某大型石化企业噪声危害现状调查

依据国家职业卫生相关标准对江苏省内某石化企业进行职业卫生现场调查和测定，确定噪声危害程度分级，并对作业人员纯音气导听阈进行测试和分析。结果显示，180个噪声暴露点中有51个噪声声级>85 dB（A），其中炼油部门汽油加氢岗位危害程度为Ⅲ级（重度）；纯音听阈测试异常结果基本与职业危害程度分级相一致，危害程度Ⅱ级（中度）的热电部燃料工区和公用工程运行部供一、净化、低温热利用工区听阈异常检出率均较高，分别为14.63%和10.34%、4.41%、3.51%。提示企业应关注噪声危害严重岗位，加强噪声危害的防护治理。     

南京某国际高中学生艾滋病知识知晓率及影响因素分析

目的 分析南京市某国际高中学生艾滋病知识知晓率及其影响因素,为制定高中生艾滋病健康教育策略提供依据。方法 对南京市某国际高中所有学生开展纸质问卷调查,统计分析艾滋病知识知晓率及其影响因素。 共纳入171名高中生为调查对象,艾滋病和梅毒的知识知晓率分别为56.1%和46.8%;有过性行为的占14.6%,其艾滋病知识知晓率最高为32.0%,(χ2=10.799,P=0.005);有吸毒史的学生占9.3%,其艾滋病知识知晓率最高为31.2%,(χ2=21.062,P<0.001);梅毒知识知晓者与不知晓者的艾滋病知识知晓率差异具有统计学意义(χ2=21.716,P<0.001)。 该国际高中学生性病和艾滋病知识知晓率较低,对高中生开展毒品危害教育和性病艾滋病防治应作为健康教育工作重点。     

江苏省曼氏迭宫绦虫宿主感染调查

目的　了解江苏省曼氏迭宫绦虫宿主感染情况，为曼氏裂头蚴病防控提供科学依据。方法　2018—2019年在江苏省随机抽取9个县（市、区）作为调查点。各调查点随机抽取100名常规健康体检者作为调查对象，进行曼氏迭宫绦虫血清学及病原学检查；在野外环境中调查猫、犬等终宿主及剑水蚤等中间宿主曼氏迭宫绦虫感染情况。结果　江苏省9个调查点人群曼氏迭宫绦虫感染率均为0（0/900），血清抗曼氏裂头蚴IgG抗体阳性率为1.22%（11/900）；中间宿主剑水蚤原尾蚴阳性率为0.33%（3/900），猫、犬等终宿主粪检曼氏迭宫绦虫虫卵阳性率为1.48%（2/135）。结论　江苏省自然环境中存在曼氏迭宫绦虫感染，应加强曼氏裂头蚴病危害和感染途径的健康教育。     

四省蝇类密度控制国家标准应用现状抽样数据分析

为对我国现行《病媒生物密度控制水平蝇类》(GB/T 27772-2011)标准的实施状况进行评价,为修订标准、更好地应用标准提供依据,本研究采用抽样问卷调查方式收集湖北、山西、江苏和云南4省的爱卫组织、疾控中心和PCO共3类机构以及重点行业应用标准的情况,分析成效,归纳修订建议.调查结果显示,被调查机构和重点行业知晓该标准的比例分别达到100％、86.50％,接受过该标准培训的分别占93.56％、63.83％.比较3类机构掌握程度,不同级别爱卫办的组间差异无统计学意义,不同类型重点行业的组间差异无统计学意义,但不同级别疾控中心的组间差异有统计学意义,省、地市级/省直管市级的要高于县区级;不同资质PCO公司的组间差异也有统计学意义,通过服务能力资质等级评定的企业要高于无资质的.在标准知识方面,爱卫组织掌握定性指标的正确率总体低于其他机构和重点行业,各类机构和重点行业的组内没有差异.爱卫组织和疾控机构100％使用了标准,应用方式前3位分别是卫生城市(区、县)创建(93.96％)、开展本地蝇类防治达标考核(74.16％)、举办相关技术培训(69.80％);PCO有94.4％使用了标准,应用方式前3位分别是用于与政府或单位签订购买服务的合同条款(85.56％)、作为服务考核的依据(占82.22％)、举办相关技术培训(71.11％);重点行业中有86.5％了解到《标准》对工作场所有要求,其中有96.4％使用了《标准》.应用标准后,83.76％机构认为对业务能力的提升作用很大,86.02％机构和用户认为可促进环境好转,97.16％机构认为该标准能满足蝇类防治工作需求.至于对标准修定的需求,90.21％被调查机构认为可以不修订标准,但不同级别疾控中心存在组间差异,省级、地市级(含省直管市)疾控中心人员认为需要修订的较区县级多,有统计学意义.针对标准执行、修订和使用方面的开放性调查,共归纳出10条建议.总体调查认为本标准发挥了专业规范作用,各项评价指标大体合适;标准得到了广泛应用,产生了良好的社会和经济效益.为更好地应用标准,建议修改时标准语言更通俗化,增加5万以下人口的抽样量,分类制定评价操作指南、不同场所防蝇设施要求等.     

