腹壁手术切口缝线多发排异21例诊治分析

为探讨腹部手术切口线头排异反应的病因、治疗及预防,回顾性分析21例腹壁手术切口多发缝线线头排异反应病例诊治的临床资料。结果21例患者经手术取出腹壁排异反应的缝线线头后全部治愈,部分患者可对手术中使用的丝线产生排异反应,腹部手术切口线头排异反应发生后,排异的线头需取出/排出后伤口才可愈合。     

体外培育牛黄复方制剂抗血吸虫病门静脉高压家兔肺组织病变的研究

目的 探讨体外培育牛黄复方制剂对血吸虫病门静脉高压肺组织病变干预作用及其机制.方法 采用光镜和电镜方法,观察20例血吸虫病门静脉高压家兔毗喹酮对照组和20例体外培育牛黄复方制剂干预组肺组织的形态学改变;用免疫组织化学技术检测20例血吸虫病门静脉高压家兔毗喹酮对照组和20例体外培育牛黄复方制剂干预组肺绀织的纤维连接蛋向(FN)、层粘连蛋白(LN)的表达.结果 血吸虫病门静脉高压家兔毗喹酮对照组肺组织呈肺泡腔渗出液较多,可见较多巨噬细胞,肺泡毛细血管扩张,毛细血管三层屏障结构模糊,体外培育牛黄复方制剂干预组肺组织部分区域肺泡间隙纤维轻微增多,I型上皮、基底膜、内皮结构基本完整,肺泡腔无明显渗出;血吸虫病门静脉高压家兔毗喹酮对照组肺组织FN、LN表达呈阳性或强阳性,体外培育牛黄复方制剂干预组肺组织FN、LN则呈阴性或弱阳性表达,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 体外培育牛黄复方制剂能够有效预防血吸虫病家兔门脉高压症的肺部并发症,它是通过改善肺微循环、降低细胞外基质含量来抑制肺组织病变.     

436例结节性甲状腺肿的外科治疗

结节性甲状腺肿是单纯甲状腺肿的一种，多发山区及碘缺乏地区。本院自2000年1月至2004年12月共收治结节性甲状腺肿患者436例，在严格掌握手术适应证的同时，我们对该组病人均行外科手术治疗。     

38例脾破裂诊治分析

脾破裂是腹部损伤中较常见的疾病之一。我科1988年3月-2003年12月共收治脾破裂38例，现报告如下。     

脑积水脑室腹腔分流术后致腹腔巨大囊肿一例

患，男，24岁，因腹部逐渐增大2年而入院，2年前在我院神经外科行脑积水脑室腹腔分流术，术后两个月，自觉腹胀，腹部逐渐增大，进食差，无发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无里急后重，无黑便。未予治疗，近两个月腹部增大明显，外形似足月妊娠孕妇，入院时查体：腹部高度膨隆，腹壁静脉曲张，右中腹脐旁可见手术切口瘢痕，长     

输液器的调速器远离过滤器对提高静脉穿刺回血率的探讨

目的 针对输液器上调速器远离过滤器对静脉穿刺时回血的影响进行探讨。方法 将100名患者随机分成两组。实验组静脉穿刺时采用了移动调速器远离过滤器，对照组采用了调速器紧靠过滤器进行穿刺，每组50例。结果 实验组静脉穿刺时回血率明显高于对照组，P ＜ 0.01，差异有显著意义。结论 移动调速器远离过滤器，可提高静脉穿刺时的回血率。     

利奈唑胺治疗血小板减少合并革兰氏阳性球菌感染患者的疗效分析

目的观察并分析利奈唑胺治疗血小板减少合并革兰氏阳性球菌感染(G+)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析82例血小板减少合并革兰氏阳性球菌感染患者,静脉滴注利奈唑胺600mg,每12h1次,疗程为12.58±6.52d。观察患者症状、体征变化、血常规和病原体培养,分析其临床疗效及对血小板的影响。结果 82例患者中,出现进一步血小板下降的有25例,于用药后8±4d发生。大部分为Ⅲ级以上血小板减少,仅需密切观察或停药处理,无需输注单采血小板等紧急处理,且血小板减少发生与用药前血小板计数基础值无明显相关。25例血小板减少患者集中于老年人(>60岁),共有16例(64%)。结论利奈唑胺对血小板减少合并革兰氏阳性球菌感染患者疗效显著,虽然可引起血小板可逆性下降,但用药相对安全。     

肥胖者腹部切口内置负压引流的体会

目的探讨腹部切口内放置负压引流防治切口脂肪液化、裂开的效果。方法回顾性分析我科自2002年1月~2004年12月腹部手术切口内置负压吸引68例的临床资料。结果本组病例均无因脂肪液化而导致手术切口裂开的发生。结论切口内置负压引流可有效预防切口脂肪液化、裂开。     

创面床准备联合局部推进皮瓣修复难治性创面

目的 探讨创面床准备理论联合局部推进皮瓣在难治性创面中的疗效.方法 采用创面床准备理论联合局部推进皮瓣修复难治性创面30例.创面面积3 cm×3 cm～7 cm×8 cm,全部有感染,病程2个月至2年.结果 26例一期愈合,术后3例皮缘部分坏死与1例部分裂开,均予换药后愈合.随访6个月至1年,原创面处无复发,皮瓣质地柔软,外形满意.结论 创面床准备缩短了术前创面准备的时间,局部推进皮瓣血供充足,便于转移,简捷、快速并有效地促进了难治性创面的愈合,尤其适用于老年患者,值得临床推广应用.