低出生体重儿对产妇分娩后高血压患病率的影响

目的 探讨低出生体重儿（LBWI）对产妇分娩后高血压患病率的影响。方法 采用回顾性队列研究设计, 收集1976 年10 月至2008 年12 月间在开滦医疗集团住院分娩且参加2010－2011 年度健康体检的3 172 例女性资料, 根据是否有低体重出生儿史, 分为LBWI组与非LBWI 组。观察两组的高血压患病情况, 采用多因素logistic 回归方法分析患高血压的影响因素。结果 3 172 例女性的平均年龄为42.3 岁, 其中LBWI 组147 例, 非LBWI 组3 025 例, 所生婴儿平均体重分别为2.31 kg 和3.39 kg。LBWI组高血压患者为35 例, 患病率为23.8%, 非LBWI组高血压患者为511 例, 患病率为16.9%（P＜0.05）。多因素logistic 回归分析结果显示, 校正分娩年龄、产后血压及查体时BMI、FPG、HDL-C、LDL-C、TC、TG、高敏C 反应蛋白后, LBWI 组妇女远期发生高血压的风险是非LBWI 组的1.60（95%CI：1.02～2.53）倍。结论 有LBWI 史的妇女分娩后高血压的患病率高于无LBWI 史的妇女, 即有LBWI 史的妇女分娩后患高血压的风险增加。     

空腹血糖对中老年人群踝臂指数的影响

目的 探讨不同空腹血糖水平（FBG）对中老年人踝臂指数（ABI）的影响。方法 在2006年～2007年参加健康体检的101510例开滦集团职工中随机分层抽取5852例作为研究对象,进行统一问卷调查及血液生化检查,符合入选标准的为5440例。于2010年～2011年进行第三次健康体检并测量ABI,最终纳入统计分析的有效数据为5189例。根据美国糖尿病协会指南,按FBG将研究人群分成三组：理想血糖组（FBG＜5.6 mmol/L）、空腹血糖受损（IFG）组（5.6 mmol/L≤FBG＜7.0 mmol/L）、糖尿病组（FBG≥7.0 mmol/L或糖尿病患者）。对影响ABI的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果 理想血糖组、IFG组、糖尿病组ABI分别为1.10±0.09、1.09±0.11、1.08±0.13（P＜0.05）,ABI≤0.9的检出率分别为2.97%、4.74%、8.81%（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病为ABI≤0.9的危险因素,其OR值为1.97（95% CI为1.32～2.96）;在女性人群中,IFG、糖尿病均为ABI≤0.9的危险因素,其OR值分别为2.26（95% CI为1.25～4.07）、2.37（95% CI为1.06～5.26）。结论空腹血糖是影响中老年人群ABI的独立危险因素,在女性人群中更加显著。     

生命早期饥荒暴露对成年后患糖尿病及空腹血糖受损检出率的影响

目的 探讨生命早期经历饥荒对成年后患糖尿病（DM）及IFG 检出率的影响。方法 在参加2006－2007 年度开滦集团健康体检的101 510 名职工中, 选取1956-10-01 至1964-09-30 期间在河北省出生并排除研究资料缺失者, 最终纳入统计分析为19 347 人。依据出生日期将1959-10-01 至1961-09-30 出生的研究对象作为饥荒暴露组, 1958-10-01 至1959-09-30 和1961-10-01 至1962-09-30 的研究对象作为饥荒半暴露组, 1956-10-01 至1958-09-30 和1962-10-01 至1964-09-30 的研究对象作为对照组, 比较三组DM患病率、IFG检出率, 并采用logistic 回归模型分析生命早期经历饥荒对两者的影响。结果 饥荒暴露组DM患病率、IFG 检出率分别为8.99%、8.96%, 饥荒半暴露组分别为8.05%、9.35%, 对照组分别为7.71%、8.20%。多因素logistic 回归分析显示生命早期经历饥荒增加了成年后DM患病风险和IFG检出风险, OR 值分别为1.218（95%CI：1.056～1.404, P＝0.007）、1.142（95%CI：0.994～1.312, P＝0.061）。性别分层后, 男性人群OR值分别为1.163（95%CI：1.001～1.350, P＝0.048）、1.213（95%CI：1.039～1.417, P＝0.015）;女性人群OR 值分别为1.319（95%CI：0.920～1.891, P＝0.132）、0.990（95%CI：0.679～1.444, P＝0.959）。结论 生命早期经历饥荒增加了成年后DM患病、IFG 检出风险, 并主要表现在男性人群中。     

