2009-2010年浙江省60岁及以上老年人伤害流行病学特征分析

目的探讨2009-2010年浙江省60岁及以上老年人伤害流行病学特征,为采取科学有效的防制措施提供依据。方法通过网络报告的方式收集2009-2010年浙江省9个地区28家哨点医院的首诊老年伤害患者(≥60岁)的信息,对老年伤害的三间分布、伤害情况及后果进行分析。结果共调查老年伤害病例19412例(性别比1.14∶1);主要直接原因是跌/坠落伤、交通伤、动物伤;伤害地点构成前3位为家中、街道/城区、工作场所;伤害发生集中时段为上午8～10点与下午1～4点,夏秋季高于冬春季;老年人受伤部位前3位为下肢、上肢和头部;受伤严重程度主要以轻到中度为主,严重伤害比例男性高于女性(χ2=11.650,P<0.001),结局以处理后回家为主;伤害意图大部分为意外伤害,自伤/自杀仅占0.58%,自伤的主要原因为中毒。结论老年人伤害在发生时间、发生地点和伤害类型等因素上较其他年龄组有其特殊性,应针对性地采取预防措施,以有效减少老年人伤害的发生。     

婴幼儿疑似甲型H1N1重症病例及门诊流感样病例中鼻病毒的检测分析

目的 了解鼻病毒在婴幼儿疑似甲型H1N1重症病例及门诊流感样病例中的分布、分子进化特征,及与其他呼吸道病毒的合并感染情况。方法 样本有两种来源：疑似甲流重症病例样本246份为样本1组,门诊流感样病例样本68份为样本2组。扩增鼻病毒5’非编码区及VP2-VP4区,测序比对,构建进化树。对鼻病毒阳性样本检测其他常见呼吸道病毒。结果 样本1组中鼻病毒阳性率为8.54%(21/246)。样本2组中鼻病毒阳性率为16.2%（11/68）。样本1组和样本2组鼻病毒与其他呼吸道病毒的合并感染率分别为71.4%、9.09%,两者具有显著性差异（P<0.05）。对其中14份样本成功进行了测序,HRV-A、HRV-B、HRV-C基因型所占比例分别为64.3%、7.1%和28.6%。多序列比对分析表明鼻病毒3个基因型间的核苷酸序列一致性为55%～65%。结论 HRV在疑似甲型H1N1流感重症病例中主要是以合并感染为主。杭州地区婴幼儿疑似甲型H1N1流感重症病例及门诊流感样病例中鼻病毒感染主要是以HRV-A,HRV-C基因型为主,HRV各型别之间核苷酸变异较大。     

浙江省2013年2型糖尿病伤残调整寿命年分析

目的 定量估计浙江省人群2013年2型糖尿病的疾病负担。方法 使用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)方法,利用浙江省人群2型糖尿病发病率、患病率和死亡率数据,借助DISMODⅡ软件计算伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)和损失寿命年(YLL)。结果 2013年浙江省2型糖尿病每千人DALY值为5.36人年,女性(5.49人年)高于男性(5.24人年),城市(5.47人年)高于农村(5.42人年);DALY强度主要集中在老年组,其中以80～84岁人群最高(32.63人年/1 000人)。2型糖尿病主要引起伤残负担,YLL/YLD=0.62。结论 浙江省2型糖尿病平均YLL率高于全国水平。     

