社区护理干预对脑卒中患者日常生活能力的影响

脑卒中是致残的主要原因之一 ,大约 75 %有不同程度的劳动能力丧失 ,严重影响患者的生存质量 ,也给家庭、社会带来负担。目前国内有关脑卒中患者早期日常生活能力 (Ａｃｔｉｖｉｔｙｏｆｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇ ,ＡＤＬ)的研究较多 ,但对患者出院后ＡＤＬ研究报道不多 ,为了提高患者的生活质量 ,寻求有效的护理干预措施 ,我们对出院后的 96例患者进行了分组研究 ,结果如下。1　对象及方法1.1　对象病例来源于我科 1999年 7月～ 2 0 0 2年 2月间的脑卒中出院患者 ,共 96例。均符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,96例患者…     

脊髓损伤病人的康复护理干预

[目的]对脊髓损伤病人进行日常生活能力方面的护理干预，提高病人日常生活能力。[方法]根据病人RNADL评定量表得分及存在障碍，制定康复护理干预计划并给予实施，出院前1d进行RNADL评定及效果评价。[结果]经3个月康复护理干预后，47例病人自理能力全面提高，28例病人完全自理，16例病人基本自理，3例病人部分自理。[结论]对脊髓损伤病人进行护理干预，可显著提高病人的日常生活能力。     

超声引导下气囊扩张术在脑卒中后环咽肌失弛缓症中的应用

目的 观察超声引导下气囊扩张术在脑卒中后环咽肌失弛缓症中的应用。 方法 选取符合纳入标准的脑卒中后环咽肌失弛缓症患者38例,均经吞咽X线荧光透视检查（VFSS）诊断为环咽肌失弛缓症,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组19例。对照组采用常规经口球囊扩张术,治疗组在超声引导下行经口气囊扩张术,即超声定位环咽肌后经口插入导尿管,定位导尿管头端位置后,注入空气,进行气囊扩张治疗。每2日治疗1次,治疗期间记录每次治疗时间、扩张次数,并评估患者舒适度、喉部疼痛情况;分别于治疗前和治疗2周后（治疗后）,对2组患者行洼田饮水试验、SSA评分、VFSS评分比较。 结果 治疗组患者的每次治疗时间（23.53±1.81）min、扩张次数（4.79±0.42）次、患者舒适度（73.32±6.32）分、患者喉部疼痛VAS评分（0.89±0.74）分,明显优于对照组［（26.00±2.19）min、（3.89±0.94）次、（55.00±7.83）分、（1.95±1.03）分］,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。经洼田饮水试验患者临床疗效评定,2组患者治疗后的总有效率均为100%,但治疗组治疗后的显效率为78.95%,明显优于对照组（31.58%）,且组间差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组和对照组患者的SSA评分［（22.58±1.22）和（24.05±0.71）分］、VFSS评分中的咽期评分［（2.58±0.51）和（2.11±0.32）分］及误咽情况［（3.58±0.51）和（3.16±0.37）分］组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 超声引导下行气囊扩张术可以缩短每次治疗时间、增加扩张次数、提高患者舒适度、减轻喉部疼痛情况,提升治疗效果。     

国内脑卒中患者排尿障碍的文献计量学分析

目的分析国内脑卒中患者排尿障碍的研究现状和存在的问题,为今后的研究和临床实践提供参考依据。方法检索中国知网和万方数据库2000年1月至2018年11月有关脑卒中后排尿障碍的文献,对文献年份、期刊、文献类型、作者情况、基金资助等资料进行描述性统计分析。结果共纳入文献953篇,发表在314种期刊,第一作者分布22个省、4个直辖市、4个自治区;文献合作度为2.0,合著率为60.65%;高被引文献233篇(24.45%),受各级科研基金资助文献141篇(14.80%);文献以干预性研究为主,共673篇(70.62%)。结论国内脑卒中患者排尿障碍的文献数量总体呈逐年上升趋势,但文献数量、发表地区和期刊水平分布不均,内容缺乏创新,研究水平和文献质量有待提高。     

马铃薯湿敷治疗脑卒中偏瘫手肿胀32例

脑卒中偏瘫患者手肿胀的发生率较高,多见于偏瘫迟缓期,常与肩痛、肩关节半脱位一起发生,称肩手综合征。易造成不可逆的残疾。本研究对脑卒中偏瘫患者肿胀手在顺序循环压力治疗基础上,加上马铃薯湿敷治疗,     

康复病区被服类物资管理效果

康复科患者存在着运动功能、吞咽功能、言语功能、神经源性膀胱和神经源性肠道等功能障碍,大小便控制差,加上言语不能准确地表达,导致大小便污染床单位等现象,有时也因吞咽功能障碍而导致的口腔分泌物、痰液、进食或服药时呛咳而造成被服污染.本病区虽然被服基数按3:1的床位比配置,但仍满足不了患者的需求.为了合理使用现有的被服资源,满足患者需求,减少被服的损耗,也为医院节约支出,我病区自2009年以来率先进行对病区被服的合理化管理,取得满意效果.现报告如下.     

家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响

目的探讨家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响。方法选择80例已出院吞咽障碍患者,按患者出院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受常规出院指导,定期复诊;观察组在此基础上由专业人员给予连续6个月的随访干预。在干预后6个月对两组患者的吞咽功能(洼田饮水试验)、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力进行评价。结果干预前两组洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力组间差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力较前明显改善,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论医院-家庭延续性护理干预能改善患者吞咽功能,减少并发症发生,提高照顾者的管理能力,提高患者的生活质量。     

高位脊髓损伤患者医院感染危险因素分析及对策

目的 调查高位脊髓损伤患者医院感染的危险因素,探讨危险因素的预防和控制措施.方法 对139例高位脊髓损伤患者进行医院感染危险因素的 Logistic回归分析.结果 139例高位脊髓损伤患者发生感染119例,感染发生率为85.61%(119/139).与医院感染发生有关的危险因素为抗生素应用、年龄、泌尿道插管、气管切开、机械通气、吸痰、深静脉插管等,按危险性大小排列分别为泌尿道插管、气管切开、年龄、抗生素应用.病原菌分布分别为革兰阴性菌139株,占62.67%,革兰阳性球菌和真菌分别为38株和39株,分别占17.43%和17.89%.结论 针对与医院感染发生有关的危险因素,可以重点监测有这些危险因素的患者,以便及时采取有效的措施降低医院感染发生率.     

脑卒中康复患者子女照护体验的质性研究

目的了解脑卒中康复患者子女照护体验,为医护人员给予患者有效的心理支持及康复护理提供依据。方法采用质性研究中深度访谈法,收集16名患者子女的资料,采用现象学分析法进行分析。结果本组子女照护体验存在2个主要问题,即照顾任务繁重和心理负担过重。结论医护人员在护理患者的同时,不要忽视其子女,为患者子女提供康复知识、照护经验、心理护理及社会支持,使脑卒中患者得到更有力的家属支持,更积极的配合治疗及护理,进而有利于脑卒中患者康复。