3种药物治疗重症肝病顽固性呃逆的疗效观察

顽固性呃逆是重症肝病患者常见的临床表现,呃逆的持续状态直接影响到病人休息和睡眠,乃至加重肝性脑病或增加腹压而导致消化道出血.为探讨其有效的治疗方法,我们自1996年1月至2001年12月间分别采用利太林、氟哌啶醇、654-2,3种药物治疗各类肝病伴顽固性呃逆患者90例,收效良好.本文着重对3种药物的临床疗效进行分析,现报告如下.     

盐城市幽门螺杆菌感染及vacA和cagA基因型的流行特征及其与常见胃肠疾病的关系

目的：研究盐城市幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的流行特征,并探讨Hp的vacA和cagA基因型与常见胃肠疾病的关系。方法：取江苏盐城确诊的1 892例常见胃肠疾病的近幽门胃黏膜组织,培养菌株,提取基因组DNA,采用PCR法检测Hp的vacA和cagA基因型。结果：2 682例消化病患者,胃肠疾病确诊率为70.54%,发病率男性高于女性（P < 0.01）;1 892例样本,胃肠疾病Hp总感染率为41.81%,良性胃肠疾病Hp感染率之间无差异（P > 0.05）,胃癌低于良性胃肠疾病,差异显著（P < 0.05）;各县区Hp的临床感染,市区感染率低于其他县区（P < 0.05）,而各县区无差异（P > 0.05）;Hp基因型中,cagA阳性率盐城地区为88.85%,各市县区无差异（P > 0.05）,响水达95.92%,与最高的射阳相比较,差异显著（P < 0.05）;vacA阳性率各县市区无差异（P > 0.05）;cagA和vacA均为阳性、cagA阳性而vacA阴性、cagA阴性而vacA阳性三者各县市区比较,均无差异（P > 0.05）。盐城市Hp的vac基因亚型中,各市县区均无差异（P > 0.05）。胃溃疡、复合性溃疡、胃癌和胃淋巴瘤与其他胃肠病之间,Hp的cagA阳性率比较,有差异（P < 0.05）,Hp的vacA阳性率比较,差异亦显著（P < 0.01）,Hp的cagA和vacA均为阳性比较,差异显著（P < 0.01）,而Hp的cagA阳性和vacA阴性的比率及Hp的cagA阴性和vacA阳性的比率比较,差异无意义（P > 0.05）,各种胃肠病Hp感染的vac基因亚型,各种胃肠病之间经统计学处理无差异（P > 0.05）;s1b阳性率经统计学处理无差异（P > 0.05）。结论：盐城胃肠疾病发病率男性高于女性;盐城地区市区Hp感染率低于其他县区;盐城地区Hp的vacA和cagA亚型以cagA 、vacA均阳性和cagA阴性而vacA阳性两种形式存在。     

老年急性胰腺炎患者的临床分析

目的探讨老年急性胰腺炎患者的临床特点。方法回顾性分析41例老年急性胰腺炎患者的发病诱因、临床表现,实验室及器械检查和治疗情况,并与同期其他年龄的急性胰腺炎患者作对照。结果老年人急性胰腺炎有其自身的临床特点。结论老年人急性胰腺炎发生率女性多于男性,以胆石症引起的胰腺炎多,血尿淀粉酶、超声检查和CT有助于明确诊断,应积极综合治疗。     

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌价值的对比分析

目的对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理对胃癌的诊断价值。方法选取本院收治的胃癌患者152例,分别采用胃镜下活体组织检查和外科手术病理检查两种方法对其进行诊断,并对两种检查方法的诊断结果进行对比研究。结果以外科手术后组织病理学检查结果为标准,胃镜活体组织检查中确诊率、疑诊率分别为93.4%和4.6%,两者病变形态中的BorrmannⅣ型和分化程度的判断结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃镜下活体组织检查对胃癌的临床诊断具有重要意义,但在胃癌全面评估时,仍然需要以外科手术病理诊断结果为主,才能为治疗方案的选择提供更加准确的参考依据。     

经无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉的疗效及安全性分析

目的研究分析经无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉的临床疗效及其安全性。方法选取2012年9月至2013年9月于我院接受治疗的160例胃息肉患者,随机等分为实验组和对照组。实验组实行无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉,对照组实行普通胃镜下高频电凝切除胃息肉,比较两组术后治愈率及手术并发症。结果实验组手术治愈率及并发症发生率分别为98.75%和2.5%,对照组手术治愈率及并发症发生率分别为83.75%和16.25%,两组对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉疗效显著,并发症发生率较低,临床上值得推广应用。     

综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

目的分析在慢性胃炎及消化性溃疡患者中应用综合护理干预对其生活质量产生的影响。方法选取2016年10月～2018年12月本院收治的90例慢性胃炎及消化性溃疡患者为研究对象,按照数字奇偶法将所选患者分成对照组和研究组,对照组45例患者行常规护理,研究组45例患者行综合护理干预,对2组患者的生活质量进行分析和比较。结果研究组临床总有效率、社会活力评分、躯体活动评分、精力评分、睡眠情感评分、护理满意度均明显高于对照组(P0.05)。结论在慢性胃炎及消化性溃疡患者中应用综合护理干预可改善患者生活质量,提高患者的护理满意度,具有显著临床价值,值得推广。