浙江省中学生焦虑抑郁症状共病状况分析

目的 对浙江省中学生焦虑抑郁症状共病的流行特征进行分析,为制定防治策略及评估干预效果提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样和自我管理式问卷调查方法,于2022年4-6月对浙江省30个市（县、区）376所学校的28 043名初中、普通高中和非普通高中的学生采用统一的问卷进行匿名调查。焦虑症状判定采用广泛性焦虑量表,抑郁症状判定采用患者健康问卷抑郁量表,最终纳入分析27 004名。结果 中学生焦虑抑郁症状共病率为11.54%（95%CI：10.90%~12.19%）,女生（15.42%,95%CI：14.47%~16.38%）高于男生（8.05%,95%CI：7.43%~8.67%）（P<0.001）;农村（12.35%,95%CI：11.49%~13.22%）高于城市（10.06%,95%CI：9.27%~10.86%）（P<0.001）;初中、普通高中和非普通高中学生共病率分别为11.73%（95%CI：10.82%~12.64%）、12.49%（95%CI：11.20%~13.79%）和9.98%（95%CI：8.68%~11.27%）（P=0.025）;离异/丧偶/分居家庭的学生共病率（16.64%,95%CI：14.86%~18.43%）高于在婚家庭（10.82%,95%CI：10.14%~11.50%）（P<0.001）;家庭经济状况越好,共病率越低（P<0.001）;过去30 d吸烟者共病率（21.70%,95%CI：18.24%~25.16%）高于未吸烟者（11.13%,95%CI：10.51%~11.76%）;过去30 d饮酒者共病率（19.36%,95%CI：17.58%~21.14%）高于未饮酒者（10.05%,95%CI：9.43%~10.68%）;共病率随每周体育活动天数增加而降低（P<0.001）;自报学习成绩越差的学生,共病率越高（P<0.001）;过去12个月参与过打架者共病率（18.42%,95%CI：16.75%~20.09%）高于未参与过者（10.45%,95%CI：9.81%~11.10%）。结论 浙江省中学生焦虑抑郁症状共病率较高,应关注中学生心理健康。     

2009-2014年杭州市伤害监测点医院首诊动物伤流行病学特征分析

目的 分析2009-2014年杭州市动物致伤流行病学特征,为减少动物致伤的发生,制定狂犬病等动物伤的预防策略提供科学依据。方法 选取杭州3家监测哨点医院,采用统一制定的伤害监测登记表对前来就诊的首诊伤害病例进行登记。用Epi Data 3.02软件建立数据库,采用Excel 2003、SPSS 15.0软件进行流行病学分析。结果 3家哨点医院共接诊动物伤病例12 929例。男女性别比为1.13∶1,病例以45~59岁年龄组为最多（30.66%）;职业构成以农、渔业劳动者为多（67.62%）;多发生在家中（84.28%）;常见于空闲时（85.57%）和家务（9.48%）的过程中;动物伤种类以犬（93.06%）为多;伤害程度多为“轻微的浅表伤”（98.35%）;伤害部位以下肢最多（75.79%）,但0~14岁年龄组,上肢受伤比例相对较高（24.81%）。结论 卫生、城管、公安部门应该加强犬等动物的管理,提高免疫接种率,同时重点预防儿童动物伤,开展狂犬病防治知识宣传、降低动物伤害和预防狂犬病发生。     

浙江省2001—2007年甲乙类肠道传染病疫情分析

目的：了解浙江省甲乙类肠道传染病的流行特征．为制定防控措施提供科学依据。方法：对浙江省2001—2007年甲乙类肠道传染病疫情年报资料进行描述性流行病学分析。结果：7年来浙江省共报告甲乙类肠道传染病4种,共计报告发病数260212例,年报告发病率波动于（56．32～97．13）／10万;其中以痢疾最高,年均报告发病率达43．67／10万。其余依次为病毒性肝炎（已明确分型为乙肝、丙肝者除外）、伤寒副伤寒、霍乱。结论：浙江省甲乙类肠道传染病疫情总体上呈下降趋势,但部分年份有所回升,仍应继续加强防控工作。     

