患者静脉保护措施的临床应用100例

患者静脉保护措施的临床应用１００例袁艺静脉输液是治疗疾病的常用方法，故液体外渗、静脉炎、血栓性静脉炎是静脉输液常见的并发症，它不仅增加了病人的痛苦，也给输液工作带来困扰，影响了治疗。为此我们制定了系统性静脉保护措施并应用于临床，取得了一定效果，现将...     

采用可冲洗负压封闭引流技术治疗肿瘤患者难愈性伤口

目的 探讨可冲洗负压封闭引流技术治疗肿瘤患者难愈性伤口的护理方法和效果.方法 对17例肿瘤患者严重感染的难愈性伤口,予可冲洗负压封闭引流技术治疗,即在持续负压引流的同时,间断给予庆大霉素加生理盐水进行创面灌洗,配合相关护理措施.结果 11例难愈性伤口经2次治疗后进行二期缝合;4例3次治疗后使用免缝胶带粘合伤口,愈合良好;2例继续以湿性方式换药后伤口愈合.结论 可冲洗负压封闭引流技术治疗难愈性伤口,可有效控制感染、促进创面愈合.     

应用PDCA循环管理预防骨科术后患者压疮的发生

目的：探讨PDCA循环管理法在预防骨科术后压疮发生的作用。方法将2013住院的120例骨科术后患者分为常规护理组和PDCA管理组各60例。观察2组压疮发生率。结果 PDCA管理组压疮率为16.7%明显低于常规护理组的50.1%,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 PDCA循环管理能有效预防骨科术后高危压疮患者的压疮发生,提高护理质量。     

北京三家医院患儿家长抗生素知识的调查

目的：通过对患儿家长抗生素知识的调查,了解他们对抗生素知识的掌握情况。方法随机选取2011年8~10月在北京三家医院就诊的1500名患儿家长,进行有关抗生素知识的问卷调查,回收有效回卷1416份。结果被调查者中46.00%知道细菌感染时要用抗生素,34.20%认为病毒感染要用抗生素。儿童普通伤风感冒(鼻塞、流涕及打喷嚏)时,认为需要使用抗生素的人占16.83%,一般咽炎或扁桃体炎(非化脓性)时该比例为36.92%,气管炎时为51.13%,肺炎时为68.90%。男性家长与女性家长答题的正确率分别为41.27%、42.55%,两者相比无明显差异(Χ2=40.059,P=0.021)。三级医院与二级医院患儿家长的答题正确率分别为43.44%、40.52%。两者相比差异有显著性(Χ2=82.969,P<0.01)。结论目前抗生素仍存在一定程度滥用情况,患儿家长对于抗生素应用指征认知不足,需进一步加强对于患儿家长抗生素知识的教育工作。     

综合疗法治疗女性糖尿病神经源性膀胱病变的疗效观察

目的 观察综合疗法治疗女性糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效.方法 28例女性糖尿病神经原性膀胱病变患者采用控制血糖、排尿功能训练,静脉滴注丹参、甲氯芬酯注射液15d为一疗程,中药口服30d为1疗程.结果 28例中显效21例,有效6例,无效1例,总有效率96.43%.结论 综合疗法治疗糖尿病神经源性膀胱病变有较好的临床疗效.     

探讨颈部结核性淋巴结与转移性淋巴结在超声声像图中的特点

目的:探讨颈部结核性淋巴结与转移性淋巴结在超声声像图中的特点。方法:对2017年10月-2018年10月的148例淋巴结患者进行回顾性的分析,其中结核性为56例,转移性为92例,对其超声声像的特点加以分析。结果:结核性的淋巴结其内部呈现钙化和无回声,而转移性内部呈现低回声,存在微钙化,无回声较少,组间有无回声对比有统计学意义(P<0.05)。转移性的淋巴结其内部通常存在血流信号,而结核性内部则通常无血流信号,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对颈部淋巴结鉴定时,血流信号和内部回声可作为区别结核性和转移性的标准。     

Capn4和Ki-67在宫颈癌中的表达及意义

正宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,占据女性恶性肿瘤死亡率第二位,而肿瘤细胞的浸润是其致死的主要因素,早诊断、早治疗是提高宫颈癌远期生存率的重要方法~([1])。已有研究证实Capn4和Ki-67与结肠癌等恶性肿瘤的侵袭、发展密切相关~([2])。本研究通过检测Capn4和Ki-67在宫颈癌中     

供应室一次性无菌物品规范化管理探讨

目的:探讨供应室一次性无菌物品的管理规范。方法:对一次性无菌物品采购、使用、回收、发放、验收、贮存等各环节加强监督管理。结果:通过加强家督管理,使医院供应室的制度更加健全完善健全,强化各级人员职责明确,保证了购入产品的质量,且使一次性无菌物品得以正确合理使用。结论:严格规范供应室每个环节的管理,从而提升一次性无菌物品使用的安全性。     

应用管状吻合器行低位结肠造口术的护理体会

目的:介绍应用管状吻合器行结肠造口术的方法以及观察护理。方法:对12例患者应用端端吻合器行永久性结肠造口术,术后密切观察护理。结果:12例患者随访3～32个月,平均18个月,造口恢复良好,无出血、感染、坏死等与造口有关的并发症。结论:应用管状吻合器行结肠造口术可降低造口并发症的发生率,易于观察护理,提高患者术后的生活质量。     

扩散加权成像在评估直肠癌术前淋巴结转移和淋巴血管侵犯中的应用价值

目的:探讨扩散加权成像(DWI)在直肠癌术前淋巴结转移和淋巴血管受侵评估中的应用价值.方法:回顾性分析69例直肠癌患者.根据术后病理淋巴结和淋巴血管受累情况,将其分为有淋巴结转移组(n=34)和无淋巴结转移组(n=35)、有淋巴血管受侵组(n=17)和无淋巴血管受侵组(n=52).采用容积感兴趣区勾画法在表观扩散系数(ADC)图上测量ADC最大、最小、平均值和最大与最小的差值.比较ADC不同参数值在有和无淋巴结转移组、有和无淋巴血管受侵组的差异,绘制各参数受试者工作特征(ROC)曲线,通过比较曲线下面积(AUC),明确各参数对术前评估直肠癌淋巴结转移和淋巴血管受侵的诊断效能.结果:四种ADC参数值的组间一致性为0.835～0.901.最大、平均ADC值和ADC差值与淋巴结转移相关性均较好(r=-0.627、-0.678、0.600,P<0.001),而最小ADC值与淋巴结转移相关性一般(r=-0.271,P=0.024).平均ADC值与淋巴血管受侵存在统计学相关性(r=-0.387,P=0.001),而最大、最小ADC值和ADC差值与淋巴血管受侵无统计学相关性(r=-0.317、-0.207、-0.235,P>0.05).最大、最小、平均ADC值和ADC差值在有和无淋巴结转移组间差异均有统计学意义(P<0.001).最大ADC值和平均ADC值在有和无淋巴血管受侵组间差异均有统计学意义(P<0.05),而最小ADC值和ADC差值在有和无淋巴血管受侵组间差异均无统计学意义(P>0.05).在ADC相关参数值中,平均ADC值在区分有无淋巴结转移和有无淋巴血管受侵的诊断效能最高,其AUC值分别为0.892和0.759.结论:ADC不同参数值与直肠癌术前淋巴结转移和淋巴血管受侵有一定相关性,尤其是平均ADC值在直肠癌术前淋巴结转移和淋巴血管受侵评估方面诊断效能最高.