南宁市婚育人群α地中海贫血空间分布特征分析

目的探讨广西南宁市育龄夫妇α地中海贫血(简称α地贫)空间分布规律,为南宁市地中海贫血防治提供参考依据。方法收集2010—2013年南宁市12个县、城区育龄夫妇地中海贫血筛查记录数据,计算南宁市各县、城区各年α地贫检出率及4年平均检出率,采用Arc Map 10.0制作α地贫空间分布图,并进行空间自相关分析。结果南宁市育龄夫妇α地贫的检出率为18.1%,在空间分布中不存在相关性,但存在高发地区,如良庆区、隆安县、武鸣县。结论南宁市各县、城区α地贫的检出率较高,针对高发地区应加强筛查力度和产前诊断,以减少α地贫的发生。     

孕妇铅镉锰暴露及金属硫蛋白基因多态性与新生儿出生缺陷的关系

目的 探讨铅镉锰暴露及金属硫蛋白基因多态性与新生儿出生缺陷的关系，为出生缺陷的防治以及制定干预措施提供参考依据。方法 本研究采用巢式病例对照研究方法，从广西壮族人群出生队列中选取广西壮族人群聚居的平果、田东、德保、靖西、隆安等县的人民医院及妇幼保健院2015年9月 - 2018年4月期间纳入队列的孕妇作为研究对象。随访收集一般人口学资料、孕期产检资料、出生结局资料等。采用原子吸收分光光度计（石墨炉法）测定孕妇血浆中铅、镉、锰的含量，采用PCR - RFLP法检测金属硫蛋白基因单核苷酸多态性位点。采用多因素logistic回归模型分析孕妇血浆中铅、镉、锰暴露与金属硫蛋白基因多态性与出生缺陷的关系。结果 多因素logistic回归分析显示:孕妇血镉值升高（OR = 1.93,95%CI:1.11～3.36，P＜0.05）、血锰值升高（OR = 1.22,95%CI:1.12～1.34，P＜0.01）、携带MT - 2A rs10636位点突变型基因型（OR = 3.96,95%CI:1.02～15.39，P＜0.05）是出生缺陷发生的危险因素。金属暴露 - 基因多态性交互作用分析结果显示，孕妇锰暴露与MT - 2A rs10636在出生缺陷发生中存在交互作用。结论 镉、锰高暴露、携带MT - 2A rs10636位点突变型基因型可能是出生缺陷发生的危险因素。     

南宁市部分社区老年人慢性病分布与健康自评关系

目的 探讨南宁市社区老年人健康自评与老年人群患慢性病的关系,为老年人群慢性病防治工作提供理论依据.方法 对1476名社区老年人进行问卷调查和健康查体,统计常见慢性病和健康自评情况,对健康自评的影响因素进行非条件logistic回归分析.结果 南宁市社区老年人患病率为71.21％,其中男性患病率为68.6％,女性为74.2％.高年龄组高血压、冠心病患病率高于低年龄组相应的患病率.年龄越高,健康自评越差,慢性病患者健康自评低于未患病者.患慢性病的数量越多,健康自评越差.多因素Logistic回归分析表明老年人健康自评与高血压、骨关节疾病、冠心病、糖尿病、脑卒中等慢性病和医疗费用负担存在密切独立的关系,是老年人健康自评的危险因素.结论 南宁市老年人慢性病的患病率较高,慢性病预防控制策略和措施亟待加强,医疗费用负担已成为影响南宁市老年人健康自评的主要因素,需完善医疗保障制度,不断提高老年人生活质量.     