静坐行为和时间与代谢综合征相关性研究

目的 探讨静坐行为和时间对代谢综合征(MS)及相关疾病的影响.方法 采用整群随机抽样方法,对浙江省嘉善县10 149名40岁以上常住居民进行体力活动、工作及休闲时静坐情况和睡眠等问卷调查及身高、体重、腰围、血压、血糖及血脂等指标的检测,进行多元logistic回归相关性分析.结果 嘉善县40岁及以上居民MS患病率为28.64％;完全静坐行为的比例为67.57％,每天静坐时间的中位数为3h,完全静坐行为与静坐时间在MS组和无MS组间存在统计学差异(P＜0.01).多元logistic回归显示完全静坐行为与MS的患病风险之间存在独立的关联(OR=1.16,95％ CI 1.03 ～ 1.30,P=0.017),并增加患高血压、2型糖尿病、血脂异常的风险(P＜0.05或P＜0.01);与＜3 h/d比较,静坐时间≥5 h/d能独立地增加MS的患病风险(OR=1.15,95％ CI1.01～1.31,P=0.034).结论 40岁以上人群中具有较高的MS患病率,静坐行为及静坐时间对MS及相关疾病患病风险有显著相关性.     

绍兴市上虞区Delta变异株引起的新型冠状病毒肺炎疫情流行特征

目的对2021年绍兴市上虞区由Delta变异株引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的流行病学特征进行分析, 为优化疫情防控措施提供科学依据。方法收集2021年12月7-21日上虞区的COVID-19病例相关信息, 分析本次疫情的三间分布, 估算潜伏期以及实时再生数(Rt)。结果 2021年12月7-21日上虞区累计发现COVID-19病例380例, 均为确诊病例, 年龄M(Q1, Q3)为52(38, 61)岁;男女性别比为1∶1.25;职业以工人(36.58%)和农民(27.63%)为主;此次疫情共波及上虞区的9个乡镇/街道, 主要集中在曹娥街道(57.10%)和百官街道(31.53%)。COVID-19病例的潜伏期M(Q1, Q3)为4.00(3.00, 5.75)d。基本再生数(R0)为4.06, Rt早期最高为5.62, 在疫情发现后呈下降趋势, 10 d内降至1.00以下。疫情自发现后14 d(12月7-21日)单日发病人数首次下降为0, 主要的发现方式为集中隔离发现(55.53%)和居家隔离发现(40.00%);密切接触者(密接)和密接的密接(次密)新型冠状病毒感...     

浙江省慢性病监测信息管理系统的架构及作用

基于浙江省慢性非传染性疾病（简称慢病）监测工作的发展需求,充分利用计算机网络和技术,设计并建立综合性的慢病监测网络直报管理系统,以充分发挥各级医疗卫生单位计算机网络作用,提高监测信息的及时性、准确性、共享性。浙江省采用B/S架构,辅以C/S数据采集的J2EE技术,建立了集生命登记、慢性病病例报告与生存随访、伤害医院监测等几大功能于一体的综合性网络直报系统,实现了医疗卫生单位网络直报、社区随访管理、疾控审核动态监督等网络化管理功能,解决了医院HIS系统数据对接、慢性病异地管理的技术难题。慢性病监测信息管理系统设计科学合理,已在浙江省所有县区的各级医疗卫生机构广泛使用,极大推动了本省慢性病监测工作的覆盖面和信息化管理水平。     

浙江省居民恶性肿瘤减寿分析

[目的]分析1970年至今30年来浙江省居民恶性肿瘤死亡变化情况及其对居民健康和社会的危害,为制定浙江省恶性肿瘤防治工作重点和策略提供依据。[方法]采用浙江省1973～1975年,1990～1992年以及2004～2006年死因回顾调查资料,以标化死亡率、标化减寿率、平均减寿年数、工作寿命损失率和平均工作寿命损失年数等指标进行分析。[结果]浙江省的恶性肿瘤死亡率男性高于女性,城市高于农村,标化死亡率在30年间上升20.5%,男性与农村的标化死亡率分别相对女性与城市有明显上升。肺癌、膀胱癌和乳腺癌的标化死亡率分别上升了341.55%、50.81%和47.66%,宫颈癌和鼻咽癌分别下降了85.12%和44.97%。恶性肿瘤总体造成的寿命损失和工作寿命损失显著上升,其中男性前两位为肺癌和肝癌,女性为乳腺癌和肺癌。[结论]应加强肿瘤的预防控制工作特别是农村地区的工作,肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和乳腺癌是肿瘤预防控制工作的重点。