云南省德宏州静脉吸毒人群中HIV感染流行危险因素研究

德宏州吸毒者ＨＩＶ感染占全省吸毒及ＨＩＶ感染者的９５％以上，其州内不同县市ＨＩＶ静注感染率明显不同，１９９２年３～４月，对该州２县１市戒毒所中８４３名吸毒者（包括２８２名静注者）调查，ＨＩＶ静注感染率瑞丽市为７９２％，陇川为４７％，潞西为５１％，在瑞丽，影响静注ＨＩＶ感染率的主要因素为跨国吸毒，陇川则为静注频率。而不同地区不同静注感染率的原因则可能为离金三角的地理位置的远近，及与之相关静注行为和ＨＩＶ感染引入时间不一，传染源积累数量不同有关。     

我国部分医务人员HIV/AIDS知识调查

在全国几个省（市、自治区）用匿名调查表方式收集了１４００名卫生专业人员的艾滋病基本常识掌握情况。结果显示，举办培训班在提高医务人员艾滋病知识方面起到了一定作用，且防疫人员的艾滋病知识高于临床医师。不过，调查结果还显示出这些卫生专业人员艾滋病基本知识普遍贫乏，培训效果有限。     

云南省瑞丽市边境地区部分村民艾滋病知信行问卷调查

目的 了解姐勒乡与边境经济合作区村民艾滋病知识、态度及行为,为健康教育及项目干预活动提供依据. 方法 2003年12月在姐勒乡与边境经济合作区选定10个自然村,以15～50岁村民为调查对象,用问卷调查表收集有关艾滋病知识,态度及行为方面资料. 结果 共调查400人,其中277人听说过艾滋病,占69.3%,在听说过的人中42.6%的人认为艾滋病是可怕的疾病, 76.4%的人认为自己不会感染艾滋病;三种传播途径的正确回答率为51.4%～65.3%,60.8%的未婚者有婚前性行为;对待艾滋病感染者和病人的正向态度回答率35.5%～70.5%. 结论 村民对艾滋病的认识比较低,应尽快进行健康教育及项目干预活动,以预防艾滋病从高危人群向一般人群传播.     

Trizivir^TM治疗80例HIV／AIDS患者临床研究

目的1．评估Trizivir^TM（AZT＋3TC＋ABC，TZV）治疗中国HIV／AIDS患者的疗效和安全性；2．HIV／AIDS患者的依从性；3．考察中国社区内HIV／AIDS患者服用固定剂量三联片治疗的可行性。方法80例HIV／AIDS患者进入治疗组。是一项单中心、开放式、无对照的临床试验。患者接受36个月的治疗，在治疗1，2，3，4，5，6，9，12，18，24，30和36个月按时到门诊随访。结果57例（71．3％）患者完成36个月治疗随访，23例（28．7％）在治疗过程中因药物不良反应、机会性感染复发、依从性不好或治疗失败而退出。57例治疗36个月后，CD4＋ T淋巴细胞计数平均增加252／μL，93．0％的患者显示病毒载量〈400拷贝／mL。在36个月的治疗期间，有4例患者出现耐药。结论TZV抗病毒效果显著，对于病毒载量〉500000拷贝／mL的患者也有很好的效果，CD4＋T淋巴细胞计数均显示明显增加。TZV不良反应较少，与其他药物的相互作用较少，服用方便，患者服药依从性好，对某些患者尤其有毒瘾者不失为一种可以选用的治疗方案。     

对云南省某县行政、医务及公安人员艾滋病知识和态度的调查

对我国云南省某县的县级行政、医务及公安人员的有关HIV/AIDS知识和态度进行调查。对这三组人的人口学特征,各组人对HIV/AIDS知识的关心程度、知识来源、掌握水平及其态度进行了探讨。讨论了作为艾滋病目前最有效的预防措施的健康宣传教育应包含的内容,传播形式和媒介等问题。     

