2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤流行情况分析

目的 分析2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤流行状况。方法 收集2016年辽宁省肿瘤登记地区(35个县区)上报的恶性肿瘤发病与死亡资料,计算发病与死亡粗率、标化率、累积率(0~74岁)和年龄别率等,标化率使用Segi's世界标准人口年龄构成和2000年中国人口年龄构成为标准进行计算。结果 2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为383.54/10万,世标率为200.06/10万,中标率为204.44/10万,城市地区发病中标率(201.40/10万)高于农村地区(186.43/10万);40-岁及以上各年龄组发病率快速升高,在80-岁组达到峰值;35-岁以上各年龄组城市男性和女性恶性肿瘤发病率分别高于农村男性和女性;肺癌、结直肠癌、乳腺癌是辽宁省发病最高的恶性肿瘤。2016年恶性肿瘤死亡率为249.79/10万,世标率为123.00/10万,中标率为124.32/10万,城市地区死亡中标率(121.93/10万)低于农村地区(131.03/10万)。恶性肿瘤年龄别死亡率峰值在80-岁组。20~79岁男性各年龄组死亡率均为农村高于城市,55~79岁女性各年龄组死亡率均为农村高于城市。肺癌、肝癌、结直肠癌是辽宁省死亡率最高的肿瘤。结论 辽宁省恶性肿瘤发病和死亡均高于全国水平,总发病率和死亡率均为男性高于女性,城市发病率高于农村,农村死亡率高于城市,城乡居民恶性肿瘤负担差异明显。     

辽宁省城市居民2013年1月严重雾霾天气期间咳嗽症状发生率调查

2013年1月,我国发生了历史上罕见的、持续性、大范围严重雾霾天气,涉及国土面积达140万平方公里,影响8亿以上人口.全国74个城市空气质量总体污染超标天数比例为68.4％,重度污染和严重污染的比例达到30.2％,沈阳、鞍山等许多城市空气质量达到5级以上重度或严重污染,首要污染物为颗粒物,污染浓度水平和持续时间与1952年伦敦烟雾事件相似.国外研究显示,雾霾期间人群呼吸道症状明显增加,呼吸系统和循环系统疾病病死率显著增加.但国内对此次严重雾霾污染期间人体急慢性健康效应影响的研究鲜有报道.我们于2013年1月至2月间对辽宁省三个城市18岁以上居民进行了快速问卷调查,结果报道如下.     

辽宁省城市地区居民恶性肿瘤10年生存率分析

摘 要：［目的］ 分析辽宁省三城市21种恶性肿瘤的10年生存率情况。［方法］ 在辽宁省三城市2000—2002年肿瘤登记数据库中随机抽取恶性肿瘤病例,对其生存状况开展主动和被动随访。采用寿命表法计算观察生存率（OSR）,使用Ederer Ⅱ方法计算期望生存率（ESR）,相对生存率（RSR）等于观察生存率除以期望生存率,使用辽宁三城市2000—2002年肿瘤登记数据库中分性别、年龄的癌症例数为权重进行加权;并使用国际癌症生存标准人群构成,采用直接标准化方法计算其标准化相对生存率（ASRS）。［结果］ 辽宁省三城市10年RSR为31.3%,男性和女性分别为23.3%和38.6%。10年相对生存率最高的癌种为甲状腺癌(74.6%)和子宫体癌(67.9%);胰腺癌(4.9%)和肝癌(5.0%)为生存率最低的癌种。两性癌种的10年ASRS中,仅有男性的膀胱癌（53.7%）、白血病（10.0%）和胃癌（19.4%）高于女性（依次为44.5%、6.1%和18.8%）。［结论］ 辽宁城市甲状腺癌和子宫体癌10年ASRS最高,肝癌和胰腺癌最低,辽宁省21种恶性肿瘤10年生存率趋势虽与经济发达国家和地区基本一致,但生存率水平仍有差距。     

