子宫颈鳞状细胞癌中PD-L2的表达及临床意义

目的 探讨子宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma, CSCC)组织中程序性死亡配体-2(programmed death-ligand 2, PD-L2)的表达及临床意义。方法 采用免疫组化EnVision法检测CSCC及子宫颈腺癌(cervical adenocarcinoma, CAC)组织中PD-L2的表达；分析PD-L2表达与CSCC临床病理特征、无瘤生存期(disease free survival, DFS)和总生存期(overall survival, OS)的关系。结果 肿瘤细胞PD-L2的总阳性率为16.8%(24/143),肿瘤浸润性免疫细胞(tumor-infiltrating immune cell, TIIC)PD-L2的总阳性率为66.4%(95/143)。肿瘤细胞PD-L2在CSCC中的阳性率为16.3%(21/129),TIIC PD-L2在CSCC中的阳性率为65.1%(84/129);肿瘤细胞PD-L2在CAC中的阳性率为21.4%(3/14),TIIC PD-L2在CAC中的阳性率为78.6%(11/14...     

晚期恶性肿瘤患者的临终关怀

临终关怀是指对生存时间有限(6个月或更少)的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理,以使患者在余下的时间里获得尽可能好的生活质量。临终关怀和肿瘤预防治疗一样,是癌症研究中不可忽视的方面,其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除患者的心理负担和消极情绪。晚期恶性肿瘤患者由于长期慢性消耗引起的恶病质,以及肿瘤广泛转移引起的机体各系统功能紊乱,加之综合治疗,既给患者带来躯体痛苦,又无明显效果,还给家庭带来巨大的经济负担,使患者的身心承受着巨大的痛苦,如何做好临终护理让他们无憾地到达生命的终点…     

游离空肠移植重建下咽颈段食管临床观察

目的:探讨游离空肠移植重建下咽颈段食管的可行性、技术操作方法及疗效。方法:回顾性分析采用游离空肠重建下咽颈段食管11例,其中喉癌术后复发1例,颈段食管癌2例,下咽癌8例。术中切除喉、下咽、颈段食管及部分颈段气管1例,切除喉、下咽及颈段食管8例,保留喉切除颈段食管2例。所有病例均给予颈淋巴清扫。术后放射治疗3例,剂量50~55Gy。结果:术后除1例移植肠管坏死改用前臂游离桡侧皮瓣卷成皮管移植重建外,其余10例均成活,成功率为90.9%。肠管成活病例中无咽瘘、感染等并发症发生,随访3~27个月,喉癌术后复发患者1例术后2个月肿瘤再发,出现吞咽梗阻。结论:游离空肠移植重建下咽颈段食管手术成功率高,恢复消化道的连续性安全可靠,内侧为黏膜的空肠瓣是下咽颈段食管极好的修复材料。     

需要重视基层医院病案库房的建设

病案是临床医学科学的技术资料,是临床进行科学诊断治疗的依据,也是人类向疾病作斗争的原始资料以及临床医学的法定文件.保存病案最终是为了利用,应妥善管理延长它的使用"寿命",虽然电子病案将以其不可阻挡地发展趋势成为未来医院信息系统发展的主流,但对于基层医院来说,限于多种因素,做好病案库的建设仍是一项迫在眉睫的任务.就我院的病案库的现状谈谈自己的看法.     

豆腐吃多了也会危害身体健康

豆腐是以黄豆、青豆或黑豆为原料,经浸泡、磨浆、过滤、煮浆、凝固和成型等工序制成的一种合成食品。中医认为,豆腐味甘性凉,可以     

同时化疗加放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的前瞻性研究

目的 :探讨同时化疗放疗能否提高 期非小细胞肺癌的疗效。方法 :92例 期非小细胞肺癌的患者随机分为两组 ,每组 46例 ,一组同时行化放疗 (观察组 ) ,另一组行单纯放射治疗 (对照组 ) ,两组放疗方案相同均采用6MV X线常规照射或 9、12 Mev电子线外照射 (用于锁骨上淋巴结转移灶剂量补充照射 ) ,DT60～ 70 Gy;化疗方案为顺铂 ( DPP) 2 5～ 3 0 mg/ m2 静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,依托泊甙 ( VP1 6 ) 5 0～ 70 mg/ m2 静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,每 4周为 1个疗程 ,共 2个疗程 ,放疗于化疗结束后第 2天进行。结果 :观察组的 1、3年生存率分别为 71.74%、3 6.96% ,而对照组为5 2 .17%、13 .0 4%。两组的 3年生存率差异有显著性 ( χ2 =7.0 1,P<0 .0 5 )。结论 :同时化放疗能提高 期非小细胞肺癌患者的生存率和局部控制率 ,毒副反应虽有所增加 ,但患者均可耐受     

影响超声诊断贲门癌淋巴结转移正确性的多因素分析

目的 :探讨影响超声诊断贲门癌腹腔淋巴结转移正确性的主要因素。方法 :根据超声表现 ,将 116例临床确诊的贲门癌 116例 ,分为有腹腔淋巴结转移和无腹腔淋巴结转移 2组 ,比较其超声诊断正确率 ;分别对患者体重 ,贲门肿块大小 ,腹腔淋巴结大小和检查医生水平等可能影响超声诊断正确性的因素做分组比较分析。结果 :患者体重轻 ,腹腔淋巴结小 ,其超声诊断正确率均明显高于相应的组别 (P<0 .0 5 )。结论 :超声检查贲门癌腹腔淋巴结转移往往受患者体重 ,腹腔淋巴结大小 ,贲门肿块大小等因素的影响。     

卵巢宫内膜样腺癌的病理组织学及组织化学分析

本文通过对２４肺卵巢宫内膜样腺癌的巨检，镜及组织化学染色等结果分析，提出按该瘤所含组织成分，将其分为单纯型及混合型两大类。单纯型中分化程度不同又再分成Ⅰ，Ⅱ，ⅢⅣ级。混合型中根据所含成分又再分为腺棘癌，腺鳞癌，透明细胞腺癌型，含粘液腺癌型及含浆液腺癌型。讨论了该瘤的临床表现，发病率，组织来源，病理特征，诊断步骤及各类型与预后之间的关系。     

国产异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察不同方案的国产异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：采用缓慢低浓度静脉滴注（Ａ组）与常规第1、5天静脉给药法（B组）两种不同的长春花碱加顺铂方案治疗39例晚期非小细胞肺癌,对比观察其近期疗效及毒副反应。结果：A组完全缓解2例,部分缓解10例,有效率50．0％。B组完全缓解0例,部分缓解6例,有效率40．0％。结论：国产异长春花碱缓慢低浓度持续静脉滴注与通常的第1、5天静脉给药法疗效相当,但可明显降低,患者白细胞减少的发生率。     

牵引合"阳和汤"治疗腰椎间盘突出62例

腰椎间盘突出症是临床常见的疾病 ,以腰腿能为主症。对于体质差或经济困难的病人 ,牵引合“阳和汤”治疗腰椎间盘突出不失为经济的保守疗法。我科自 2 0 0 1— 8月以来用此法治疗 6 2例腰椎间盘突出症患者 ,临床疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组病例均为本院门诊病人 ,经过临床体检和实验室检查 (Ｘ线摄片、ＣＴ及ＭＲＩ等 )确诊为本病 ,病例中无中央型和游离型髓核突出和巨大髓核突出患者。 6 2例病人中男性 35例 ,女性 2 7例 ,其年龄分布是 2 1～ 30岁 5例 ,31～ 4 0岁 36例 ,4 1～ 5 0岁 10例 ,5 0岁以上 11例。平均年龄 37岁 ,病…