张蓓教授治疗鼻咽癌经验

张蓓教授根据鼻咽癌的发病特点,强调治疗以扶正祛邪为总则,提出在西医治疗的不同阶段采用不同中医治疗原则,并在运用抗癌类中药进行肿瘤维持治疗,补气活血法消除"青紫舌",以及活血养血、滋阴通络法治疗放射性脊髓炎等方面积累了丰富的治疗经验,值得临床借鉴与发扬。     

不同区域晶状体上皮细胞基因表达差异分析

【目的】比较不同区域猪晶状体上皮细胞的基因表达在转录组水平上的差异。【方法】解剖显微镜下分离晶状体前囊膜，将附着于其上的上皮细胞分为中央（直径为10．56mm）和周边两部分。分别提取两个样本的总RNAs并经PCR扩增，以Cy3和Cy5分别标记扩增的中央与周边部分的cDNA。与含7548个基因的表达谱芯片杂交，经图像分析，生物信息学处理获得基因表达在转录水平差异的相关信息。【结果】中央与周边区域的猪晶状体上皮细胞在转录组水平共鉴定出952个有效表达的基因点，其中差异表达基因261个．以中央区域为参照，周边上皮细胞mRNA上调137个，下调124个。差异表达基因主要涉及的功能有：细胞周期与凋亡、细胞骨架蛋白及细胞外基质、转录、细胞信号分子等。【结论】中央与周边区域猪晶状体上皮细胞基因表达在转录组水平上差异明显。这类差异呈明显的功能聚类。     

钙拮抗剂在高血压治疗中地位的再认识

高血压循证医学的大量证据表明：更有效地控制血压并使血压达标，对减少心血管病事件十分重要。这首先是因为患者得到益处的多少与血压是否达标密切相关，而药物的非降压作用应建立在有效降压的基础之上。其次，对于高危人群血压的轻度下降，会导致与一般人群完全不同的事件下降比例。新近人们又认识到，早期血压控制是几乎所有终点事件（除心肌梗死）的重要预测因素。因此，2004年中国高血压防治指南实用本指出：“降压治疗的收益主要来自降压本身，要了解各类降压药在安全性保证下的降压能力”。     

神经细胞黏附分子表达与非小细胞肺癌预后

目的:探讨外科切除非小细胞肺癌(NSCLC)神经细胞黏附分子(NCAM)表达的临床病理特征和预后意义及其与嗜铬素A(CgA)与突触素(Syn)表达的相关性.方法:应用免疫组化LSAB法,观察NCAM、CgA、Syn在NSCLC中的表达,研究NCAM表达的临床病理相关性及与CgA、Syn表达的相关性,通过单因素和多因素方法分析NCAM对外科治愈性切除患者的预后价值.结果:在163例NSCLC中有40例(24.54%)表达NCAM,在各种不同病理类型中,腺癌的表达率较高(P＜0.05).NCAM的表达与CgA(P＜0.05)、Syn(P＜0.005)表达相关,也与肿瘤的T分期(P＜0.005)、N分期(P＜0.05)相关.单因素分析显示NCAM表达阳性组5年生存率为36.80%,而阴性组为50.74%(P＞0.05),多因素分析肿瘤分期(P＜0.001)与患者性别(P＜0.05)是独立预后因素.结论:表达NCAM的NSCLC患者生存期较短,但肿瘤分期与患者的性别是判别预后的独立因素,提示NCAM的表达仅仅是促进肿瘤进展众多生物学事件之一.     

p21^WAF1在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及临床意义

目的：探讨p21^WAF1在肾母细胞瘤中的表达水平，评价p21^WAF1的检测对肾母细胞瘤的诊断和预后判断的应用价值。方法：用免疫组织化学技术检测32例小儿肾母细胞瘤(肿瘤组)和7例小儿非瘤肾组织(对照组)石蜡标本中p21^WAF1的表达，分析p21^WAF1的表达与肾母细胞瘤组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移间的关系。结果：1)p21^WAF1在非瘤肾组织中存在基础水平的表达；2)p21^WAF1在肾母细胞瘤中的表达与其组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移相关。结论：p21^WAF1的表达在一定程度上有助于肾母细胞瘤的诊断和预后判断。     