辽宁省三城市居民胃癌10年生存率及其影响因素分析

目的 分析辽宁省3城市居民胃癌10年生存状况及其影响因素。方法 对辽宁省3城市2000—2002年肿瘤发病报告数据库随机抽取的400例胃癌进行主动随访,获得患者诊疗和生存状况。采用寿命表法计算观察生存率(Observed survival rate,OSR),应用EdererⅡ方法计算相对生存率(Relative survival rate,RSR)。多因素Cox模型分析生存影响因素。结果 辽宁省3城市居民胃癌10年OSR、RSR和T₅₀分别为14.3%、19.1%、12.3个月。Ⅰ~Ⅱ期病例的10年OSR、RSR和T₅₀(41.6%、53.7%和69.0个月)均显著高于Ⅲ期(9.1%、14.1%和14.7个月)和Ⅳ期(3.0%、4.1%和6.1个月)(P＜0.05)。手术治疗病例10年OSR、RSR和T₅₀(20.8%、27.7%和20.8个月)显著高于未接受手术治疗病例(2.6%、3.9%和4.9个月)(P＜0.05);0~64岁组10年OSR、RSR和T₅₀(21.1%、23.2%和14.0个月)均显著高于65+岁组(8.9%、15.7%和10.4个月)(P＜0.05);男性与女性10年OSR、RSR及T₅₀均无统计学差异。多因素分析结果显示,诊断分期、治疗方式和年龄对胃癌10年相对生存率有显著影响。结论 辽宁省3城市居民胃癌10年相对生存率(19.1%)低于欧美(25.4%~30.7%)及韩国(48.7%)等经济发达国家同期水平 ,早诊断率和规范性诊疗率低可能是主要原因。     

辽宁省城市膀胱癌患者10年生存率及其影响因素分析

目的 探讨辽宁省城市膀胱癌患者10年生存率及其影响因素.方法 采用主动结合被动随访的方式从辽宁省2000年肿瘤登记系统中抽取沈阳、鞍山和本溪3个市398例膀胱癌患者进行回顾性调查,计算观察生存率(OSR)、中位生存期(T50)、期望生存率(ESR)和相对生存率(RSR),并采用Cox回归模型分析患者的生存影响因素.结果...     

辽宁省农村卫生适宜技术推广西医和中医技术评价比较

目的 评估辽宁在推广十一五农村卫生适宜技术中,乡村医生对西医技术和中医技术的接受情况、患者接受度的差异.方法 针对所有参与适宜技术推广的乡村医生使用自制调查问卷调查,并对调查结果进行统计学分析.结果 参与辽宁省十一五农村卫生适宜技术项目的六县乡村医中男性占82.06％,年龄集中于31 -45岁.中医医生仅为7.32％,而且中医无执业资格行医人员为4.76％,初中及以下学历所占比例11.90％.总体评价上看,中医技术操作（44.95％）更容易,更好熟练掌握（43.21％）,患者接受中医技术更好（48.26％）,中医技术更安全（72.30％）,但中西医技术效果无差异（x2 =0.004,P＞0.05）,长期推广必要性上对中西医技术评价也无差别（x2=0.23,P＞0.05）.     

辽宁省三城市社区居民子宫体癌10年生存率分析

目的 分析辽宁省城市女性子宫体癌患者10年生存率及其影响因素。方法 基于辽宁省肿瘤登记报告系统数据库,选取2000—2002年沈阳、鞍山和本溪三市肿瘤发病数据库中子宫体癌患者426例,被动与主动随访相结合,应用寿命表法和Ederer Ⅱ方法分别计算观察生存率（OSR）、期望生存率（ESR）和相对生存率（RSR）。结果 最终纳入的218例子宫体癌患者中,Ⅰ~Ⅳ期诊断比例分别为59.2%、11.5%、11.0%和8.7%。10年OSR和RSR分别为59.6%和67.5%。诊断期别越高,10年RSR越低。接受手术治疗患者的10年RSR为71.3%,是非手术治疗（10.8%）的6.6倍。子宫体癌1~10年RSR为88.4%~67.5%,各期别呈现相对生存率Ⅰ~Ⅱ期（95.7%~77.9%）>Ⅲ期（71.4%~44.5%）>Ⅳ期（58.4%~11.0%）的特征。多因素Cox模型分析显示年龄>55岁、诊断分期晚、不能手术治疗是影响10年生存率的主要因素。结论 早期诊断和手术治疗可显著提高子宫体癌患者的长期生存率。因此,应加强肿瘤的早发现、早治疗,规范筛查方案,加大筛查力度。     

