精神分裂症治疗前后认知性电位P300变化

目的探讨精神分裂症治疗前后认知性电位P300主要指标尤其峰间潜伏期的变化,推断其是精神分裂症素质性指标,还是状态性指标。方法对35例精神分裂症和35名正常人CZ、C3、C4电极位置的P300进行对照研究。并进一步观察药物治疗1月达临床缓解后,精神分裂症患者P300成分的变化。结果治疗前与正常对照组相比,精神分裂症组在CZ、C3、C4点P3波幅低(P<0·01);N2潜伏期延长(P<0·01);P2-N2峰间潜伏期延长(P<0·01或0·05);N2-P3峰间潜伏期缩短(P<0·01)。P2潜伏期延长仅出现在CZ、C4点(P<0·05)。经1月抗精神病药物治疗达到临床症状缓解后的精神分裂症患者较正常对照组在CZ、C3、C4点仍显示P3波幅显著降低(P<或=0·01);N2潜伏期延长遗留于CZ、C3点(P<0·05);N2-P3峰间潜伏期缩短遗留于C3点(P<0·05);P2潜伏期延长遗留于C4点(P<0·05);P2-N2峰间潜伏期在各位点差异均不再有显著性。精神分裂症患者治疗前较治疗后C3点P2-N2峰间潜伏期明显缩短,恢复到与正常对照组差异无显著性。结论精神分裂症患者治疗前P3波幅低平,P2-N2峰间潜伏期延长,N2-P3峰间潜伏期缩短;P3波幅低平、N2潜伏期延长和N2-P3峰间潜伏期缩短在治疗后遗留于不同脑区,可能是反应精神分裂症家族大脑异常的素质性指标;P2-N2峰间潜伏期延长随临床症状的改善而改善,可能是代表精神分裂症急性期脑功能紊乱的状态性指标。     

精神分裂症与抑郁症睡眠障碍的研究进展

人类睡眠按脑电图特征分为觉醒期、非快眼动睡眠(ＮＲＥＭＳ)和快眼动睡眠 (ＲＥＭＳ) ,其中ＮＲＥＭＳ又分为睡眠第一期 (Ｓ1 )、第二期 (Ｓ2 )、第三期 (Ｓ3)和第四期 (Ｓ4 ) ,Ｓ1 与Ｓ2称浅睡眠期 ,Ｓ3与Ｓ4 称深睡眠期或慢波睡眠期 (ＳＷＳ)。非快眼动睡眠 (ＮＲＥＭＳ)由中缝背核 5 ＨＴ能细胞开启 ;快眼动睡眠 (ＲＥＭＳ)由脑桥网状结构胆碱能细胞所开启和维持 ,被中缝背核 5 ＨＴ能细胞所抑制和关闭[1 ,2 ] 。哺乳动物生物钟下丘脑视交叉上核 (ＳＣＮ)作用于松果腺交感神经末梢 ,通过调节蓝斑的去甲肾上腺素 (ＮＥ)调控中缝背核 5 羟…     

病理性网络使用的病因学研究进展

病理性网络使用 (pathologicalinternetuse ,PIU)也称“网络成瘾障碍[1] (Internetaddictiondisorder,IAD)”是由纽约市精神病学家Ivan博士于 1995年首次提出 ,用以描述那些整天只盯住电脑屏幕上网 ,而不顾家庭责任的网民。PIU的模式类似于病理性赌博[2 ,3 ] ,具有破坏性 ,是一     

太原市四所高校本科毕业生心理健康状况分析

目的 了解应届大学毕业生的个性特征和心理状况。方法 采用艾森克个性问卷(EPQ)调查太原市不同类型高校948名应届本科毕业生，应用多因素Logistic回归分析。结果 产生心理问题的危险因素按其影响力大小顾序排列为：EPQ-N，EPQ—E，谈恋爱，失恋过；对心理问题的产生有影响，依次为强迫，抑郁、偏执。结论 积极开展大学生心理卫生工作，培养开朗的性格与稳定的情绪，以提高毕业生的心理素质水平。     

精神分裂症患者事件相关电位P300与PANSS的相关性研究

目的　研究精神分裂症患者急性期事件相关电位P3 0 0 与精神病理症状的关系。方法　采用美国NicoletBravo脑电生理仪 ,检测 4 0例精神分裂症患者及 36例健康对照的P3 0 0 成分 ,并运用阳性和阴性症状量表 (positiveandnegativesyndromescale,PANSS) ,对患者进行精神症状的评定 ,选择PANSS量表中阳性、阴性量表分值。结果　与正常对照相比 ,靶P3 0 0 波幅在四个记录区 (C3 、C4、CZ、PZ)差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,P3 0 0 潜伏期差异 (P >0 .0 5 )不显著 ,靶波幅P3 0 0 在C3 、C4、CZ、PZ 四个记录区均与阴性症状呈负相关。结论　精神分裂症患者存在认知功能的损害 ,P3 0 0 成分可以辅助评价精神分裂症患者的认知功能损害程度     

