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1.
目的 观察张氏头针治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法 2019年3月至2020年12月共招募多发性抽动症儿童60例,随机分为头针组和硫必利组,每组各30例。头针组采用毫针针刺双侧运动区、舞蹈震颤控制区及百会、印堂,每周治疗3次,1个月为1个疗程,共治疗4个疗程;硫必利组给予盐酸硫必利片50-100 mg/次,2次/天,1个月为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global Tic severity scale,YGTSS)、中医证候积分、SF-36健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)及临床疗效评价结果。结果 头针组合硫必利组组内比较:二组的YGTSS评分、中医证候积分与治疗前相比具有显著统计学差异(P<0.05),SF-36评分中头针组在生理功能、生理职能、总体健康、情感职能、心理健康等5个维度的评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);硫必利组在生理功能、生理职能、总体健康、心理健康等5个维度的评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);头针组合硫必利组组间比较:头针组治疗后YGTSS评分、中医证候积分均低于硫必利组,差异有统计学意义(P<0.05),头针组在SF-36量表中总体健康和心理健康2个维度照优于硫必利组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束3个月随访,头针组YGTSS评分、中医证候积分均低于硫必利组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 张氏头针能够很好的改善多发性抽动症的临床症状,提高其生活质量。 相似文献
2.
3.
目的 系统评价益气活血法联合西药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的疗效及安全性。方法 系统检索中国知网、维普网、万方数据库、EMbase、PubMed、Cochrane Library图书馆等数据库,检索时限从数据库建库至2021年1月,纳入益气活血法联合西药治疗特发性肺纤维化的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由2名研究人员独立筛选并交叉核对纳入结果,提取有效数据后,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入16项随机对照试验共计1160例IPF患者。分析结果显示益气活血法联合西药组可提高临床总有效率(OR= 3.71,95% CI [2.68,5.14],P<0.00001);改善患者肺功能:用力肺活量(MD=0.31,95% CI [0.23,0.38],P<0.00001)(MD=3.59,95% CI [1.51,5.66],P=0.0007),一氧化碳弥散量(MD=2.54,95% CI [1.83,3.25],P<0.00001);提高生活质量,降低圣乔治评分:呼吸困难(MD=-12.70,95% CI [-21.07,-4.32],P=0.003),活动能力(MD=-8.38,95% CI [-13.66,-3.10],P=0.002),疾病影响(MD=-13.87,95% CI [-22.53,-5.22],P=0.002);并可降低患者中医症状积分:喘息(MD=-0.66,95% CI [-0.84,-0.49],P<0.00001),咳嗽(MD=-0.71,95% CI [-1.04,-0.37],P<0.0001);有效提高动脉血氧分压(MD=5.92,95% CI [4.61,7.22],P<0.00001);且不增加不良事件发生率(OR=0.55,95% CI [0.27,1.14],P=0.11)。结论 益气活血法联合西药治疗IPF可提高临床治疗有效率,改善患者生活质量,且不增加临床不良事件(便秘、嗜睡、口干、恶心呕吐、皮肤瘙痒、腹泻等)发生率。但本研究纳入文献质量参差不齐,仍需更多大样本、高质量、多中心的RCT试验验证结论。 相似文献
4.
目的对延续护理在重症监护病房(ICU)出院回家患者中应用的研究进行范围审查,以识别其延续护理内容及结局,为未来该领域的研究提供指导。方法检索PubMed、The Cochrane Library、Medline、CINAHL Complete、EMbase、中国知网(CNKI)、维普资源总库(VIP)、万方数据库(Wanfang Database)和中国生物医学文献数据库(SinoMed),检索时限为1980年1月—2021年3月,由2名研究员独立筛选、提取资料。结果纳入9篇文献。延续护理干预要素包括电话随访、家访、在线访视、门诊随访、同伴支持、健康教育、医院门诊或居家康复运动支持,一定程度上改善患者躯体功能、心肺功能和心理状况,提高生活自理能力和生活质量。结论多要素结合的延续护理对ICU直接出院回家患者结局起到积极影响,后续有待关注家属和探究科学的延续护理个案管理模式。 相似文献
5.
背景 孕产妇尿失禁(UI)发病率高,严重影响了女性生活质量。研究表明,盆底肌训练是UI有效的防治手段,本研究前期进行了一项随机对照试验(RCT),结果发现相比于常规宣教,基于移动医疗APP的盆底肌训练并未显现出预防优势,其原因需要进一步深入探讨。 目的 本研究拟对一项基于APP的妊娠期盆底肌训练的干预研究的阴性结果进行探索性分析,旨在探讨产后UI预防效果的影响因素以及获益的亚组人群。 方法 本研究数据来源于前期开展的一项RCT,采用方便抽样法,于2020年6—10月在南方医科大学深圳医院产科门诊招募了126例研究对象,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组各63例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上使用"有爱屋"APP进行尿失禁自我管理,干预周期为2个月。产后42 d随访时收集两组产后相关资料,包括产后42 d UI发生情况。以产后是否发生UI为结局指标,将研究对象分为病例组和对照组,采用Logistic回归分析探讨混杂因素及其与干预方式之间的交互作用对产后UI发生的影响。针对Logistic回归分析的结果进行分层分析,探讨是否存在能从APP干预中获益的亚组人群。 结果 病例组和对照组阴道分娩史、入组时存在UI、Broome盆底肌自我效能量表(BPMSES)得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,入组时存在UI是产后发生UI的危险因素〔OR=15.897,95%CI(4.724,53.495),P<0.001〕;BPMSES得分与干预方式的交互作用可影响产后UI的发生〔OR=1.034,95%CI(1.017,1.051),P<0.001〕。分层分析结果显示,入组时存在UI症状的孕妇,干预组产后UI发生率低于对照组(χ2=4.18,P=0.041);入组时不存在UI症状的孕妇,两组产后UI发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.89,P=0.284)。 结论 推荐有UI症状的孕妇使用"有爱屋"APP或许可预防产后UI的发生。而对于妊娠期没有UI症状的人群使用"有爱屋"APP预防产后UI发生的证据尚不充分。另外,不管有无UI症状,盆底肌训练自我效能高的孕妇有望从APP干预中获益。 相似文献
6.