细胞间黏附分子1的MRM-MS测定方法建立与优化

目的建立并优化室间隔缺损潜在生物标记物细胞间黏附分子1(ICAM-1)MRM-MS测定方法。方法借助Uni Prot数据库和辅助软件Skyline建立ICAM-1多重反应监测质谱定量(MRM-MS)方法,进一步筛选其各肽段及母子离子对,并通过改变MS的碰撞能量CE值和去簇电压DP值进一步优化其MRM质谱扫描方法。结果从ICAM-1的11个肽段88对离子对中优选出3个肽段9对离子对作为ICAM-1的定量依据。采用优化后的MRMMS进行检测,10个血清样本中ICAM-1蛋白含量为(318.40±97.20)ng/m L,与经酶联免疫法测定的结果(330.30±130.24)ng/m L相比差异无统计学意义(P0.05)。结论借助Uni Prot数据库和辅助软件Skyline,经过多个循环可以建立并优化ICAM-1蛋白的MRM-MS测定方法。     

乌鲁木齐市汉族人群代谢综合征流行病学基线调查

目的：调查乌鲁木齐市汉族成年人代谢综合征及有关疾病的患病状况。方法：以乌鲁木齐新市区25岁以上汉族成人为对象，排除资料不全者，共分析2670例，男1597例，女1073例，平均年龄(48&;#177;12)岁。采用流行病学调查方法进行问卷调查，所有调查者均接受75g葡萄糖耐量试验．并进行血糖、血脂、血胰岛素、血压的测定。结果：乌鲁木齐市汉族成年人中糖尿病、糖耐量减低／空腹血糖减损、高血压、血脂紊乱、向心性肥胖及代谢综合征患病率分别为11．16％．27．41％，17．69％，65．56％，6．78％和9．21％。男性的高血压、血脂紊乱、超重、代谢综合征患病率高于女性(x^2=14．37，3．57，44．13，10．60，P&;lt;0．01)。结论：乌鲁木齐市汉族中中年人代谢综合征及相关疾病的患病率很高，尤见于中心性肥胖和血脂紊乱。     

广西健康育龄妇女亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与妊娠结局的关系

目的：了解广西健康人群的亚甲基四氢叶酸还原酶C677T位点基因多态性分布情况及其与妊娠结局的关系。方法：选择2003-03／05在广西柳州市妇幼保健院采集200名早孕妇女静脉血3mL，提取全血DNA，聚合酶链反应扩增目的基因片段，用限制性内切酶酶切6—8h后通过聚丙烯酰胺凝胶电泳检测其亚甲基四氢叶酸还原酶C677T位点突变情况；追踪孕妇的妊娠结局，分析结局与突变的联系。结果：所调查200名健康孕妇的血样全部进入结果分析。①亚甲基四氢叶酸还原酶C677T位点多态性检测结果为野生基因型59．5％（119／200），杂合突变型34．0％（68／200），纯合突变型6．5％（13／200）。②3种基因型对应的围产儿平均出生体质量和新生儿评分异常率：野生基因型的平均出生体质量为（3281．1&;#177;448．8）g，新生儿评分异常率为2．5％（3／119）；杂合突变型分别为（3250．5&;#177;519．4）g和4．4％（3／68）；纯合突变型分别为（3050．2&;#177;662．3）g和7．6％（1／13）。结论：亚甲基四氢叶酸还原酶C677T位点基因多态性分布以野生基因型为主，其次为杂合突变型和纯合突变型。3种基因型对应的围产儿平均出生体质量和新生儿评分异常率均稍有不同，但无明显区别。     

锌干预对妊娠结局和新生儿生长发育的影响

目的：对孕妇进行锌干预后，观察其妊娠结局及其新生儿生长发育情况，以探讨锌干预与妊娠结局和新生儿发育的关系。方法：2002-04／2003-04在广西医科大学第一附属医院妇产科门诊建立优生保健卡，并定期产前检查，住院分娩的孕妇1031例。符合标准的孕妇670名。干预对象自建立优生保健卡之次日起口服葡萄糖酸锌口服液30mL。遵循1：1配对的原则从同期孕检妇女中选取相应1名对照，对照组不进行锌元素制剂增补。所有研究对象分别在第1次孕期保健、孕27—29周及产前抽取静脉血，测定全血锌浓度。并记录孕妇的年龄、身高、孕前体质量、职业、家庭月人均收入、文化程度、孕产史、孕期情况、妊娠结局以及新生儿情况等内容。结果：对照组孕妇不同孕期全血锌浓度[孕早期(6．29&;#177;1．88)mg／L，孕中期(5．59&;#177;1．41)mg／L，孕晚期(5．19&;#177;1．20)mg／L]比较，差异有显著性意义(F=528．786，P&;lt;0．01)，随着孕期的进展而逐渐下降。干预组孕妇不同孕期全血锌浓度差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。干预组的胎儿宫内发育迟缓、低体质量儿的发生率低于对照组(X^2=24．4123，40．4794，P&;lt;0．01)；干预组的先天畸形发生率低于对照组(X^2=4．6558，P&;lt;0．05)。干预组新生儿出生体质量、头围显著大于对照组，干预组身长、1min Apgar评分显著高于对照组(t=14．581．4．841，4．895，15．001，P&;lt;0．01)。结论：对孕妇每日补充适量的锌制剂可显著改善孕中、晚期的锌营养状态及妊娠结局，提高新生儿的生长发育指标。     