辽宁省农村育龄妇女对紧急避孕知识的知晓情况

目的了解辽宁省农村育龄妇女紧急避孕知识的知晓情况,为国家"十一.五"农村卫生适宜技术在辽宁省农村的推广提供依据。方法采取整群随机抽样的方法,对辽宁省6个示范县18～45岁育龄妇女进行问卷调查,共发放问卷11500份。调查员入户进行面对面的问卷调查,收回有效调查表11178份。结果辽宁省农村育龄妇女的紧急避孕知识知晓率为70.0%,年龄、婚姻状况、文化程度、经济状况、职业、妊娠史等是紧急避孕知识知晓率的影响因素;育龄妇女对紧急避孕的需求很普遍,达82.0%。最希望获得的知识的途径是计划生育人员的宣传。结论辽宁省农村育龄妇女对紧急避孕知识的知晓率不高,应加大计划生育工作的宣传力度,提高育龄妇女的知晓率。     

辽宁省农村卫生适宜技术推广村级计生服务人员基本情况及技术推广意愿分析

2008年-2010年国家“十一五”科技支撑计划“农村卫生适宜技术推广示范研究项目”将在辽宁省6个示范县展开,该项目着眼于提高广大乡村医生业务能力,推广“简”“便”“廉”的农村卫生适宜技术,解决农民看病贵、看病难的问题。与以往“十五”推广时期不同的是,本次共计推广15-20项卫生适宜技术,涉及西医、     

2006—2015年辽宁省五城市恶性肿瘤发病与死亡情况及流行趋势分析

摘 要：［目的］分析辽宁省五城市地区2006—2015年恶性肿瘤发病死亡情况及流行趋势。［方法］ 收集2006—2015年辽宁省五城市地区上报的恶性肿瘤发病与死亡资料，计算发病与死亡粗率、标化率、累积率（0～64岁和0～74岁）、截缩率和年龄别率等，标化率使用Segi’s世界标准人口年龄构成为标准进行计算；利用Joinpoint软件对发病、死亡趋势进行分析。［结果］2006—2015年恶性肿瘤发病粗率为343.59/10万，标化率为199.15/10万，十年间发病粗率年度变化百分比(APC)为4.08%（P<0.05），标化率APC无统计学意义；同期恶性肿瘤死亡粗率为215.83/10万，标化率为119.05/10万，死亡粗率APC为3.04%（P<0.05），标化率APC无统计学意义。居民0～岁组、30～岁组、60～岁组和70～岁组发病率APC分别为6.69%（P<0.05）、3.56% （P<0.05）、2.10%（P<0.05）和-2.43%（P<0.05）；同时期70～岁组和80～岁组恶性肿瘤死亡率APC为-3.43%（P<0.05）和-5.03%（P<0.05）。2006—2010年和2011—2015年居民发病率居前3位癌种均为肺癌、女性乳腺癌和胃癌，但甲状腺癌发病顺位由第11位上升到第8位，其标化发病率由5.41/10万升至10.63/10万，特别是女性甲状腺癌发病顺位由第8位升高到第3位。两个时间段居民死亡率居前3位均为肺癌、肝癌和胃癌。［结论］ 近十年辽宁五城市居民恶性肿瘤发病和死亡趋势基本保持平稳，需要加强高年龄组人群肿瘤发病和死亡数据的收集和核实，提升高龄组人群肿瘤数据的完整性和准确性；低年龄组甲状腺癌发病率增高可能导致五城市居民发病呈现低年龄组发病构成增加的趋势，需要开展进一步的研究进行验证。