超声造影分析正常移植肾皮质不同部位微循环灌注特点的研究

目的利用超声造影观测正常移植肾皮质不同部位的微循环灌注特征。方法入选病例为肾移植时间1年以上的20例患者,均知情同意,经随访证实移植肾功能均正常。常规超声检查结束后,采用声诺维团注法超声造影技术对移植肾实质微循环血流灌注进行实时监测,并利用Sono Liver定量分析软件进行分析。选择移植肾同一切面包膜下肾皮质(外层皮质,ROI1)、弓形动脉上方肾皮质(近髓皮质,ROI2)、中层皮质(ROI3)以及肾外皮下组织(参考区,ROIc)4个感兴趣区,获得相应的时间—强度曲线(TIC曲线)及定量参数:上升时间(RT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(IMAX)。分析移植肾三个感兴趣区的微循环灌注特征。结果 TIC曲线显示:近髓皮质处最早开始显影,灌注强度迅速上升,迅速下降至一定灌注强度并缓慢消退;外层皮质最后显影,最早到达灌注峰值,并迅速下降至一定强度后缓慢消退;中层皮质介于两者之间。时间—强度定量参数:参考区、外层皮质、中层皮质和近髓皮质的RT分别为(25.29±12.75)s、(9.72±2.43)s、(10.45±2.55)s及(10.92±2.69)s;TTP分别为(35.88±19.07)s、(13.52±4.34)s、(13.73±4.47)s及(14.18±4.53)s;IMAX分别为(100.00±0)%、(1132.82±1170.93)%、(2032.93±2444.65)%及(2403.92±2981.03)%。参考区与皮质内3个感兴趣区的参数比较,差异有统计学意义(P0.05);外层皮质、中层皮质及近髓皮质的RT、TTP及IMAX呈逐渐增大之势,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论超声造影能为临床监测移植肾的状况提供一种新的思路和方法。     

超声造影评价移植肾皮质不同部位的微循环灌注

目的 探讨CEUS评价移植肾皮质不同部位的微循环灌注特点。方法 根据血清肌酐（SCr）值将40例移植肾患者分为SCr正常组和SCr异常组。经肘静脉团注SonoVue行移植肾灌注CEUS,采集动态图像。选择移植肾同一切面包膜下肾皮质（外层皮质,ROI₁）、弓形动脉上方肾皮质（近髓皮质,ROI₂）,获得相应时间-强度曲线及定量参数,包括到达时间（AT）、上升时间（RT）、达峰时间（TTP）、绝对达峰时间（ATTP）、平均渡越时间（MTT）。比较两组患者移植肾皮质不同ROI指标间差异。结果 正常移植肾的CEUS灌注期表现为近髓皮质首先开始显影,外层皮质随后显影;消退期表现为外层皮质首先开始消退,近髓皮质消退晚于外层皮质出现消退。除AT外,SCr异常组移植肾外层皮质的灌注指标较SCr正常组延迟（P<0.05）。SCr正常组与SCr异常组移植肾近髓皮质的灌注指标间差异无统计学意义。结论 移植肾外层皮质较近髓皮质能够更敏感地反映微循环灌注的改变。选择移植肾外层皮质作为ROI对于早期评价移植肾微循环改变具有重要意义。     

支原体肺炎的病原诊断与临床研究

本文报道采用间接血凝试验法检测血清肺炎支原体抗体,该方法特异、快速、简便,较间接免疫荧光法敏感,血清抗体阳性检出率高。作者对由间接血凝试验诊断的46例支原体肺炎进行临床分析,对其X线表现作了重点描述。     

剪切波超声弹性成像测量阴茎海绵体硬度的方法学研究

目的探讨应用剪切波超声弹性成像(SWE)技术进行阴茎海绵体硬度测量的检查方法。方法 30例健康志愿者,选用Aixplorer誖新声威特种鉴别诊断超声系统的SWE技术成像功能对阴茎海绵体进行横、纵切面观察,测量指标为组织硬度。结果所有受检者均成功记录双侧阴茎海绵体硬度值,SWE技术成像效果最佳的仪器设置为图像优化调至"Pen";选择不同扫查切面所得的阴茎海绵体硬度数值无明显差异;选取海绵体中段测量成功率100%。结论应用SWE技术进行阴茎海绵体硬度测量时图像优化应设置为"Pen",可任意选择横、纵切面进行测量,测量时建议选取海绵体中段。     

