PDCA护理模式在治疗腋臭围术期中的应用

目的探讨PDCA护理模式在微创耕耙剥离搔刮法治疗腋臭围术期的应用效果。方法选择2012年1月-2012年12月本院收治的腋臭患者共80例，将其随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用PDCA护理模式贯穿于整个围术期，对照组行常规护理。采用Zung焦虑与抑郁自评量表（SAS、SDS）、疼痛指数、创面愈合率和创面愈合时间等指标综合评价护理效果。结果观察组与对照组手术前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；而两组术中疼痛指数比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后两组创面愈合率和创面愈合时间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PDCA护理模式可有效降低患者疼痛敏感度，促进患者术后康复，有利于临床护理工作的开展。     

Unnecessary surgical treatment in a case of olfactory reference syndrome

We present a case of olfactory reference syndrome (ORS) with complaints of bromhidrosis. This patient underwent a lumbar sympathectomy to correct the imagined body odor problem. The patient reported experiencing an improvement after surgery, but later, the olfactory symptoms returned. The main objective with ORS patients should be to begin psychiatric treatment early. Other treatments usually appear to be ineffective and cause great dissatisfaction.     

小切口结合电灼破坏大汗腺根治腋臭

目的：探讨小切口加电灼破坏大汗腺治疗腋鼻的可行性及有效性,方法：采用小切口加电灼破坏皮下大汗腺的手术方法,同时,结合真皮下血管网皮瓣的手术技术,对27例腋臭患者进行治疗。结果：所有患者术后腋部异味均消失,自觉症状改变满意,刀口不明显,腋部形态基本保持原样,肩关节活动如常,结论：采用小切口结合电灼破坏大汗腺的手术方法治疗腋臭,方法可行,疗效可靠持久,并发症少,且能保持腋部正常形态,功能。     

两种手术方法治疗腋臭疗效观察

目的探讨梭形切除腋毛区Z成形手术和小切口手术治疗腋臭的效果和并发症。方法 A组（Z成形术）54例,顺腋毛区梭形切除皮肤、部分皮下脂肪,切口做Z成形缝合。B组（小切口术）46例,于腋毛区做两个1cm小切口达皮下,用专用器械在皮下刮去皮瓣内面脂肪组织,破坏大汗腺,直接缝合切口。结果 A组痊愈（气味完全消除）50例,显效（气味明显减轻）4例,回访6个月~5年,无复发,疗效确切。B组痊愈27例,显效17例,无效2例,两组差异有显著性意义（P〈0.05）。A组术后切口二期愈合1例,有明显线形瘢痕2例。B组术后伤口二期或三期愈合7例,局部硬块状瘢痕14例。两组差异有显著性意义（P〈0.05）。结论腋臭梭形切除Z成形术效果确切,并发症发生率低,是治疗腋臭的理想手术方式。     

小切口加压打包包扎术治疗腋臭疗效观察

目的探讨小切口加压打包包扎术治疗腋臭的临床疗效及伤口愈合情况。方法治疗组60例,采用小切口加压打包包扎术。对照组30例,采用传统手术方法。结果两组手术方法都可以达到理想的手术效果,有效率均为100%,治疗组术后伤口的Ⅰ期愈合率明显大于对照组,治疗组的远期观察,瘢痕明显小于对照组。结论该术式具有包扎固定好、不换药、不感染等特点,创伤轻微、瘢痕微小、术后能自由活动上肢,无明显疼痛感,愈合后无牵拉感及其他不适等优点。     

腋横纹切口皮瓣法腋臭切除术后微波照射的临床应用

目的探讨微波照射治疗对以腋横纹为切口的皮瓣法腋臭切除术后伤口愈合的影响。方法将来院就诊的80例门诊腋臭患者随机分成2组,每组40例,均行腋横纹皮瓣法腋臭切除术。实验组术后3 d开始微波照射术区,每日两次,共3 d;对照组术后用常规的方法治疗。统计各组愈合时间及术口Ⅰ期愈合率,并进行组间比较。结果实验组愈合时间平均为7.1 d,切口Ⅰ期愈合率95.0%;对照组愈合时间平均为10.8 d,Ⅰ期愈合率78.8%,两组比较差异具有统计学意义。结论采用微波对腋横纹皮瓣法腋臭术后患者的术口进行创面照射,可促进腋部术口愈合,缩短治疗时间,减少并发症,是腋臭患者术后有益的辅助手段。     

微切口复式抽吸法治疗腋臭研究

目的 探索一种可以根治腋臭的微创手术方法。方法 在腋窝边缘做微切口，分别插入内径0．3cm及0．2cm的抽吸管，在皮下分两层抽吸包括大汗腺在内的皮下组织。结果 自1999年12月至2000年7月共收治24例，随访3-12月，总有效率为95．83％。结论 此法成功率高，并发症少，恢复快。     

湿润烧伤膏治疗腋臭术后切口愈合不良的疗效体会

目的观察湿润烧伤膏治疗腋臭术后切口愈合不良的疗效。方法将汕头市中心医院2010年1月-2014年6月收治的22例(31处)腋臭术后切口愈合不良患者随机分为湿润烧伤膏组(16处)和碘伏组(15处),湿润烧伤膏组患者采用外科清创联合湿润烧伤膏换药治疗,每日1次;碘伏组患者采用外科清创联合碘伏纱布包扎换药治疗,每日1次,对比观察两组患者换药时的疼痛情况及切口愈合时间。结果湿润烧伤膏组患者的切口平均愈合时间为7.375 d±1.586 d,碘伏组患者的切口平均愈合时间为9.267 d±1.624 d,两组对比,P=0.003,差异具有统计学意义;湿润烧伤膏组患者换药时有9例无疼痛、7例轻微疼痛,碘伏组患者换药时有2例无疼痛、12例轻微疼痛、1例中度疼痛,两组对比,P=0.02,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏对腋臭术后切口愈合不良的疗效显著,换药时的疼痛程度及创面愈合时间均优于碘伏组,值得临床推广应用。     

小梭形加s皮瓣真皮层切除治疗腋臭术式探讨

目的探讨梭形加S皮瓣真皮层切除术治疗腋臭的实用性。方法对28例腋臭患者进行小梭形加S皮瓣真皮层切除术，分别对照手术前后腋臭消除情况及手术切口愈合情况和上肢功能活动情况，选择同期24例用传统手术作为对照组。结果两组在手术前后，在时间和出血量方面无显著差异p〉0．05，但研究组治愈率高，手术切口恢复好，术后无上肢功能受限，显著优于对照组（p〈0．01和p〈O．05）。结论小梭形加S皮瓣真皮层切除术是治疗腋臭可供选择的好的手术方法。