国家药物政策简介

<正>1975年,世界卫生大会WHA28.66决议要求WHO开发政策工具用来帮助成员国制定国家药物政策。同时,也敦促WHO帮助各国实施国家药物政策规划战略,例如,基本药物的遴选和防治必需、质量可靠的药品的适当采购,以及对药物政策规划各要素提供教育和培训。在1986年,WHO国家药物政策专家委员会为成员国制定实践指南,出版了制定国家药物政策的指导原则(《国家药物政策指南》1988年版)。随着一些新问题的提出,修改1988年的指导原     

我国血吸虫病消除阶段健康教育与健康促进面临的挑战及对策

健康教育与健康促进是我国血吸虫病综合防控的重要措施之一,可提高流行区居民参与血防工作的依从性,有效避免或减少人群血吸虫感染。近年来,我国血吸虫病综合防控成效显著,已实现了传播控制目标,正向传播阻断乃至消除目标迈进。本文就健康教育与健康促进在我国血吸虫病防控中的作用及当前面临的挑战进行了分析,并就如何在消除阶段推进血吸虫病健康教育与健康促进工作提出针对性建议。     

非自杀性自伤与边缘性人格障碍相关性Meta分析

目的系统评价非自杀性自伤(NSSI)与边缘性人格障碍(BPD)之间的相关性。方法计算机检索Elsevier、PubMed、CNKI、Medline和WangFang Data数据库,搜集国内外关于NSSI与BPD关系的原始研究,检索时限均为建库至2015年12月31日。在2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的偏倚风险评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究。3个研究报道了BPD与NSSI的相关性,其中NSSI组242例,对照组1100例,Meta分析结果显示,NSSI组的BPD比例高于对照组,差异有统计学意义(Peto OR=9.02,95%CI:6.20~13.10)。6个研究报道了BPD症状评分与NSSI的相关性,其中NSSI组1751例,对照组13 630例,Meta分析结果显示,NSSI组的BPD症状评分高于对照组,差异有统计学意义(SMD=1.54,95%CI:1.08~1.99)。结论 NSSI与BPD之间存在相关性。但受纳入研究的质量、数量和类型的限制,NSSI与BPD是否存在因果关联有待更多证据予以验证。     

浓浓中医情 共圆中国梦——关于开展“中国梦·国医情·健康行”活动的几点思考

<正>如何在实现中华民族伟大复兴的中国梦中圆中医人的国医梦?如何在建设富裕和谐秀美江西的大潮中体现中医人的价值?如何在全面深化医改进程中发挥中医机构的功效?这是笔者分管中医工作以来的3个思考,也是笔者要求全省中医人思考、研究、实践的3个问题。在深入贯彻党的十八届三中全会提出的"完善中医药事业发展政策和机制"新要求、新阶段,江西省卫生计生委决定从2014年4月起,集中在全省中医药系统组织开展"中国梦·国医情·健康行"主     

澳大利亚患者如何支付药品费用

<正>药品福利计划(Pharmaceutical Benefits Scheme,简称PBS)是澳大利亚联邦政府国家药物政策的重要组成部分,是对大多数处方药品费用进行补助的一项制度。该计划自1948年起实施,目的是提供质量可靠、价格可负担、可获得的种类繁多的必需药品。所有澳大利亚居民和符合条件的外国来访者,即来自与澳大利亚签署了医疗保健互惠协议的国家的人们,包括英国、爱尔兰、新西兰、马尔他、     

江西省中医医疗资源现状与趋势分析

目的:了解江西省中医药需求现状及发展趋势.方法:采集江西省2002 ～2012年中医药需求相关数据,构建需求分析数据库;采用ARIMA模型进行时间序列分析,并预测2013 ～2017年江西省中医药需求的发展趋势.数据分析在SAS9.1.3软件平台上进行.结果:江西省中医类医院床位数、在岗职工数、卫生技术人员数、总收入等指标均呈逐年增长趋势,与此相反,中医执业医师占执业医师总数百分比呈逐年下降趋势,中药收入占药品收入百分也比较低.结论:江西省中医类医院规模在不断扩大,而中医药人才的需求并不大,中医有在中医类医院中被边缘化的趋向.     