基于iTRAQ技术筛选室间隔缺损患儿血清蛋白标志物

目的:应用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术结合LC-MALDI-TOF/TOF方法比较室间隔缺损(VSD)患儿和健康对照组儿童血清中的差异表达蛋白质,筛选并鉴定潜在的VSD血清蛋白标志物。方法:收集VSD患儿和与之相匹配的健康儿童血清各30例,组内等量混合后利用多重免疫亲和层析柱(MARS)去除14种高丰度蛋白,iTRAQ试剂标记后的样本应用二维液相色谱分离,采用MALDI-TOF/TOF质谱鉴定及相对定量。结果:质谱鉴定出置信度>95%的蛋白质共166种,其中差异表达蛋白质21种,VSD组较健康对照组表达量上调≥1.5倍的蛋白质有13种,下调≤0.67倍的蛋白质有8种。结论:筛选出多种与VSD相关的差异表达蛋白质,为进一步验证VSD血清蛋白标志物奠定了基础。     

DNA修复基因XPD单核苷酸多态性和环境因素的交互作用与肝细胞癌的关联研究

目的 探讨XPD基因751、312位点单核苷酸多态性和环境因素的交互作用与肝细胞癌的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法,运用TaqMan MGB荧光定昔实时PCR分析方法对病例组300例肝细胞癌患者和对照组312例非肿瘤患者进行XPD基因751和312位点的基因型分析.以非条件logistic回归模型分析比较各基因型在两组中分布频率的差异,以及基因多态性和环境因素的交互作用.结果 XPD基因751位点3种基因型AA、AC、CC在病例组和对照组中的分布差异无统计学意义(P>0.05),与携带XPD751野生纯合子AA基因型者比较,携带XPD751AC或CC基因型者患肝细胞癌风险无显著增加(P>0.05).XPD基因312位点3种基因型GG、GA、AA在病例组和对照组中的分布差异有统计学意义(P<0.01).与携带XPD312野生纯合子GG基因型者比较,携带XPD312 AA基因型个体罹患HCC的风险是携带XPD312 GG基因型的2.67倍(OR=2.67,95%CI:0.431～16.537),但差异无统计学意义;携带至少一个XPD312A等位基因的个体罹患肝细胞癌的风险是GG基因型的2.62倍(95%CI:1.626～4.222),且差异有统计学意义.交互作用分析结果表明XPD基因751位点多态性与吸烟、XPD基因312位点多态性与吸烟、XPD基因312位点多态性与HBsAg阳性之间在肝细胞癌发生中存在交瓦作用,交互作用的OR值分别为4.291、5.341、7.348.结论 DNA修复基因XPD312A等位基因可能是广西南部地区人群肝细胞癌的危险等位基因,XPD基因多态性与吸烟、HBsAg阳性之间在肝细胞癌发生中存在交互作用,能增加罹患肝细胞癌的风险.     

以科研项目为载体培养预防医学专业本科生创新能力的探索与实践

以科研项目为载体是培养预防医学本科生创新能力的有效途径。我院以科研项目为载体,通过建立"四位一体"的科研活动指导模式,积极创造条件开展科研实践活动,建立科研实践活动的资金保障和激励机制等途径,在培养预防医学本科生创新能力方面进行了有益的探索,并取得显著成效。