儿童临床实践指南发展现状

目的对我国儿童临床实践指南的现况进行分析,为我国儿童临床实践指南的发展提供意见建议。方法计算机检索中国知网和万方数据库,根据纳入和排除标准,入选符合要求的儿童指南。采用文献研究对纳入指南进行分析研究,包括指南名称、发表年份、发表机构、制订方法、覆盖疾病等。结果根据纳入和排除标准,最终入选78部儿童指南,主要为中医、呼吸系统、常见病和营养类疾病(占73.08%)。在指南数量方面,2005年开始明显增加,在2016年达到高峰(20篇);制订机构较为杂乱,既有卫生健康行政部门,也有学协会所属的专业学组和单中心制订;在制订过程方面,89.74%的指南未在文中体现。结论从近期、中期和远期发展规划来看,近期,卫生健康行政部门应充分发挥致力于指南制订、评价和推广的专业学术组织和团体的专业优势和引领作用,配合儿科亚专业的行业组织规范化开展指南的制订、评价、应用和推广工作。同时,委托开发专业的指南注册和应用平台,制定注册和评审制度,规范循证过程,努力提升指南的数量和质量;中期规划来看,应该将临床实践中的指南应用纳入到医疗机构的质控要求中去,将临床诊疗的规范性嵌入到日常的诊疗中,逐步提高临床实践指南的规范使用率和应用水平;长期规划来看,应该开发海量级儿科临床规范与指南数据库,构建标准临床路径,推动我国儿童临床实践指南的高质量发展。     

心理暗示干预在老年人牙拔除术中的应用

目的：探讨心理暗示干预在老年人牙拔除术中的应用价值。方法：将老年人拔牙患者118例随机分为心理暗示组及对照组各59例。心理暗示组在拔牙术前采用心理暗示干预的方法,对照组未给予任何暗示,按照沉稳型、张乱型及混合型三个等级统计数据,进行对比研究。结果：心理暗示组的沉稳型率显著高于对照组（P〈0.01）,张乱型率显著低于对照组（P〉0.05）。结论：心理暗示干预应用于老年人牙拔除术时,可明显降低患者的畏惧程度,缩短手术时间,确保手术的顺利进行,有一定的应用价值。     

军队医院聘用人员离职现状分析及对策

目的为医院管理者对聘用人员管理并有效留住人才提供依据和建议。方法通过采用问卷调查和统计分析的方法进行讨论。结果离职人员从专业看,护理比例最高(47.92%);从学历看,本科比例最高(42.36%)、大专为(36.11%);从在院工作时间看,1~3年最多(38.19%);从职称看,初级技术职务最多(79.17%);离职原因主要为家庭原因(33.33%)、寻求外部职业机会(31.25%)。结论医院聘用初级技术人员,特别是护士离职较严重,要求医院管理者加大对聘用人员的人文关怀和职业规划引导,确保人才队伍的可持续发展。     

2011-2013年四川省疾病预防控制中心科技论文分析

目的了解四川省疾病预防控制中心2011-2013年科技论文发表及其分布情况,为单位的科研管理、人才培养、队伍能力建设提供参考。方法按照论文数量、专业领域、发表期刊、第1作者的学历、职称、年龄等方面进行统计分析。结果 2011-2013年累计发表论文368篇,平均每年122.7篇,年人均发表论文0.23篇;论文主要分布于疾病预防控制领域;发表在86种期刊;第1作者总计286人(17.86%),以高级职称、本科学历、41~50岁人群为主。结论 2011-2013年,四川省疾病预防控制中心人均发表论文较低,且论文发表的杂志期刊级别较低,论文数量和质量均有待提高,今后应进一步强化科研意识,加强论文写作技巧培训,产出更高水平的论文。     

NJ2046型野战救护车的应用与改进

介绍了NJ2046型野战救护车在实际应用中的现状,通过分析该型救护车存在的局部缺陷和不足,提出了一些针对性的改进建议,指出了通过野战救护装备的不断改进和加强研制单位对使用单位的教育和指导,可使装备切实形成保障能力.     

“由于其他躯体疾病所致的人格改变”的访谈与诊疗

患者为年近30岁的已婚女性,本科毕业,目前从事教师职业。几年前,患者在接受器官移植后出现明显的人格改变。在手术之前,她性情平和,无人格方面的异常。手术之后,虽然她的丈夫对她呵护备至,并且甘于接受他们没有孩子的事实,但她变得好与人争辩、容易嫉妒、高兴不起来、缺乏自信,并常做噩梦。患者的公婆一直不知道她的真实病情,更不知道她在服用免疫抑制剂因而不能生育。患者对这种隐瞒行为感到内疚,也尤为感到无助。患者除了发生人格改变以外,还经常感觉乏力并且近期查出有畸胎瘤。医生对患者的诊断是"由于其他躯体疾病所致的人格改变"。对这位患者不需要药物治疗,但心理治疗和认知行为治疗可以使她重新把自身的想法聚焦在生活的积极面,并学会如何处理不能改变的现状。医生还建议患者避免从事对体力或智力要求较高的工作,以免给免疫系统增加负担。     

The Effects of Publicized Suicide Deaths on Subsequent Suicide Counts in Israel

This study investigated associations between indiscriminate media reporting of suicides and later inflated suicide counts among Israel's general population between the years 2008 and 2012. Self-inflicted deaths that received post-suicide media exposure (referred to as “publicized suicides”) were selected via Google news search-hit appraisals. Distributions of suicides were inspected and risk ratios (RRs) estimated by comparing population suicide rates 4 weeks before and 4 weeks after each publicized suicide (“reference” vs. “affected” periods, respectively). Poisson time series regression was employed to account also for secular trends and seasonality. A total of 2,119 people died by suicide, 13 of whom received noticeable media attention throughout the study. No meaningful impact following the 13 deaths on subsequent suicide counts during the observation window (affected vs. reference phase) was found. Poisson regression confirmed that suicide counts following publicized suicides were independent of media coverage. Given the pronounced search hits following the publicized suicides developing regulation practices that constrain indiscreet media reporting should officially be included as part of suicide prevention practices. Future research should focus on imitation suicide effects as a function of post-suicide media exposure, while including both risk and protective factors.     

中药配方颗粒的发展现状及国际化对策探讨

近年来,世界各国对天然药物日益重视,而中药配方颗粒既能在中医理论指导下随证加减,又有服用便捷、适宜工业生产等优点,成为推动中药"走出去"的有力助力。通过回顾中药配方颗粒的发展历程、分析相关数据和国内外发展形势,对中药配方颗粒的研究现状、市场情况及国际化发展面临的主要挑战进行探讨,提出利用政府间交往推进中药国际贸易、充分发挥海外资源平台作用、帮助监管部门建立符合中药配方颗粒特点和审批国政策的合理化国际审批方案、争取国际标准主导权的建议,为推动中药配方颗粒产业在世界范围内高质量发展提供参考。     

Reflection of foster parents on caring for foster and adopted children and their suggestions to teachers

In this research project we investigated the process of adoption of foster children by foster parents and the foster parents’ ideas of how to help foster children going through the process of adoption or those who have been adopted. We sent questionnaires to 200 foster parents living in the Cleveland area, but just 23 foster parents replied. Results of our research showed that 70% of foster parents chose the foster‐to‐adopt option because they wanted to adopt children, 65% of the foster parents stated that the school was helpful, and 50% informed their child’s school about the adoption at the beginning of the school year. Regretfully, the majority of the foster parents reported that they did not receive from the school any materials related to adoption. In addition, 75% of foster parents believe that teachers should schedule special lessons and events during Adoption Month.