扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶、脑血流指标水平的影响

目的:研究扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶NSE、脑血流指标水平的影响。方法:病毒性脑炎患者74例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗+扶正祛邪方治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组患者治疗后发热、头晕头疼、呕吐、抽搐及意识障碍持续时间均短于对照组,脑电图分级情况优于对照组差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者脑脊液蛋白定量、NSE、S-100β、CRP水平及大脑前、后动脉血流指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者蛋白定量、NSE、S-100β、CRP水平及大脑前、后动脉血流指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正祛邪方治疗病毒性脑炎可缩短临床症状持续时间,降低脑脊液中NSE、S-100β、CRP的表达水平,改善患者脑血流状态。     

黄芪甲苷和三七总皂苷配伍对脑缺血再灌注损伤大鼠海马NSCs的保护作用

目的探讨黄芪甲苷(AS)和三七总皂苷(PNS)配伍对脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经干细胞(NSCs)的保护作用。方法无血清法培养新生大鼠海马NSCs,将NSCs分为对照组、缺糖缺氧-再灌注(OGD-R)组、AS和PNS配伍组。对照组常规培养,OGD-R组无糖缺氧处理后常规孵育,AS和PNS配伍组在OGD-R基础上用AS和PNS干预培养。比色法测定NSCs的乳酸脱氢酶(LDH),MTT法测定NSCs存活率,DAPI染色检测NSCs凋亡,Nestin/Brd U染色检测NSCs增殖。结果与对照组比较,OGD-R组NSCs的存活率及DAPI核染、Nestin/Brd U阳性反应显著降低,LDH漏出率显著升高(P0.01)。与OGD-R组比较,AS和PNS组NSCs的存活率、DAPI核染、Nestin/Brd U阳性光密度、面密度及细胞数显著增多,LDH漏出率显著降低(P0.01)。结论 AS和PNS可提高OGD-R新生大鼠海马NSCs的存活率,抑制NSCs凋亡,促进NSCs增殖。     

“5E”学习环模式在护理基本技能情境模拟教学中的应用

目的探讨"5E"学习环模式在护理基本技能情境模拟教学中的应用效果。方法将2016级287名护理本科生作为试验组,在护理基本技能实验教学中采用"5E"学习环模式(包括参与、探究、解释、精制、评价5个环节);2015级223名护理本科生为对照组,采用常规的情境模拟教学。教学后,比较两组课程成绩,并调查试验组对该教学方法效果的评价。结果两组学生期末理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组实验课成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且对改进的教学方法持肯定态度。结论将"5E"学习环模式应用于护理基本技能的情境模拟实验教学,有利于学生综合素质的培养,进而提高人才培养质量。     

肺癌患者康复困扰的质性研究

目的深入了解肺癌患者康复过程中存在的困扰,为肺癌支持照护提供参考。方法对15例肺癌患者采用半结构式深入访谈,应用内容分析法整理访谈资料。结果提取肺癌患者康复困扰的5个主题:专业支持获取不足、症状管理的技能缺乏、情绪自我调适不足、家庭支持的依赖与顾忌、同伴支持获取受限。结论肺癌患者康复过程中尚存在较多问题,而加强肺癌支持照护需多方的共同努力,包括医务人员及相关卫生部门提供专业的信息支持,患者家庭、病友及医务人员共同提供的持续心理社会支持,以及患者自我支持技能的提升。     

护理本科生生涯自我效能的调查研究

目的探讨护理本科生生涯自我效能现状及相关因素,为护理教育者开展职业生涯指导提供借鉴。方法采用一般情况调查表、护理本科生生涯自我效能问卷对400名护理本科生进行问卷调查,并对367份有效问卷进行统计学分析。结果护理本科生生涯自我效能得分为86.95±11.53,处于中等偏低水平。学生的生源地、年级、成绩排名、参与学生组织情况不同,其生涯自我效能得分差异有统计学意义(P0.05)。结论护理本科生的生涯自我效能仍有待提高,提高其生涯自我效能应考虑多方面因素。     

