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1.
目的:根据中央性前置胎盘磁共振成像(MRI)检查结果进行新分型,探讨分型处理后的妊娠结局及其不同分型所采用的剖宫产手术切口方式。方法:选择2013年1月至2017年3月在四川省妇幼保健院住院分娩的中央性前置胎盘患者247例,根据中央性前置胎盘MRI检查结果将其分为Ⅰ型(137例)、Ⅱa型(56例)、Ⅱb型(31例)、Ⅲ型(23例),分析不同型别患者的妊娠结局及剖宫产手术不同切口方式及其手术情况。结果:(1)4型患者年龄、孕次、孕周差异无统计学意义(P0.05)。而Ⅲ型患者的瘢痕子宫患者比例最高,与其他3型相比差异有统计学意义(P0.05)。Ⅲ型患者的产次最多,与Ⅰ型、Ⅱa型相比差异有统计学意义(P0.05)。(2)4型患者术前出血率、术前出血量、术前血红蛋白、急诊手术率差异均无统计学意义(P0.05)。Ⅰ型患者全部采用经腹子宫下段横切口避开胎盘,Ⅱa型患者全部采用经腹子宫下段横切口胎盘打洞,Ⅱb型患者全部采用经腹子宫体部横切口,Ⅲ型患者子宫下段横切口9例,子宫下段横切口胎盘打洞4例,子宫体部横切口10例。(3)Ⅲ型患者术中、术后出血量最多,手术时间最长,术后血红蛋白最低,胎盘植入率最高,输血量和输血率以及子宫切除率最高,术后住院天数最长、住院费用最高,与其他3型比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅱb型、Ⅱa型、Ⅰ型患者除在手术时间及输血率方面有差异,其他方面两两比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:中央性前置胎盘新分型可以进一步筛选出高危病例,对不同的分型可采用不同的剖宫产方式,以期获得良好的妊娠结局。  相似文献   
2.
3.
孕妇焦虑和抑郁调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
文翔  陈静  郭慧明  双敏  周淑  王红静  熊庆  熊丁 《中国妇幼保健》2009,24(35):5028-5030
目的:了解产前孕妇焦虑及抑郁情绪反应,为做好产前心理咨询提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对218例孕晚期住院待产的孕妇的心理状态和影响因素进行调查和分析。将标准分与国内常模进行比较,各分组之间相互比较。结果:孕妇焦虑,抑郁群体标准均分高于正常人群(P<0.05)。产前有焦虑症状者占27.1%,有抑郁症状者占44.5%。抑郁与文化程度,职业,生育史,病史,倾向产式等因素均无关。焦虑与孕妇的文化程度有关。孕妇的文化程度越低,发生率越高(P<0.05),反之越低。焦虑与孕妇的职业因素有关(P<0.05),其中,干部焦虑的发生率最低,而家庭妇女和农民发生率则较高,焦虑与生育史,病史,倾向产式等因素均无关。结论:产前应该对孕妇进行心理咨询和指导,加强孕晚期健康教育工作,疏导孕妇心理压力,以提高孕产妇心理健康,减少产后焦虑,抑郁的发生。  相似文献   
4.
陈旭  张海萍  肖兵  熊庆 《四川医学》2009,30(9):1357-1359
目的观察0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于患者自控硬膜外镇痛(PCEA)在分娩过程中对第2产程、剖宫产率等方面的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级单胎足月初产妇100例,分为两组,各50例,试验组于产妇要求镇痛时采用0.1%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼持续硬膜外阻滞,对照组不采用任何镇痛干预措施。主要观察指标为第2产程时间、剖宫产率、各产程VAS评分等。结果两组第2产程长短、剖宫产率比较差异均无统计学意义(P〉0.05);各产程VAS评分试验组明显低于对照组(P〈0.05);两组产时催产素用量、产时出血量、产后1h、2h出血量,新生儿Apgar评分、下肢运动神经阻滞评分均与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组产妇满意度高于对照组(P〈0.05)。两组产妇均未出现麻醉相关不良反应。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA可以有效并安全地用于分娩镇痛。  相似文献   
5.
