再生育二胎的营养策略

"单独二孩"政策是我国人口发展的重要战略决策,再生育孕产妇的营养问题是妇幼健康服务的重要方面,本文主要结合国内外孕产妇营养的新指南或标准,对孕期及母乳期的体质量管理、重要营养素摄入量、饮食行为及营养指导流程等营养策略进行探讨。     

基质金属蛋白酶与正常妊娠和子痫前期

人类妊娠是一个复杂而精细的过程，从囊胚的着床，到胎盘的形成及胎盘胎儿的发育，都需要滋养层细胞（cytotrophohlast cell）不断侵袭母体的子宫内膜，这一过程类似肿瘤细胞的侵袭行为但又得到很精细的调控，使得这一侵袭行为仅限于子宫。     

孕妇焦虑和抑郁调查

目的:了解产前孕妇焦虑及抑郁情绪反应,为做好产前心理咨询提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对218例孕晚期住院待产的孕妇的心理状态和影响因素进行调查和分析。将标准分与国内常模进行比较,各分组之间相互比较。结果:孕妇焦虑,抑郁群体标准均分高于正常人群(P<0.05)。产前有焦虑症状者占27.1%,有抑郁症状者占44.5%。抑郁与文化程度,职业,生育史,病史,倾向产式等因素均无关。焦虑与孕妇的文化程度有关。孕妇的文化程度越低,发生率越高(P<0.05),反之越低。焦虑与孕妇的职业因素有关(P<0.05),其中,干部焦虑的发生率最低,而家庭妇女和农民发生率则较高,焦虑与生育史,病史,倾向产式等因素均无关。结论:产前应该对孕妇进行心理咨询和指导,加强孕晚期健康教育工作,疏导孕妇心理压力,以提高孕产妇心理健康,减少产后焦虑,抑郁的发生。     

社会关系及社会文化对云南少数民族吸烟行为的影响

目的 了解家庭、朋友、文化以及个体人口学特征对吸烟行为的直接和间接作用.方法 经多阶段系统抽样, 使用结构化问卷与量表, 对云南省汉族、彝族和傈僳族3个民族共计977人, 采用面对面访谈收集所需信息, 利用描述、卡方检验、秩和检验和结构方程模型进行剖析.结果 家庭有吸烟者 (标准化回归系数β=0.14, P<0.01) 、父母对吸烟持中立态度者 (β=0.11, P<0.01) 、朋友中有吸烟者 (β=0.07, P<0.05) 、吸烟意愿强者 (β=0.26, P<0.01) 、对他民族文化适应高者 (β=0.05, P<0.05) 和年龄大者 (β=0.13, P<0.01) 吸烟率高;女性 (β=-0.39, P<0.01) 、少数民族 (β=-0.08, P<0.01) 、家庭年收入高者 (β=-0.06, P<0.05) 吸烟率低.年龄和性别除直接影响吸烟行为外, 还通过家庭年收入、家庭吸烟人数、父母对吸烟态度、吸烟意愿和朋友吸烟情况对吸烟行为产生间接作用.结论 家庭、朋友、文化以及年龄和性别等综合因素对吸烟行为产生影响作用, 对吸烟的控制应强调从人群出发, 强调支持性环境的建设.     

性激素补充疗法的益处、不良反应及处理

绝经妇女激素替代治疗(HRT)专指性激素补充治疗，其核心是补充雌激素(ERT)，以达到育龄妇女卵泡早期水平。为保护子宫内膜，有完整子宫的妇女需配伍孕激素，少数情况下可同时补充雄激素。研究表明雌激素替代治疗对血管舒缩症状有明显的改善且雌激素能减少阴道干涩和尿道炎等症状，局部使用同全身使用有同样疗     

循证医学系列讲座 第十讲 循证医学与妇产科学

1 妇产科领域循证医学的发展 循证医学的工作最早始于妇产科领域。1974年,Co-chrane领导了在产科领域开创性的系统评价,包括系统收集产科专业的临床对照试验,并建立产科专业临床试验数据库。1979年,Cochrane进而提出“应该根据特定病种/疗法将所有相关随机对照试验联合起来进行综合分析,并随着新的临床试验的出现不断更新,以便得出更为可靠的结论”。至1987年,Cochrane根据长达20余年对妊娠和分娩后随访的大     

痛泻要方水煎液化学成分的UPLC-LTQ-Orbitrap-MS分析

目的：采用超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC-LTQ-Orbitrap-MS)快速鉴定痛泻要方水煎液中的化学成分。方法：色谱条件为ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0～4 min,5%～15%B;4～10 min,15%～25%B;10～15 min,25%～60%B;15～20 min,60%～90%B;20～25 min,90%～100%B;25～27 min,100%B;27～30 min,100%～5%B;30～32 min,5%B),流速0.3 m L·min^-1,进样量3μL,柱温35℃。质谱条件为电喷雾离子源(ESI),扫描范围m/z 100～1 250,正、负离子模式下分别采集MS、MS/MS数据。结合对照品、数据库和文献信息,运用Trace Finder 4.1和Xcalibur 2.1软件对痛泻要方水煎液进行化学成分鉴定。结果：在正、负离子模式下,从痛泻要方水煎液中共鉴定出90个化合物,主...     

多胎妊娠营养

多胎妊娠增加了妊娠并发症发生的危险,从而对孕妇及胎儿预后造成不良影响。如早产、低体重儿、子痫前期、贫血、产后出血、胎儿生长受限等发病率均会增加,而且新生儿、婴儿病率亦会增高。一次妊娠的胎儿数越多,危险越大。有研究显示,双胎妊娠发生早产的风险较单胎妊娠高5倍,低体重儿的风险高10倍,1岁以内新生儿死亡的风险高7倍。约有50%的双胎妊娠,几乎所有三胎以上妊娠发生早产。并且低体重儿发生率增加。同时新生儿呼吸窘迫、新生儿硬肿症、新生儿出血等发病率亦增加。如果能减少多胎妊娠的早产发生率,那么多胎妊娠新生儿并发症的发生率也…     

低出生体重相关因素研究

目的研究与低出生体重有关的孕母情况。方法采用病例对照研究方法,对100例低出生体重儿和124例非低出生体重儿的母亲进行回顾性分析。结果孕周、胎数、晚孕期异常、产检次数均是低出生体重的影响因素。结论加强围生保健,减少早产,积极诊治妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁瘀积症、宫内生长受限等情况,可有效降低低出生体重的发生率。