肝细胞移植--从设想到临床应用

历史发展 本世纪初许多学者提出了移植健康的细胞或脏器碎片来治疗严重的肝及代谢性疾病的设想,但细胞移植的发展一直与原位器官移植及相应学科相形见绌.直到理论上证实移植分离的细胞具有许多优点,细胞移植的研究才获得新的进展.     

携带白细胞介素2基因的质粒型真核表达载体在大鼠肝中导入方法和途径的研究

目的研究肝癌基因治疗中的基因体内导人方法和途径。方法采用一种携带人白细胞介素2（IL－2）cDNA的质粒型EB病毒复制子表达载体，用Wistar大鼠建立点注射、门静脉注射和肝动脉注射加阻断法模型。每种模型分裸基因和脂质体-质粒注射两组，定期行免疫组化染色检测IL－2基因的表达。结果各组动物基因注射后3天即可见基因表达，3～7天时达到高峰，7天后开始下降。以裸基因肝动脉注射加栓塞表达效果最好。脂质体质粒注射不增加表达效率。结论基因直接导入结合手术和介入治疗方法可应用于肝癌的临床治疗。     

不解剖肝门预结扎病侧肝脏入肝和出肝血管的肝切除术

1952年,ＬｏｒｔａｔＪａｃｏｂ和Ｒｏｂｅｒｔ首先报道在右半肝切除时,通过解剖肝门的方法,预先结扎、切断相应的血管及胆管,以减少断离肝实质过程中肝断面出血。按此方法切肝,称为解剖性肝切除,或称规则性肝切除术。我国学者在20世纪50年代开展肝切除术时,大多采用这种方法。此方法的优点是,由于切肝前预先结扎、切断病侧肝入肝和出肝的血管及胆管,不仅可减少切肝时的出血量,更重要的是它符合肿瘤外科的处理原则,可减少或避免切肝过程中导致癌细胞扩散。缺点是,需要解剖第一和第二肝门,操作复杂、费时而不易掌握、出血较多。因此,自70年代…     

阿霉素磁液术前靶向化疗对进展期胃癌细胞凋亡和增殖的影响

目的 研究进展期胃癌术前给予阿霉素磁液靶向化疗后，胃癌组织中细胞凋亡与增殖状态的变化。方法 随机选择３０例进展期胃癌，术前２周给予阿霉素磁液靶向化疗，应用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的ｄＵＴＰ缺口末端标记法（ＴＵＮＥＬ法）和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）免疫组织化学染色法，分别检测化疗前后胃癌组织及癌周正常粘膜组织中细胞凋亡指数（ＡＩ）与增殖细胞核抗原的指数（ＰＩ）。结果 术前阿霉素磁液化疗对正常粘膜组     

171例巨大肝癌手术切除治疗体会(英文)

目的　探讨肝切除治疗巨大肝癌的安全性和可行性。　方法　回顾性总结切除巨大肝癌 (直径大于 10cm) 17例的治疗结果 ,对肝切除治疗巨大肝癌应注意的一些问题进行了讨论。　结果　肝切除治疗巨大肝癌 171例中 ,术后 1个月内死亡 2例 (1.2 % ) ,术后 1、2、3、5和 10年生存率分别为 6 6 .1%、42 .1%、32 .7%、12 .2 %和 2 .3% ,说明肝切除对延长巨大肝癌患者生存时间的效果是明显的。　结论　肝切除治疗巨大肝癌是安全可行而且有效的。     

我国原发性肝癌外科治疗的历史回顾、现状与展望

早在19世纪末,国外就有关于外科手术切除治疗原发性肝癌(ＰＬＣ)的文献报告。我国开展这项工作较晚,但发展迅速,不少方面已超过国外水平。但也存在一些问题,有待进一步解决。1　历史回顾20世纪50年代以前,国内未见有关肝切除术的报告。直至1958年,我院(夏穗生、裘法祖)以及白求恩医科大学(孟献民等)先后报告了肝切除治疗原发性肝癌的经验,从而打破了肝脏是外科手术的“禁地”的传统观点。至1960年7月,国内已施行各类肝切除197例,发展是相当迅速的。这些手术大都是根据Ｌｏｒｔａｔｊａｃｏｂ的方法而施行的规则性肝切除。当时的手术病例均为…     

用肝脏隔离灌注技术行肝癌区域化疗(文献综述)

肝脏隔离灌注就是将肝脏所属主要血管游离阻断,并通过门静脉或(和)肝动脉对肝脏进行灌注。目前,此技术已广泛用于基础和临床医学的科研中,即从不同的侧面来研究肝脏与机体的相互关系。近年来,此技术用于对临床肝癌病人的区域化疗,初步结果令人满意,但有待于长期、大量病人的进一步研究及随访观察。