8.
采用网状Meta分析方法比较治疗缓慢性心律失常中成药的有效性和安全性。计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、SinoMed数据库、PubMed、Cochrane Library,检索时间均为建库至2019年2月。按预先制定的纳入与排除标准进行文献筛选和资料提取。Cochrane系统评价员手册5.3推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCTs进行质量评价。采用WinBUGS软件进行数据分析,STATA软件进行绘图。最终纳入46个中成药治疗缓慢性心律失常的随机对照试验(RCT),涉及4种中成药,3306例患者。网状Meta分析结果显示,心律失常症状改善总有效率共产生7个直接比较和3个间接比较,其中,参仙升脉口服液、参松养心胶囊、心宝丸、宁心宝胶囊联合常规治疗的临床疗效均优于单纯常规治疗,且差异具有统计学意义;中成药疗效排序依次为:参仙升脉口服液>参松养心胶囊>心宝丸>宁心宝胶囊。平均心率监测共产生7个直接比较和3个间接比较,参仙升脉口服液、参松养心胶囊联合常规治疗的疗效均优于单纯常规治疗,且差异具有统计学意义;中成药疗效排序依次为:参仙升脉口服液>参松养心胶囊>心宝丸>宁心宝胶囊。在常规治疗基础上,联用中成药可提高缓慢性心律失常的临床治疗效果。不同的中成药由于纳入的研究数量及质量存在差异,中成药排序结果有待进一步验证。 相似文献
9.
目的系统评价消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病临床疗效和安全性。方法通过检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库等,收集消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的随机对照研究(RCT),采用系统评价Cochrane 5. 1. 0偏倚风险评估工具对最终纳入研究的方法学质量进行评价,提取数据并用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入20项RCT,共涉及2303例患者,其中19项研究报告了临床总有效率、18项研究报告了临床治愈率,5项研究报告了临床复发率,4项研究报告了PASI评分指标,5项研究报告了血清炎症因子指标,15项研究报告了不良反应的发生情况,临床有效率的Meta分析结果提示:消银颗粒联合阿维A胶囊的临床总有效率高于对照组(OR=3. 55,95%CI[2. 76,4. 57],P 0. 001),消银颗粒联合阿维A胶囊的临床治愈率高于对照组(OR=2. 47,95%CI [2. 05,2. 98],P 0. 001);临床复发率的Meta分析结果提示消银颗粒联合阿维A胶囊的临床复发率低于对照组(OR=0. 41,95%CI [0. 24,0. 69],P=0. 0008);在改善PASI评分、血清炎症因子指标方面,消银颗粒联合阿维A胶囊组优于对照组,且差异显著(P 0. 05),漏斗图分析提示不存在发表偏倚,敏感性分析表明结果稳定、可信。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病具有较好的临床疗效,然而,确切结论有待于更多的高质量、多中心、大规模的随机对照研究证实。 相似文献
10.
《中国妇幼保健》2019,(11)
目的系统评价腹腔热灌注化疗(IHPC)治疗卵巢癌的疗效与安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、Pub Med、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,查找IHPC和全身静脉化疗(IC)对比治疗卵巢癌的随机对照试验(RCT)。由两名研究者按照纳入和排除标准独立审慎筛选文献、提取资料、评价质量,用Revman 5. 3对最终纳入文献进行Meta分析。结果初检共获得相关文献948篇,共纳入26个RCT,1 822例患者。纳入的26个RCT结果数据均报告完整,且采用了随机分组法,仅13个RCT阐述了具体的随机方法,如随机数字表法、信封法等,仅1个RCT报告了"单盲"的使用,其余均未描述,此外分配方案的隐藏、选择性报告研究结果及其他偏倚来源均不清楚。Meta分析结果显示,IHPC组的总有效率[OR=3. 21,95%CI (2. 38,4. 33),P0. 05]、疾病控制率[OR=3. 14,95%CI (2. 13,4. 64),P0. 05]、腹水控制率[OR=3. 34,95%CI (2. 48,4. 51),P0. 05]、复发转移率[OR=0. 25,95%CI (0. 11,0. 57),P 0. 05]、生存率[OR=2. 44,95%CI(1. 60,3. 72),P0. 05]和生活质量改善率[OR=3. 57,95%CI (2. 33,5. 47),P0. 05]均要优于IC组;两组在恶心呕吐、骨髓抑制及血红蛋白降低发生率方面,差异均无统计学意义(P0. 05)。结论 IHPC可提高卵巢癌患者的治疗效果和生存率,降低复发转移率,改善生活质量,且不增加不良反应的发生,受文献质量所限,仍需进一步开展大样本、高质量的RCT验证其临床疗效。 相似文献