莫西沙星联合信必可都保对AECOPD疗效及免疫炎症反应的影响

目的探讨维生素D(VitD)联合鱼油对糖尿病前期(PDM)患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能的影响。 方法选取PDM患者132例,随机均分为联合组(VitD+鱼油)、VitD组(VitD)和对照组(不干预)。比较各组糖脂代谢、胰岛β细胞功能、炎症反应、血管内皮功能等指标。 结果与干预前比较,干预后联合组甘油三酯降低,白细胞介素-10增高(P＜0.05),联合组和VitD组低密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子-α、胰岛素抵抗指数、前列腺素E2、瘦素、抵抗素降低(P＜0.05),空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数、脂联素增高(P＜0.05),且联合组改善更为明显(P＜0.05)。 结论维生素D联合鱼油治疗PDM患者可改善其脂代谢和胰岛功能相关指标,具有一定临床应用价值。     

信必可都保吸入治疗COPD稳定期患者的疗效观察

目的:探讨吸入信必可都保对COPD稳定期患者的治疗效果。方法:选择2010年~2013年诊断明确的COPD中重度稳定期的患者62例,按随机的原则分为两组,32例为观察组,30例为对照组,两组病例均给予常规的治疗。观察组在常规治疗的基础上,早晚加用信必可都保吸入,每次1喷;对照组给予口服长效氨茶碱0.1g,2次/天,必要时予以万托林间断吸入。比较治疗3个月后FEV1、FEV1/FVC和PaO2、PaO2/FiO2的改善情况。结果:治疗3个月后,观察组FEV1、FEV1/FVC和PaO2、PaO2/FiO2测定的改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:信必可都保吸入在治疗COPD稳定期患者中,效果肯定,副作用少,使用方便,依从性好,值得推广。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中、重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸入,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保(160/4.5ug),每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能、血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能、血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组(P<0.05)。结论信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能、血气分析及减少急性发作次数。     

射干麻黄汤加减联合信必可治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征急性发作期临床研究

目的?观察射干麻黄汤联合信必可治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）急性发作期的临床疗效。方法?将42例痰湿阻肺证ACOS患者按随机数字法分为试验组（22例）和对照组（20例）,在吸氧、止咳化痰、扩张支气管、抗感染等常规西药对症治疗基础上,对照组予信必可吸入,试验组予射干麻黄汤联合信必可治疗,疗程为4周,观察2组治疗效果。结果?临床疗效上,试验组和对照组患者的总有效率为96.00%和65.00%,组间比较,P<0.05;第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）较对照组明显升高,P<0.05,CO弥散量（DLCO）试验组较对照组略升高,P>0.05;哮喘控制测试评分（CAT）为（16±2）较对照组(20±2)显著降低,慢性阻塞性肺疾病评分（ACT）为（24±3）较对照组(16±2)显著提升,P<0.05~0.01;2组皆无严重不良反应。结论?射干麻黄汤联合信必可治疗ACOS急性发作期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。      

都保训练哨联合跟踪健康干预在哮喘患者使用都保吸入剂后的临床效果观察

目的 观察都保训练哨联合跟踪健康干预在哮喘患者使用都保吸入剂后的临床效果.方法 选取该院呼吸内科门诊2015年6-12月诊治的60例轻、中度哮喘患者作为研究对象.所有患者分为对照组(常规方法)和观察组(都保训练哨联合跟踪健康干预),每组30例.治疗1个月后,比较两组患者临床疗效、夜间症状、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)和一秒用力呼气容积(FEV1)]、哮喘控制测试(ACT)评分、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)评分情况.结果 观察组与对照组患者治疗总有效率分别为86.67%、73.33%,差异有统计学意义(χ2=5.66,P<0.05).两组患者夜间症状、PEF、FEV1、ACT评分、MARS-A评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 都保训练哨联合跟踪健康干预能提高哮喘患者的临床效果,减少夜间症状,改善肺功能,提高用药依从性.     

阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗在支气管哮喘治疗中的作用

目的 观察阿奇霉素与布地奈德福莫特罗联合治疗支气管哮喘的疗效与安全性.方法 将50例中重度支气管哮喘患者完全随机分为单药组和联合组,每组25例.单药组以布地奈德福莫特罗治疗,联合组以阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗.观察2组治疗后症状改善情况和肺功能变化及不良反应.结果 单药组和联合组治疗1周及3个月后,哮喘症状评分均明显低于治疗前[单药组日间症状:(0.96±0.78)、(0.50±0.40)分比(3.76±1.16)分;单药组夜间症状:(0.76±0.38)、(0.22±0.02)分比(3.32±0.18)分;联合组日间症状:(0.56±0.51)、(0.28 ±0.08)分比(4.04±0.84)分;联合组夜间症状:(0.52±0.25)、(0.04 ±0.03)分比(3.44±0.20)分],1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均明显高于治疗前[单药组:(65.5±2.0)％、(73.8±1.4)％比(58.5±1.8)％;联合组:(68.7±1.3)％、(82.1±0.8)％比(58.2±1.8)％],差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗1周及3个月后,联合组哮喘症状评分明显低于单药组,FEV1/FVC明显高于单药组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组在治疗期间未发生严重不良反应.结论 阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘疗效确切,不良反应少.     

福莫特罗都保与沙丁胺醇气雾剂在支气管扩张试验中的对比研究

目的探讨比较福莫特罗都保与沙丁胺醇气雾剂在支气管扩张试验中的作用。方法将基础肺功能FEV1（一秒钟用力呼气容积）〈70%预计值,且无β2受体激动剂的禁忌证的支气管哮喘患者,按随机原则分成两组：A组,使用福莫特罗都保行支气管扩张试验;B组,使用沙丁胺醇气雾剂行支气管扩张试验;并分别把A、B两组的阴性结果的患者于第2天同一时间分别改用沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗都保再次行支气管扩张试验。分别横向比较A、B两组的阳性率及纵向比较两组各自的阴性结果患者于第2天同一时间改用沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗都保行支气管扩张试验的阳性结果并行显著性检验。结果 A组40例患者中,阳性33例,阳性率82.5%,阴性结果患者于第2天同一时间改用沙丁胺醇气雾剂行支气管扩张试验全部也为阴性;B组40例患者中,阳性31例,阳性率77.5%,阴性结果患者于第2天同一时间改用福莫特罗都保行支气管扩张试验全部也为阴性。A组阳性率比B组略高,但差异无显著性（P〉0.05）。结论使用福莫特罗都保行支气管扩张试验比使用沙丁胺醇气雾剂行支气管扩张试验可能会更准确、更优胜一些,但差异无显著性。     

哮喘患者MDI和都保吸入技术的调查以及健康教育对其的影响

目的:了解哮喘患者对定量雾化吸入器(MDI)和都保吸入器(都保)吸入技术的掌握情况。方法:调查已经使用过一定时间MDI和都保的哮喘患者,让患者按照在家庭、社区的使用情况,演示2或3次MDI或都保吸入的过程。仔细观察,找出其中存在的问题并进行记录。然后针对具体情况进行个体化健康教育和MDI、都保吸入技术的训练指导。结果:患者MDI使用的正确率为12.8%(19/149),都保使用的正确率为41.5%(17/41)。健康教育和训练指导后,MDI使用的正确率上升至81.9%(122/149),都保使用的正确率上升至87.8%(36/41)。结论:目前哮喘健康教育和管理工作还很薄弱,加强这方面的工作是提高哮喘控制率非常重要的环节。     

护理程序对门诊哮喘病人应用信必可中的作用

目的探讨护理程序对门诊哮喘病人应用布地奈德／福英特罗（信必可）健康教育中的作用。方法采用随机分组方法对240例哮喘患者进行随机分组,应用信必可吸入,对实验组运用护理程序给予指导,对照组则只按说明书使用。以哮喘控制调查问卷（ACQ）平均分值为疗效观察指标。结果实验组ACQ平均分值为0．6,对照组ACQ平均分值为1．45,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论护理程序作为一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,能促进门诊患者自觉地采用有利于健康的行为。提高生活质量。