剪切波弹性成像引导浅表器官细针穿刺活检的实时性评价

目的：评价剪切波弹性成像(SWE)引导浅表器官细针穿刺活检的实时性。方法随机选取浅表器官细针穿刺活检患者41例,其中男性22例,女性19例;年龄26~68岁,中位年龄46岁。选用法国SuperSonic Imagine公司生产的Aixplorer超声诊断仪(配备SWE),启动SWE成像模式实时引导浅表器官细针穿刺。结果患者均可耐受,在探头扫查切面保持不变的情况下,利用SWE可以成功完成穿刺全程的实时监视引导,可以将穿刺部位精确地定位于病灶内硬度最高区域,穿刺针尖显示清晰。结论应用剪切波弹性成像可以实时引导浅表器官细针穿刺活检,但图像帧频需要进一步提高。     

细胞培养的支原体污染和分型

细胞培养的支原体污染和分型首都儿科研究所北京１０００２０任桂珍，曹玉璞，张佳杰近年来收到送检支原体污染的标本２８３份。标本包括各种肿瘤原代细胞，传代细胞、牛血清、细胞培养液及实验人员的咽拭子。送检标本用含１０％酵母浸液，２０％马血清的普通半固体及液体...     

多普勒联合口服Ⅴ型磷酸二酯酶抑制剂评价勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍（ED）是临床常见的疾病。ED分为心理性、器质性和混合性;其中器质性ED中以血管性最为常见。多普勒超声技术作为血流动力学评价的无创技术已成为诊断血管性ED的首选方法,多普勒超声联合口服Ⅴ型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5）是诊断血管性ED的一种新技术。本文旨在对口服PDE5联合彩色多普勒评价ED的技术和临床价值进行综述。     

剪切波超声弹性成像评价阴茎海绵体硬度

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术用于阴茎海绵体硬度定量分析的临床价值。方法选取70~87岁老年人作为海绵体组织退化组;18~30岁的健康志愿者作为海绵体组织健康组。选用Aixplorer新声威特种鉴别诊断超声系统的SWE成像功能对阴茎海绵体中段进行横、纵切面观察,并测量组织硬度。结果海绵体组织退化组所有受检者左侧海绵体横、纵切面硬度值为(15.1±2.3)kPa、(16.0±2.5)kPa,右侧阴茎海绵体硬度横、纵切面硬度值为(15.9±2.1)kPa、(16.5±2.6)kPa;海绵体组织健康组所有受检者左侧海绵体横、纵切面硬度值为(23.9±2.7)kPa、(24.1±2.6)kPa,右侧阴茎海绵体横、纵切面硬度值为(24.1±2.8)kPa、(24.3±2.9)kPa;两组受检者阴茎海绵体的硬度值差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 SWE可检测阴茎海绵体由于组织结构的变化而发生的硬度改变,安全、无创,操作简便,可重复性高,具有良好的临床应用前景。     

肺炎支原体国际标准株与北京地方株RAPD基因指纹图谱的比较

肺炎支原体国际标准株与北京地方株ＲＡＰＤ基因指纹图谱的比较任桂珍，孔繁荣，张耕耘，曹玉璞，张佳杰，朱学骏，陈受宜肺炎支原体感染广泛存在于世界各地，主要侵犯呼吸系统，有时引起肺外其它系统的并发症。肺炎支原体只有一个血清型，平时引起散在发病，３～５年出现...     

非勃起状态阴茎海绵体剪切波硬度正常值的定量测量

目的：建立性发育成熟期勃起功能正常阴茎海绵体非勃起状态下剪切波硬度(SWS)的正常值范围。方法2014年9月至2015年l1月在我院接受超声检查的勃起功能正常男性100例,年龄18~38岁,平均(29.1±4.3)岁,选用法国SuperSonic Imagine公司生产的Aixplorer超声诊断仪(探头频率4~15 MHz),启动剪切波超声弹性成像(SWE)模式分别对两侧阴茎海绵体进行成像并测量阴茎海绵体的SWS,测量指标包括左侧阴茎海绵体SWS (SWS-L)、右侧阴茎海绵体SWS (SWS-R)、两侧阴茎海绵体SWS的平均值(SWS-M)。计算SWS-M的均值、标准差及95%双侧可信区间。结果所有受试者均成功完成了阴茎海绵体的SWE成像及SWS测量;SWS-L与SWS-R分别为(21.29±3.65) kPa及(21.45±4.26) kPa,二者之间差异无统计学意义(P=0.575);SWS-M为(21.37±3.70) kPa,95%双侧可信区间为20.64~22.11 kPa。结论本研究初步建立了性发育成熟期勃起功能正常阴茎海绵体非勃起状态下SWS的正常值范围,可以为确立非勃起状态阴茎海绵体硬度正常值范围提供参考标准。