1993年云南省瑞丽等地吸毒者艾滋病病毒感染定群研究

１９９３年３月对已建立一年的吸毒者定群研究现场──云南省德宏州瑞丽市、陇川县及潞西县再次进行调查。本次调查７５５例吸毒者及１０２例配偶。从１９９２年进入定群研究ＨＩＶ阴性的８９例静脉吸毒者中，１９９３年又采到血样有５４例，其中９例血清转阳。瑞丽市、陇川县及潞西县１９９２年和１９９３年静注者血清阳转率（／百观察人年）分别为４３．２％及４０．０％，１２．２％及１２．２％，０％及０％。１９９３年新进入定群研究的１１６例静注者中，采集到血样的有１０４例，发现ＨＩＶ阳性３８例。上述三市县１９９２年及１９９３年入定群研究的静注者的ＨＩＶ感染率分别为８１．８％及８５．７％，４４．６％及４０．０％，５．１％及０％。可以看出血清阳转率的高低与ＨＩＶ感染率高低相吻合。ＨＩＶ阳性者的配偶１９９０、１９９２及１９９３年的ＨＩＶ感染率分别为３．１％、９．８％和７．４％，有上升趋势。潞西县ＨＩＶ阳性者少，静脉注射出现时间晚，但近年来静脉吸毒者比例上升快，值得注意。     

瑞丽市无关联人群HIV感染者血清流行病学分析

自1989年在瑞丽地区吸毒人群中首先发现HIV感染者以来,每年都有新的HIV感染者出现,近年来吸毒人群HIV感染率稳中有升,1996年特定人群HIV感染率仍为76．8％（43／56）。为了解不同人群HIV感染的分布及流行趋势,本文对1991～1997年无关联人群（一般人群）进行了HIV抗体检测,结果发现35例HIV感染者．现报告如下。l材料及方法l．l材料来源作者采用1991～1997年瑞丽市人民医院检验科无关联人群肝功检验剩余血清10138份进行HIV监测。1．2检测试剂及方法初筛采用日本富士公司生产的明胶颗粒凝集试剂及法国巴斯德研究所生产的酶联免…     

中国部分地区艾滋病病毒1型母婴传播回顾性追踪调查

目的 了解中国艾滋病病毒1型(HIV-1)母婴传播的现状,特别是母婴传播的发生率和影响因素,为进一步开展预防阻断工作提供背景资料。方法 以地方卫生防疫和医疗机构的哨点监测、产前筛查、日常检测和门诊中发现的HIV-1阳性孕产妇为对象,对其所生子女进行追踪调查和检测。结果 对来自云南、河南、新疆等10个省(自治区、直辖市)的87例HIV-1阳性母亲所生的94名儿童进行追踪,最后追踪到75例母亲及其所生的80名儿童,HIV-1母婴传播发生率为35.0％(28/80)。而河南省的母婴传播率为41.7％(10/24),云南省和新疆维吾尔自治区分别为33.3％(11/33)和27.3％(3/11)。对相关影响因素的分析发现,母亲的感染途径、生产胎次和喂养方式对HIV-1母婴传播有一定的影响作用,其中输血传播、初产和母乳喂养是高危因素。相应的母婴传播率分别为45.5％、39.2％和36.2％,而性传播、多胎生产及人工喂养分别为32.1％、25.9％和22.2％,但差异无显著统计学意义。结论 该研究表明,中国HIV-1母婴传播率与亚非发展中国家相似,而高于西方发达国家。对相关的高危因素(如孕妇的感染途径,特别是输血传播)有必要作进一步地研究。     

云南瑞丽HIV-1感染长期存活者的病毒分离及其生物学特性的研究

目的 研究长期不进展者的病毒生物学特征及其与疾病发展的关系。方法 用感染者和正常人外周血单核细胞(PBMC)共培养的方法分离病毒,终点以共培养上清液中的p24抗原作为病毒生长的评价指标。结果 (1)从15例长期不进展者分离到4株病毒,占26.7％。同时取该地区HIV-1感染进展者血样20份,分离到14株病毒,阳性率为70.0％;(2)病毒分离率影响因素的试验结果表明,病毒的分离率与CD_4细胞数有明显关系,CD_4细胞数越高,分离率越低。反之,CD_4细胞数越低,病毒分离率越高。此外,去除CD_8细胞后可以显著提高病毒的分离率;(3)病毒生物学特性观察发现长期不进展者分离株均属生长缓慢、低滴度、非致细胞融合型(NSI型),在T细胞不能生长的病毒;(4)大部分进展者分离株与长期不进展者分离株在生物学特性方面没有显示区别。结论 长期不进展者与大部分进展者的病毒生物学特征没有明显区别,因此,推测病毒学因素可能不是决定病程进展的最主要因素。影响疾病进展的其它因素,如免疫因素等尚需进一步研究。