以家庭为中心的群组式孕期保健模式的应用及效果研究

目的探讨参与以家庭为中心的群组式孕期保健活动对孕妇的影响,为在国内推广该孕期保健模式提供理论依据。方法构建以家庭为中心的群组式孕期保健模式,便利选取60名孕妇参与该模式下的群组活动。运用质性研究法,对参与该孕期保健活动的16名孕妇进行半结构式访谈,使用Colaizzi分析法,对获取的资料进行分析、总结、归纳。结果提炼出孕妇参与以家庭为中心的群组式孕期保健活动体验的3个主题(整体化自护管理、参与式健康教育和多元化社会支持),以及"契合现存和潜在的孕期需求"这一反映孕妇综合体验的核心主题。结论与传统的孕期保健模式相比,以家庭为中心的群组式孕期保健模式促进了孕妇及其家属对孕期专业支持的寻求,提高了孕妇孕期的自我管理能力,满足了孕妇所需的同伴支持和家庭支持,有助于提高孕期保健的利用率和有效性。     

《护理学类教学质量国家标准》解读:高等中医药院校护理学专业补充标准

该文对《护理学类教学质量国家标准》中关于中医院校护理专业本科教育培养目标、教学模式、师资队伍、条件设施、保障机制等方面的内容和要求进行解读。提出深入转变教育思想理念,坚持建设目标及问题导向,对标审视专业建设短板,创新优化人才培养模式,切实加强师资队伍建设,重视培育专业特色优势,不断改进和提升人才培养质量,是实施《护理学类教学质量国家标准》的重要途径。     

口腔感觉训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用进展

目的 对国内外口腔感觉训练技术在脑卒中吞咽障碍患者中的应用研究进行综述,以为临床研究提供参考。方法检索国内外相关文献,简单阐述脑卒中吞咽障碍的发病机制、口腔感觉训练技术的发展过程,从温度觉刺激、嗅觉刺激、味觉刺激、振动觉刺激和其他刺激等角度进行综述。结果 口腔感觉训练技术在临床的应用中冰刺激、酸刺激和辣椒素刺激等研究较多,研究形式多样,不同感觉训练效果间的对比研究较少。结论 口腔感觉训练技术能有效改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,但其应用形式、频率、强度等尚未形成统一标准,研究者可结合患者疾病情况和心理需求进一步开展高质量的相关研究。     

癌症患者生育忧虑体验的Meta整合

目的 汇集性整合癌症患者生育忧虑体验。方法 计算机检索CINAHL、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、EBSCO、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献服务系统从建库至2022年1月10日收录的关于癌症患者生育忧虑体验的质性研究,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行方法学评价,运用Meta整合方法对纳入研究进行归纳和综合。结果 共纳入16篇文献,提炼出56个原始研究结果,归纳成8个新类属,合成2个整合结果。整合结果1：癌症患者因生育忧虑而出现心理情绪反应,存在对生育状态的不确定感,渴望获得生育的支持和沟通,包括5个类属：关注受影响的生育健康和子女健康,担忧生育导致的心理情绪变化,存在对生育状态的不确定性,期望获得生育的医疗支持与沟通,影响伴侣关系;整合结果2：癌症患者思考癌症对其生育角色和性别认同的影响,他们渴望满足生育期望和为人父母的意愿,主动管理生育问题,包括3个类属：思考个人性别和生育角色,生育期望与为人父母的意愿,管理生育忧虑的策略。结论 癌症患者存在对生育的忧虑和消极倾向,缺乏足够的保护生育的支持和帮助,他们仍心存生育期望,医护人员需提高对于生育期癌症患者群体关于生育忧虑的认识,在严格控制适应症的前提下采取尽可能保留患者生育力的治疗和用药。     

颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素研究

目的：研究颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素。方法通过分层随机抽样,选择来自温州市三家综合医院的180名颅脑损伤患者家属,应用自制颅脑外伤患者家属信息需求量表调查家属信息需求,并分析相关影响因素。结果患者家属信息需求量表总分为(21.28±2.27)分,各维度中损伤状况得分最高为(3.56±0.31)分,医院规定得分最低为(2.61±0.48)分。患者住院时间≤3 d的家属对损伤状况、治疗措施、检查方法、家属配合及医院规定等维度的信息需求度均较住院时间>3d的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。重型颅脑损伤患者的家属对损伤状况、治疗措施、检查方法、医护资质、治疗费用及家属配合等维度的信息需求度均较轻中型颅脑损伤患者的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。初中以上文化程度的家属对治疗措施、医护资质及家属配合等维度的信息需求度均较初中及以下文化程度的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。颅脑损伤患者家属的信息需求满足度和其对医护工作的总体满意度呈正相关(r=0.495,P<0.01)。结论颅脑损伤患者家属早期具有很强的信息需求度。患者住院时间、患者损伤等级及家属文化程度可能会影响家属的信息需求度。满足家属的信息需求可提高其对医护工作的满意程度。