行病学理论,对灾区应急医疗队防疫员职责及其驻地防疫工作的关键任务已有清楚的了解,并对当前灾区的防疫工作有一些具体思考与迫切建议.     

体外转录法制备地高辛标记HCV核心区RNA探针及其初步应用

目的制备地高辛标记的HCV核心区RNA探针,用于筛选与丙型肝炎病毒(HCV)RNA核心区结合的细胞蛋白质分子。方法采用RT-PCR方法,从HCV感染者血清中扩增HCV C区cDNA序列,将所得序列克隆入载体PinpointT-MT Vector和pGEM-7EF( )Vector,进行PCR、酶切和测序鉴定。以HCV-pGEM-7EF( )中的HCV核心区cDNA序列作为体外转录RNA的模板,经T7 RNA聚合酶转录得到地高辛标记的HCV核心区RNA探针。将地高辛标记的探针用于紫外交联实验,筛选HepG2细胞中可与HCV RNA结合的蛋白质分子。结果所得HCV核心区cDNA序列为503 bp。地高辛标记的HCV核心区探针初步筛选到两个与HCV RNA结合的蛋白。结论地高辛标记的HCV核心区RNA探针具有较高的特异性和敏感性,可用于筛选与HCV RNA结合的细胞蛋白质分子。     

汉中市2003年农村脑卒中患者经济负担的分析

目的分析汉中市2003年农村人口脑卒中所致直接和间接经济负担。方法直接经济负担的分析中,采用自行设计的调查表,入户进行问卷调查;间接经济负担的分析采用DALYs与人力资本法结合的方法。结果汉中市农村人口脑卒中患者直接经济负担为3100元,男性和女性间差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组间差异也无统计学意义(P>0.05)。首发患者的直接经济负担为5500元,既往患者的直接经济负担为1700元,首发患者的直接经济负担明显高于既往患者(P<0.05)。脑卒中间接经济负担为1993977.8元,患者人均间接经济负担为12158.4元。结论脑卒中给汉中农村人口和社会造成了沉重的经济负担,应制定相应策略以降低其所引起的经济负担。     

紫外交联试验筛选结合于丙型肝炎病毒RNA核心区的细胞蛋白

目的从肝癌细胞系中筛选能够与丙型肝炎病毒(HCV)RNA核心区结合的细胞蛋白质分子。方法采用体外转录法得到HCV RNA核心区片断,从HepG2细胞中提取细胞蛋白质分子;通过核酸-蛋白紫外交联试验筛选HepG2细胞中可与HCV RNA核心区结合的蛋白分子,并用未标记核心区RNA 和载体RNA作为竞争物分析结合的特异性。结果HepG2细胞内有2个约为6.6×104和5.5×104的宿主蛋白分子与HCV RNA的核心区发生结合。未标记核心区RNA可以竞争性抑制地高辛标记的核心区RNA 与细胞蛋白的结合,而载体RNA对此结合无竞争性。结论HepG2细胞内存在着可以与HCV RNA核心区结合的蛋白分子。     

牙列缺损老年人的口腔修复医疗费用分布与影响因素分析

目的:讨牙列缺损老年人的口腔修复医疗费用分布情况及其影响因素。方法:对在第四军医大学口腔医学院修复科就诊的168名牙列缺损的老年人(年龄≥60岁)进行问卷调查并对数据进统计学分析,明确老年患者的口腔修复费用分布情况及影响口腔修复医疗费用的因素。结果:牙列缺损老年患者口腔修复医疗费用的影响因素是:修复方式、一年内曾行口腔治疗的费用和每月经济收入(P<0.05)。结论:牙列缺损老年患者的口腔修复费用在不同特征组间分布不同,其主要影响因素为口腔修复方式、一年内口腔治疗费用及每月经济收入。     

汶川地震后青川县乔庄镇卫生防疫状况调查

目的通过调查获得汶川地震后青川县乔庄镇的卫生防疫状况。方法设计针对震后灾民临时居住区卫生防疫状况及其他相关信息资料的调查表,开展流行病学调查。结果乔庄镇的居民临时居住点的卫生防疫状况,随着不同的临时居住区有所不同。震后至调查结束这段时间内该地区传染病的发生（除风疹外）较往年同期无显著增加。结论乔庄镇的卫生防疫状况在一定条件下可控制或预防一些传染病的发生,但是在卫生防疫方面还需要进一步加强。