幽门螺杆菌对4种抗菌药物的敏感性检测及意义

目的 检测H．pylori(幽默门螺杆菌)对阿莫西林、克拉霉素、左旋氧氟沙星和替硝唑的敏感性。方法 琼脂稀释法检测药物最低抑菌浓度。结果 52株临床分离菌株中,替硝唑耐药菌株90．4％(47／52),阿莫西林耐药菌株11．5％(6／52),克拉霉素耐药菌株25％(13／52),左旋氧氟沙星耐药菌株1．9％(1／52)。对阿莫西林、克拉霉素和替硝唑同时耐药的9．6％(5／52),这些菌株对左旋氧氟沙星均敏感。结论 本地区H．pylori耐药菌株多见,替硝唑在体外对幽门螺杆菌几乎没有抗菌活性,左旋氧氟沙星是一种可供选择的治疗幽门螺杆菌感染的药物。     

胆结石接触溶石剂的临床研究

在胆结石的治疗中，直接接触溶石法疗效确切、操作简便，尤其适用于不能耐受麻醉、手术及拒绝手术的患者，但不同的溶石药物其疗效及副作用有一定的差别。     

螺旋CT诊断老年大肠癌162例

目的:探讨螺旋CT对老年大肠癌的诊断价值.方法:分析经外科手术加病理检查证实的162例老年大肠癌患者的螺旋CT扫描图像,比较螺旋CT检查与结肠镜检查对老年人结肠癌的诊断符合率.结果:CT检查受检率100%,电子肠镜受检率75.3%,40例患者未能完成结肠镜检查,其中包括冠心病、高血压病27例(16.67%),CT检查对老年大肠癌的诊断检出率为80.86%,与电子结肠镜(70.37%)比较有显著提高(P<0.05).结论:螺旋CT检查不仅能发现病变.还能确定病变侵犯范围及转移情况,且无痛苦,对老年患者更安全、方便易行,可作为老年大肠癌诊断的常规手段.     

巯基物质对急性脑缺血后应激性溃疡的预防作用

神经科临床中经常遇到急性脑缺血导致应激性溃疡( stress ulcer,SU)发生的情况[1-3],此前笔者的研究也已经发现急性颅脑损伤可导致胃、肠黏膜的组织结构和屏障功能发生应激性改变[4-6],但这一病理生理过程仍未完全阐明.有研究认为缺血-再灌注损伤所引起的脂质过氧化是重要发病因素.巯基物质是指在化学结构上含有- SH基团的化合物,是体内重要的自由基清除系统[7],在很多胃黏膜损伤模型中均可发现巯基物质含量下降,因此应用巯基物质可能成为预防和治疗胃黏膜损伤的新的途径.     

超声内镜诊断胰腺早癌的优势

随着超声内镜技术迅猛发展,目前其在临床上特别是消化系统肿瘤方面得到广泛运用,包括消化系统肿瘤的早期诊断、术前分期、术后随访、肿瘤复发监测等方面。经过大量的临床实践和技术的发展,超声内镜在胰腺癌特别是胰腺早癌诊断方面优势逐步体现,本文就超声内镜在胰腺早癌诊断方面优势进行阐述。     

以病例为中心双语教学法在消化内科临床教学中的应用

<正>双语教学法在我国主要是指用汉语和英语两种语言进行授课的方法[1];以病例为中心的教学法(CBL)是指以病例为基础的学习,通过病例探讨分析,来促进和巩固知识、技能的医学课程学习模式[2]。双语CBL教学是指将双语教学与CBL教学有机结合在一起的教学模式。目前医学双语教学在我国医学院校基础理论课上已普遍使用,CBL教学在临床实习中备受推崇[3],我们尝试将双语CBL     

检体诊断学在内科见习教学中的问题与思考

诊断学是联系基础医学与临床医学的重要桥梁学科。内科学间习课教学中,教师要充分利用现有的教学资源,开展问题式教学,结合相关诊断学知识,全面训练学生的临床思维与实践操作能力,为培养合格的临床医师打下坚实的基础。     