四川省2001-2009年婴儿死亡率变化趋势及死因分析   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
目的 了解2001-2009年四川省婴儿年龄别和主要死因别死亡率的变化趋势.方法 采用四川省5岁以下儿童死亡监测收集的2001-2009年监测点儿童死亡资料,计算城乡新生儿、婴儿死亡率及婴儿死因别死亡率.结果 2009年四川省新生儿、婴儿死亡率分别为7.6‰和12.1‰,较2001年(18.6‰和25.5‰)分别下降了...  相似文献   
6.
目的:分析2007~2016年10年期间四川省妇幼保健院分娩产妇中的阴道手术助产率、剖宫产率以及母婴结局的变化,探索提高阴道助产技术,降低剖宫产率的方法和途径。方法:回顾性分析2007~2016年分娩的51199例产妇病历资料,比较经过全面阴道助产培训后的5年(2012~2016年)与全面培训前的5年(2007~2011年)全院的分娩情况及近期母婴预后,并分析培训后5年分娩产妇的阴道助产率、剖宫产率、新生儿窒息率的变化趋势。结果:(1)培训前的5年,分娩产妇的阴道手术助产率是1.11%,剖宫产率是58.52%,Ⅲ度以上会阴裂伤率是0.56%,新生儿窒息率是5.88%。而培训后的最近5年,分娩产妇的阴道助产率是3.16%,剖宫产率是46.42%,Ⅲ度以上会阴裂伤率是0.23%,新生儿窒息率是3.21%。培训前后两个阶段的指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)经过培训后近五年我院分娩产妇的阴道助产率逐年上升,而剖宫产率则逐年下降,新生儿窒息率和产妇的会阴损伤率也逐年下降。结论:通过对我院产科医护人员进行阴道助产模拟培训和临床实践培训,可以提高阴道助产技术的临床应用,降低剖宫产率,并改善母婴结局,阴道助产模拟培训模式值得推广运用。  相似文献   
7.
目的:通过对9个县(市、区)开展农村妇女宫颈癌普查项目,了解农村妇女宫颈癌的发病情况,及时发现和治疗疾病,制定有效预防措施,促进妇女健康,减少妇女因宫颈癌引起的死亡。方法:2009年9~12月,对9个县(市、区)的107140例35~59岁有性生活的农村妇女进行宫颈癌检查,并对结果进行统计分析。结果:107140例中患各种妇科疾病者52221例,48.741%。其中生殖道感染45108例、42.100%,其它良性疾病5948例、5.552%,癌前病变582例、0.54%,浸润癌38例、0.035%,原位癌5例、0.005%,患病率高于全国平均水平。结论:经济欠发达的地区,生殖道感染和癌症患病率较高。因此加大卫生投入、普及相关知识,防止生殖道感染和及早发现癌前病变与早期癌症应成为四川省妇女保健工作的重要内容。  相似文献   
8.
按照卫生部<农村妇女"两癌"检杳项目管理方案>和<关于实施国家重大公共卫生服务项目>的有关要求,开展农村妇女宫颈癌检查工作.四川省卫生厅、财政厅和妇联结合该省实际,制定了<2009年四川省农村妇女宫颈癌检查项目实施方案>,召开了项目启动会,落实了项目资金,确定了项目实施范围和目标人群.  相似文献   
9.
目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药。方法 抽取遂宁市中心医院2017年1~12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况。结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46%。3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例。结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药。  相似文献   
10.
分娩是一个动态过程,产程观察和产程处理具有十分重要的作用。近年,剖宫产率逐年上升,试产机会减少,产程观察和处理日渐不被重视。为探讨产程处理措施,把握试产程度,本文回顾性分析了我院829例头位分娩单一产程异常病例,评价头位分娩产程异常的处理方法和效果。...  相似文献   
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