基线高敏C反应蛋白水平对臂踝脉搏波传导速度的影响

目的 探讨不同基线高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的影响。方法 采用前瞻性队列研究,在2006～2007年参加健康体检的101 510例开滦集团职工中随机分层抽取5 852例作为研究对象,进行统一问卷调查及血液生物化学检查,符合入选标准的为5 440例。于2010～2011年度进行第3次健康体检并测量baPWV,最终纳入统计分析的有效数据为4 651例。依据2006～2007年健康体检时hs-CRP浓度将研究人群分为3组,对影响baPWV的相关危险因素进行多因素线性回归分析及多因素Logistic回归分析。结果 （1）hs-CRP<1 mg/L（n＝2 682）、1 mg/L≤hs-CRP≤3 mg/L（n＝1 307）、hs-CRP>3 mg/L（n＝662）各组平均baPWV分别为1 505.82 cm/s、1 612.48 cm/s、1 671.04 cm/s（P<0.001）;baPWV≥1 400 cm/s 各组检出率分别为55.1%、64.8%、72.1%（P<0.001）;（2）在校正其他危险因素后的多元线性回归分析中,基线lg_CRP每增加一个单位,baPWV增加6.448 cm/s（P＝0.034）;（3）影响baPWV的多因素Logistic回归分析显示：与hs-CRP<1 mg/L组相比,hs-CRP>3 mg/L组为baPWV增加的危险因素,其RR值为1.34（95%CI 1.04～1.72）。结论 随着基线hs-CRP浓度的升高,baPWV逐渐增加;血清hs-CRP>3 mg/L是总人群baPWV增加的独立危险因素,在男性人群中更加显著。     

生命早期饥荒暴露对成年后静息心率增快的影响

目的：探讨生命早期经历饥荒对成年后静息心率（RHR）增快的影响。方法在2006年6月至2007年10月参加体检的开滦集团在职及离退休职工中,选取1956年10月1日至1964年9月30日出生于河北省且符合纳入排除标准的18619名体检者作为调查对象。收集基本信息、吸烟饮酒情况、RHR及体检结果。将出生于1959年10月1日至1961年9月30日的调查对象定义为饥荒暴露组（3190名）,出生于1958年10月1日至1959年9月30日和1961年10月1日至1962年9月30日的调查对象定义为饥荒半暴露组（3851名）,出生于1956年10月1日至1958年9月30日和1962年10月1日至1964年9月30日的调查对象定义对照组（11578名）,比较3组间RHR的差异,采用多因素logistic回归模型分析生命早期经历饥荒对RHR增快的影响。结果饥荒暴露组及饥荒半暴露组的RHR分别为（74.34±9.71）和（74.41±9.48）次/min,均高于对照组[（73.90±9.45）次/min],差异均有统计学意义（P值分别为0.003和0.020）。多因素logistic回归模型分析显示,在对性别、年龄及体检等指标进行调整后,总人群中,生命早期经历饥荒增加了其成年后RHR增快的风险,OR（95%CI）值为1.10（1.01～1.21）;在男性人群中,生命早期经历饥荒同样增加了其成年后RHR增快的风险,OR（95%CI）值为1.15(1.04～1.28);女性人群中,两者之间的关联无统计学意义,OR（95%CI）值为0.92(0.74～1.14)。结论生命早期经历饥荒增加了成年后RHR增快的风险,这种趋势主要存在于男性人群中。