酒精通过抑制肠上皮干细胞增殖损伤肠上皮的更新修复能力

目的 研究酒精对肠上皮干细胞(ISC)和肠上皮更新修复能力的影响。方法 将18只C57BL/6小鼠随机分为对照组(n=9)和酒精处理组(n=9)。采用Gao-Binge法制备慢性酒精中毒模型。在造模成功后,腹腔注射5-溴-2-脱氧脲苷(BrdU),分别在注射后2 h、24 h和72 h取小肠组织,采用免疫组化法检测BrdU阳性细胞和ISC特异性标志物Lgr5表达。结果 与对照组小鼠比,酒精处理组小鼠小肠绒毛高度显著缩短、萎缩;酒精处理组小鼠ISC细胞Lgr5表达显著弱于对照组;酒精处理组小鼠每个肠隐窝BrdU阳性细胞数量为(3.50±0.65)个/肠隐窝,显著少于对照组【(7.90±1.08)个/肠隐窝,P＜0.05】;在注射BrdU 后2 h、24 h和72 h,酒精处理组小鼠小肠BrdU阳性细胞迁移距离分别为(66.67±1.60)μm、(219.40±12.11)μm和(313.90±9.76)μm,显著短于对照组【分别为(111.10±1.60)μm、(319.00±10.04)μm和(625.90±3.34)μm,P＜0.05】。结论 酒精通过抑制ISC引起肠上皮细胞增殖和迁移能力下降,从而损伤肠上皮的更新修复能力,导致肠上皮屏障功能障碍。     

复发性高脂血症性急性胰腺炎临床特点分析

目的探讨复发性高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者的临床特点。方法采用回顾性研究的方法,选取2010年1月至2018年1月首都医科大学附属北京天坛医院收治的33例复发性HLAP患者(HLAP组)和56例复发性非HLAP患者(NHLAP组),比较两组患者入院时的一般情况、体重指数、甘油三酯、C反应蛋白、血糖、住院时间、病情严重程度等指标。结果 HLAP组患者C反应蛋白、血糖、甘油三酯、体重指数(138. 35±15. 78 mg/L,9. 01±3. 19mmol/L,9. 89±6. 56 mmol/L,30. 12±5. 21 kg/m2)均高于NHLAP组(97. 23±19. 89 mg/L,6. 15±1. 21 mmol/L,2. 28±1. 31 mmol/L,24. 56±5. 31 kg/m2),差异均有统计学意义(P 0. 05); HLAP组患者糖尿病比率、住院时间、并发症发生率及死亡率(36. 4%,14. 4±4. 7 d,34. 4%,9. 4%)均高于NHLAP组(10. 7%,9. 8±3. 5 d,10. 7%,1. 8%),差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论与复发性非高脂血症急性胰腺炎比较,复发性高脂血症性急性胰腺炎甘油三酯、血糖、体重指数、糖尿病所占比率明显升高,并且具有较高的并发症发生率及死亡率。     

急性脑缺血模型大鼠胃肠黏膜血流变化及组织形态学的改变

目的探讨急性脑缺血模型大鼠早期胃肠黏膜血流变化及组织形态学的改变。方法雄性Wistar大鼠64只,随机分为两组:脑缺血模型组(32只)和假手术对照组(32只),两组大鼠分别按术后6、12、24、48 h时相点分为4个亚组(每组均为8只)。测定胃肠黏膜血流量,光镜和透射电镜下观察肠黏膜组织形态学变化。结果脑缺血组各时相点的胃、肠黏膜血流量(mV)分别为术后6 h(148±13、34．5±3．2),12 h(102±11、22．7±1．9),24 h(125±10、26．2±4．3),48 h(137±15、30．5±4．1),均低于对照组同时相点的术后6 h(285±17、46．8±5．4),12 h(301±21、50．1±3．6),24 h (294±24、45．4±4．1),48 h(318±11、48．7±7．3),两组比较,差异有统计学意义(P相似文献