建立临床病理细胞学计算机辅助诊断的探讨

目的本系统是为临床病理细胞学的诊断而研发的一个计算机辅助诊断系统,是辅助病理学工作者在临床病理细胞学方面诊断的一个工具型软件。该软件是将计算机图象识别技术应用于病理细胞学的诊断方面,以期达到提高工作效率、降低劳动强度和缩短诊断时间的目的。方法根据临床病理细胞学的诊断要求,软件对细胞涂片上的细胞图像进行逐点扫描、单个分离、参数提取和判别比对等处理环节来完成整个识别过程。在建立肿瘤细胞特征库方面,采用了计算机具有的“学习”功能,通过在使用中不断地“学习”和记录肿瘤细胞特征数据来逐渐充实和完善细胞特征数据库的数据,从而使判别精度得以逐步提高。结果本系统现阶段对临床细胞学中分离细胞的数十例细胞图像进行实验性检测,识别命中率达到60%左右。结论临床病理细胞学计算机辅助诊断系统的建立,对极大的减轻病理学工作者的劳动强度,缩短诊断时间,提高工作效率具有显著的优点,目前还只是在细胞学方面所做的一个实验系统,对实际应用尚待进一步改进,相信在今后不断的改进中可以成为临床病理细胞学诊断重要的辅助工具之一。     

Msx基因在牙齿发育中的作用

牙齿的发育是上皮与间充质相互作用的结果，受到许多发育调节因子的调控。同源异型盒基因Msx是牙齿发育中必不可少的调控基因，其编码蛋白对牙齿发育的启动、定位、构型的确定及形态发生有重要的调控作用。本文将对Msx1，Msx2在牙齿发育中的作用作一综述。     

在中医教学中加强中医药文化教育的必要性探讨

新中国成立后,全国很多地区都兴办了中医学院,大力发展中医药教育,培育出了千万中医工作者.但笔者环视中医教育现状,却发现院校培养的新一代中医平庸者居多,大师级人物寥寥可数.作为一名中医药临床教学工作者,反思目前中医药教育,发现现代的中医人大多缺乏中医药文化底蕴,因此,很难建立博大精深的中医药知识大厦,这是目前教育的失败,但也不乏历史的原因.中国经历改革开放,放眼世界,看到了太多的先进技术和科学成果,包括西医精湛的手术技术和检查手段等.正是这些,使我们在追求、学习先进技术的同时,忽略了自己的文明成果,中医在西医主导的环境下踉跄前进着.正值中国经济快速发展、走向世界之际,中国文化也正大踏步走向世界,越来越多的人认识到中国文化的博大精深,这对于中医药的发展既是机遇也是挑战.笔者认为,在中医药教学中加强中医药文化教育是改善目前中医教育现状的关键.     

结直肠癌组织二氢嘧啶脱氢酶的表达及意义

[目的]探讨二氢嘧啶脱氢酶(DPD)在结直肠癌组织中的表达及其同临床病理特征和预后的关系。[方法]用免疫组化SP法检测72例结直肠癌组织中DPD的表达,分析DPD表达与临床分期、病理特征、预后的相关性。用Kaplan-Meier法分析生存情况。用多因素Cox模型分析影响患者预后的相关因素。[结果]在72例结直肠癌组织中DPD表达从10%～85%不等,平均28.73%±23.57%。DPD的表达随Dukes’分期的增加而降低,差异具有显著性(P=0.007)。早期(Dukes’A～Dukes’B期)结直肠癌的预后明显优于晚期结直肠癌(Dukes’C～Dukes’D期,P<0.0001)。结直肠癌组织DPD高表达者预后稍优于低表达者,但无统计学差异(P=0.1419)。[结论]结直肠癌治疗前Dukes’分期是影响预后的主要因素。DPD的表达状况和预后无明显相关性。