连云港市2008-2017年度学校结核病流行状况

了解连云港市学校结核病流行及发展状况,为学校结核病危险因素分析及防控工作提供参考依据.方法 收集2008-2017年连云港市在校学生和教师肺结核疫情数据资料,运用回顾性流行病学方法描述和分析学校结核病流行状况.结果 2008-2017年连云港市共报告学校肺结核病1 112例,年平均报告发病率(14.03/10万)和病原学阳性患者年平均发病率(4.52/10万)均呈逐年下降趋势(Z值分别为4.55和6.83,P值均<0.01),第二季度尤其是4月高发(季度及月份分布的x2值分别为68.44,94.99,P值均<0.01);病例平均年龄(20.11±7.54)岁,16~21岁为高发年龄段(74.19%);男、女比为1.87∶1;汉族最多(99.64%),其余为回族、土家族、维吾尔族.教师与学生的报告发病率呈正相关(rs =0.93,P<0.01);学校人群与普通人群在性别、病人来源、病原学结果、治疗分类、病原学阳性患者治疗结局等方面差异均有统计学意义(x2值分别为49.54,528.27,63.55,121.40,9.80,P值均<0.05).结论 连云港市学校结核病报告发病率总体呈逐年递减的趋势,应进一步加强学校结核病防控工作.     

江苏省食源性疾病监测体系建设的现状与思考

目的分析江苏省食源性疾病监测体系的现状及存在的问题,并提出对策与建议,为了更好的发挥食源性疾病监测体系在保障食品安全中的作用。方法对哨点医院、分子溯源网络实验室、食品安全信息管理的建设和运行过程中出现的问题进行深入分析和总结。结果目前存在哨点医院医生主动报告意识弱,病例信息报告不及时、不完整;疾控机构和医疗机构的协作机制不完善;信息化标准不统一、重复建设等问题。结论建议将哨点医院分为主动监测和病例信息报告两类管理,加快基于医院HIS的食源性报告信息标准化,努力提升基层疾控机构的食源性疾病暴发的溯源能力。     

连云港市耐多药结核病患者医患“六见面”制度实施效果

目的评价医患"六见面"制度对耐多药结核病(multi-drug resistance tuberculosis,MDR-TB)患者实施督导管理的效果,为完善现代结核病控制策略提供参考。方法选取2011—2016年连云港市第四人民医院结核门诊符合纳入、排除标准的MDR-TB病例,统计分析患者治疗转归情况。结果共纳入243例MDR-TB病例,共治愈57例、完成治疗33例,治疗成功率为37.04%(90/243);6年治疗成功率分别为31.13%、29.55%、50.00%、41.67%、50.00%、47.62%,呈上升趋势(χ_(趋势)~2=4.922,P=0.027)。36例MDR-TB病例拒绝治疗,拒治率为14.81%,6年拒治率分别为19.81%、27.27%、3.13%、8.33%、0.00%、0.00%,呈下降趋势(χ_(趋势)~2=11.878,P=0.001)。年龄与MDR-TB患者治疗转归存在统计学关联(χ~2=10.367,P=0.016);性别、是否为常住人口、治疗史、地区与职业与MDR-TB患者治疗转归未见统计学关联(P值均0.05)。结论医患"六见面"制度的实施,提高了MDR-TB患者的治疗成功率,降低了MDR-TB患者的拒治率,对其督导管理具有临床应用价值,值得推广。     

消化道癌症患者家族癌症史发生情况分析

目的分析消化道癌症患者家族癌症史、家族消化道癌症史发生情况。方法采用面对面调查的方法依据《人群疾病家族史和病史调查表》对江苏省苏州市某6个乡镇的消化道癌症患者进行调查,内容包括:一般情况、一二三级亲属家系构成及其亲属患癌症情况。结果 720位消化道癌症患者中阳性家族癌症史、阳性消化道癌症家族史发生率分别为36.67%、28.61%;病例的家族癌症史及家族消化道癌症史的发生率性别差异无统计学意义(P均0.05);病例家族患癌症和消化道癌症的成员人数多集中在3人及以下,患病成员越多的家族越少见(趋势χ~2检验P0.05);一级亲属癌症史、消化道癌症史发生率分别为4.46%和3.37%,均明显高于二三级亲属(P均0.05)。结论针对性地开展宣教活动,提高对消化道癌症高危家族的鉴别能力,进而对其进行重点健康教育工作,全面落实疾病三级预防网络,将对苏州市消化道癌症防控工作有极其重要意义。     

新型冠状病毒肺炎与传染性非典型肺炎的流行病学特征分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)均是由冠状病毒引起的严重的传染性疾病,二者的发病原因至今仍不清楚且目前均无特效的治疗药物。因此,了解COVID-19与SARS的流行病学及病理病原学特征对其预防和治疗就显得尤为重要。本文通过回顾文献,并结合国内外的最新研究现状,从病原学、三间分布和病理学等方面对COVID-19与SARS两种疾病进行了探讨。结果 显示,两种传染病在临床特征上存在很多相同点,但在疾病进程、严重程度和影像学上存在一定差异,COVID-19的传染比SARS更强,但其病死率低于SARS,并且两者的病理改变也有所不同。本文还通过对比SARS流行时的经验与教训,梳理了此次COVID-19疫情期间疾病防控存在的漏洞与不足,以及针对现阶段存在的问题提出建议,从而为两种疾病的预防、治疗及发病机制研究提供一定的科学依据。     

睢宁县6～10岁儿童乙肝病毒血清学调查

目的了解2011年睢宁县6~10岁儿童的乙肝病毒(HBV)感染及其免疫状况。方法随机采集3个镇(社区)的1 826名6~10岁儿童的静脉血标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝两对半检测。结果睢宁县6~10岁儿童HBsAg携带率为1.04%,各年龄组之间、不同性别儿童之间差异均无统计学意义(P值均0.05);HBsAb阳性率为72.23%,随年龄增长有明显下降趋势,差异有统计学意义(P0.01)。结论睢宁县6~10岁儿童的HBsAg携带率较低,HBsAb阳性率处在较高水平,但随年龄增长有明显下降趋势,需加大乙肝疫苗接种工作的宣传力度,开展低龄儿童的二次免疫及一般人群的乙肝疫苗普种工作。