SARS患者恐怖情绪的追踪研究

目的　探讨SARS患者不同阶段恐怖情绪的发生情况及相关影响因素。方法　采用回顾性追踪研究方法 ,使用SCL- 90、PSSS、SES、SCQ、EPQ量表做为测定工具 ,连续评估SARS患者入院、出院及SARS消退后 2个月时 3个阶段心理症状和应激中介变量 ,主要统计分析SCL - 90恐怖因子分。结果　SARS患者恐怖因子分出院时显著高于对照人群 ;自身前后对照出院时显著高于入院时。结果发现 3个影响因素 ,消极应对方式和女性是危险因素 ,高自尊是保护因素。结论　SARS危机中 ,SARS患者恐怖症状会在一段时间内逐渐增强 ,达到高峰后又会随着危机的缓解而逐步下降。在应激事件中 ,培养较强的自尊和运用积极应对方式面对危机 ,可以有效地减轻恐怖情绪     

PBL教学模式在护理临床教学中的应用探索

为摸索一套适用于护理临床教学的新模式,为PBL在护理临床教学中的开展与应用奠定基础。选取在山西医科大学第一医院实习的高护学生100人,实习结束后经过统一命题的理论考试及护理病例的书写考核,并填写学习效果自评表。PBL教学组学生各项考核均明显优于对照组,两组存在显著差异(P<0.05),差别有统计学意义。表明PBL教学模式在护理临床教学中的应用具有实用性、可行性及指导性。     

山西“3·28”王家岭煤矿透水事故获救矿工创伤性应激反应分析

目的分析矿难后创伤性应激障碍(PTSD)的发生情况及影响因素。方法采用修订的事件影响量表(IES-R),社会支持评定量表(SSRS),艾森克人格问卷(EPQ),应对方式问卷对81例幸存矿工在事故后1周进行临床评估。结果①在81例获救矿工中可疑PTSD检出率为35.8%,其中闯入症状发生率为41.3%,回避症状发生率为30.8%,高警觉症状发生率为27.7%。②相关分析显示,幻想与IES-R总分呈正相关(P<0.01),求助、客观支持与IES-R总分呈负相关(P<0.01),EPQ的E量表得分与IES-R总分及闯入因子得分、逃避因子得分呈负相关(P<0.05)。③多元回归结果显示,幻想、求助、客观支持得分进入回归方程,入选变量可以解释IES-R得分变异量的73.3%。结论①在本次矿难中可疑PTSD发生率较高,闯入症状出现的频率最高,应引起足够的重视。②幻想是发生PTSD的危险因素,求助及客观支持是PTSD保护因素,可以预防PTSD的发生,在就医诊疗过程中建立良好的护患关系是PTSD干预的基础。     

清心冲剂Ⅱ号治疗首发精神分裂症的临床对照研究

目的 观察清心冲剂Ⅱ号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有无增效作用及其对抗精神病药物引起副反应的影响.方法 根据中国精神障碍分类与诊断标准第三版CCMD-3选取样本,随机分组,其中将实验1组采用清心冲剂Ⅱ号合并新型抗精神病药物利培酮、奥氮平治疗(n=98),对照1组采用新型抗精神病药物利培酮、奥氮平治疗(n=104);实验2组采用清心冲剂Ⅱ号合并传统抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平治疗(n=104),对照2组采用传统抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平治疗(n=98).观察疗程8周,在治疗前及治疗后2、4、8周采用阳性及阴性症状量表(PANSS)评价疗效.用副作用量表(TESS)评价药物不良反应.结果 治疗8周末,实验组与对照组总体疗效(有效率、显效率)比较差异无显著性(P＞0.05);实验组与对照组间比较,PANSS总分,阳性症状分,一般症状分差异无显著性(P＞0.05),实验组的阴性症状分较对照组明显减低(P＜0.05);实验组副反应的发生率较对照组显著降低(P＜0.05).结论 清心冲剂Ⅱ号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有增效作用,可以改善精神分裂症患者的阴性症状,进而更有利于患者的认知功能恢复;清心冲剂Ⅱ号能够减少抗精神药物所致的不良反应的发生率.     

有无妄想精神分裂症患者事件相关位P300亚成分研究

目的研究有妄想与无妄想精神分裂症患者事件相关电位P300亚成分的异同。方法采用美国Nicolet Bravo脑电生理仪,检测50例精神分裂症患者及50例正常对照的P300亚成分,并运用阳性和阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）,对患者进行精4神症状的评定,按PANSS量表中阳性量表P1项得分≥3分者归入有妄想组,其余归入无妄想组。结果两组与正常对照比较,在四个记录区,P3a、P3b波幅下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组比较,无妄想组,P3a波幅在C3、Pz区降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,P3b波幅在四个记录区,均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论精神分裂症患者存在认知功能的损害,无妄想组精神分裂症患者认知功能损害程度重。