血吸虫对吡喹酮抗药性的研究ⅩⅦ 日本血吸虫吡喹酮抗性株在小鼠体内的生物学特性

目的实验观察日本血吸虫吡喹酮抗性株在终宿主小鼠体内的生物学特性,探索日本血吸虫吡喹酮抗性株对终宿主的致病力及传播强度。方法分别采用日本血吸虫江苏吡喹酮敏感株和抗性株、湖南吡喹酮敏感株和抗性株尾蚴定量感染小鼠,建立小鼠-钉螺-小鼠生活史循环,观察比较各虫株的虫卵开放前期、产卵量及虫卵分布、对终宿主的易感性、虫体生长发育等生物学特性。结果日本血吸虫江苏吡喹酮敏感株和抗性株虫卵开放前期分别为36.1 d和36.8d(t=0.907,P=0.372),粪便中虫卵数分别为14.6只/100 mg和21.2只/100 mg(t=2.946,P=0.007),回收成虫数分别为20.5条/鼠和25.1条/鼠(t=2.128,P=0.042),组织中虫卵数分别为31 303只/对成虫和38 594只/对成虫(t=2.185,P=0.040)、肝脏虫卵数分别为14 810只/对成虫和19 715只/对成虫(t=2.934,P=0.007),肠组织中虫卵数分别为16 493只/对成虫和18 879只/对成虫(t=1.044,P=0.309);江苏敏感株和抗性株雌雄合抱虫体长度(t=0.328,P=0.744)、雌虫体长(t=0.386,P=0.701)及雄虫体长(t=0.332,P=0.741)差异均无统计学意义。日本血吸虫湖南吡喹酮敏感株和抗性株虫卵开放前期分别为35.5 d和35.6 d(t=0.169,P=0.867),粪便中虫卵数分别为13.3只/100 mg和18.9只/100 mg(t=3.622,P=0.001),回收成虫数分别为17.6条/鼠和25.1条/鼠(t=3.153,P=0.004),组织中虫卵数分别为30 932只/对成虫和53 903只/对成虫(t=3.865,P=0.001),肝脏虫卵数分别为12 307只/对成虫和26 363只/对成虫(t=4.388,P0.01),肠组织中虫卵数分别为18 625个/对成虫和27 541个/对成虫(t=2.679,P=0.012);湖南敏感株和抗性株雌雄合抱虫体长度(t=0.853,P=0.397)、雌虫体长(t=0.573,P=0.569)及雄虫体长(t=0.742,P=0.461)差异均无统计学意义。结论日本血吸虫吡喹酮抗性株产卵量和肝组织虫卵沉积量均明显高于敏感株,提示其对终宿主的致病性更强;抗性株感染鼠粪便中排出虫卵数明显多于敏感株,提示抗性株的传播能量高于敏感株。     

2009-2014年南昌市新建区血吸虫病疫情特征及时空聚集性分析

目的 了解江西省南昌市新建区血吸虫病疫情分布特征,为今后开展血吸虫病防控提供参考。方法 以村为单位,收集并整理2009-2014年南昌市新建区血吸虫病疫情数据,建立数据库,运用SaTScan软件进行分析,确定该地区人群、钉螺及耕牛感染血吸虫的时空聚集区域。结果 新建区人群血吸虫感染率由2009年的0.10%下降至2014年的0.000 68%。钉螺血吸虫感染率波动较大,2012年最高为1.04%,2014年下降至0。耕牛感染率2012年最高,达1.98%;2014年下降至0。时空聚集探测显示,新建区3个人群血吸虫感染聚集区主要集中在昌邑乡、联圩乡及松湖镇的20个自然村,2个钉螺感染聚集区主要集中在昌邑乡和南矶乡的5个自然村,1个耕牛感染聚集区主要集中在昌邑乡的3个自然村。结论 2009-2014年南昌市新建区血吸虫病疫情整体呈下降趋势,但疫情反弹的潜在风险依然存在,6个聚集区域所覆盖的自然村是该区今后血吸虫病防治工作的重点区域。     

快速识别血吸虫易感性水体技术研究 Ⅰ动物皮膜制作与检测效果初报

目的 研制与观察仿生动物皮膜检测日本血吸虫尾蚴的效果,为水体血吸虫感染性监测提供新技术。 方法 采用猪皮制作仿生动物皮膜及检测装置,在室内和模拟现场分别观察其检测水体中血吸虫尾蚴的效果,同时设哨鼠法为检测对照组。结果 室内试验盆水体中投放10、30、60条日本血吸虫尾蚴后1 h和2 h,仿生动物皮膜组均检测到了尾蚴,哨鼠组仅在60条尾蚴组发现了阳性哨鼠。模拟现场观察发现,试验环境水体中投放5、10只日本血吸虫感染性钉螺2 h和4 h后,仿生动物皮膜组分别有2（2/4）、3个（3/4）和4（4/4）、3个（3/4）检测到了尾蚴,哨鼠组分别有2（2/4）、1只（1/4）和2（2/4）、3只（3/4）检测到了阳性哨鼠。结论 仿生动物皮膜可检获日本血吸虫尾蚴,且敏感性和效果优于传统哨鼠检测法。     

国内外临床路径效果评价研究综述

了解国内外临床路径效果评价研究进展,为今后开展临床路径效果评价研究提供参考。方法：通过文献研究,总结目前国内外临床路径效果评价研究所使用的评价方法、评价指标等内容。结果：国内外研究普遍采用前后对照法或平行对照法,一部分研究采用meta分析进行效果评价;统计学上,大部分研究仅对结果进行t检验,部分研究使用回归、间断时间序列、双重差分等方法。评价指标上,多采用效率指标、效果指标、卫生经济学指标和工作量指标等4大类指标。结论：目前,国内外已经有较为成熟的临床路径效果评价体系,在评价方法和评价指标的选取上需要针对研究的问题灵活选择。