HIV患者在限期骨科手术中免疫指标的变化以及发生SSI的相关因素分析

目的 观察我院HIV患者在限期骨科手术中免疫指标的变化以及术后发生手术部位感染（SSI）的相关因素分析。方法 选取2019年1月至2020年1月在我院术前诊断为HIV感染并需在限期内接受骨科手术的37例患者，在围手术期进行规范骨科手术治疗，收集围手术期的患者基本资料与免疫指标变化资料，分析免疫指标变化的波动，把发生SSI的9例（24.3%）患者纳入感染组，未发生SSI的28例（75.7%）患者纳入对照组，分析术后发生SSI的相关因素。结果 37例患者中，新发现HIV感染患者12例，既往已确诊HIV患者25例，其中未规范接受过抗逆转录病毒疗法（ART）治患者占16例；感染染组与对照组单因素方差分析显示两组间的手术方式、手术时间、出血量、术后3天CD4、术后7天CD4、术后14天CD4、术后14天病毒载量、入院HCT与HGB、术后3天HCT与HGB,7天HCT与HGB,14天HCT与HGB、术后7天ALB，术后14天ALB呈现显著性差异（P<0.05）；进一步行逐步回归分析显示手术方式对是否出现SSI产生显著的正向影响关系（P<0.05），术后3天HCT、术后14天CD4对是否...     

皮瓣、肌皮瓣修复深部组织外露45例体会

皮瓣、肌皮瓣修复深部组织外露４５例体会晋江市中医院骨科伍业宁湖南省湘潭市第二医院骨科胡波涌自１９８９年７月至１９９５年１２月共应用带蒂或游离皮瓣、肌皮瓣修复深部组织外露或重建肢体功能４５例，均成功并获得了良好功能，现报告如下。一、临床资料（一）一般资...     

桡骨远端钢板内固定治疗后Pilon骨折的临床疗效

目的观察桡骨远端钢板内固定治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年8月采用桡骨远端钢板内固定治疗后Pilon骨折12例,回顾性分析该类病例手术治疗的临床疗效。结果 12例患者切口均愈合良好,无切口感染、皮肤坏死、内固定松动、断裂等情况发生。1例患者术后足背外侧皮肤痛觉稍有减退,1例患者出现踝关节创伤性关节炎,12例患者骨折均达到骨性愈合。根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准评定末次随访时踝关节功能:其中优7例,良4例,中1例,优良率91.67%。结论后Pilon骨折严格掌握手术时机,采取合适的手术入路并采用桡骨远端钢板内固定,手术疗效确切。     

双切口双钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床研究

目的：评价双切口双钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折（CTPF）的临床效果。方法：将2018年1月至2019年12月就诊的CTPF患者40例随机分成对照组和观察组,各20例,分别行单切口锁定钢板内固定、双切口双钢板内固定术治疗。对比两组住院时长、骨折愈合时间,手术前后下肢功能评分、膝关节活动度及并发症发生情况。结果：观察组住院时长、骨折愈合时间均短于对照组;术后12周及术后24周简式Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、功能性步行量表（FAC）评分均高于对照组,膝关节活动度均高于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：双切口双钢板内固定术治疗可改善CTPF患者术后下肢功能,加快患者术后康复。