肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬35例临床观察

目的:探讨肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬的临床疗效.方法:将70例伸直型膝关节僵硬患者随机分为治疗组与对照组,每组各35例.对照组予常规针刀松解治疗,治疗组在肌骨超声引导下行针刀松解治疗.观察比较2组膝关节功能分级情况、膝关节肿胀度、滑膜厚度、膝关节屈曲最大被动活动度及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗组优良率为97.1％(34/35),高于对照组的20.0％(7/35),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组膝关节肿胀程度、滑膜厚度、膝关节被动屈曲最大活动度、膝关节功能评分治疗后组间比较及治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬能提高治疗效果,改善膝关节功能.     

mTOR通路对癫痫的影响及中医药干预作用研究进展

癫痫是常见的神经系统疾病,其发病机制复杂,病理改变亦多样化,以海马神经元细胞凋亡、胶质细胞增生、苔藓纤维出芽等为主要病理表现。近年来,国内外对于抗癫痫治疗专注于分子水平及其信号通路的研究,其中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)这一信号通路通过细胞生长增殖、蛋白质代谢、细胞凋亡自噬、突触可塑性等对抗癫痫发挥重要的作用。中医药在治疗癫痫上疗效明显,大量实验证明中医药干预,包括中药单体、中药复方等治疗,能够通过mTOR信号通路发挥抗癫痫作用,从而减少癫痫发作频率、保护神经元细胞、改善癫痫症状等。mTOR信号通路也成为中医药治疗癫痫的重要靶点。现综述mTOR通路对癫痫的影响及中医药干预作用的研究进展。     

运用五行针灸治疗失眠的临床观察

[目的]观察运用五行辨证针灸治疗失眠患者的临床疗效。[方法]对185例失眠患者进行五行分类,并予相应的针灸治疗,观察疗效。[结果]治愈98例,好转62例,未愈25例,总有效率为86.5%。[结论]运用五行针灸治疗失眠患者临床疗效显著,临床应用价值大,值得推广。     

小柴胡汤联合认知行为疗法对躯体形式障碍的疗效相关因素分析

目的 探讨影响小柴胡汤联合心理干预对躯体形式障碍（somatoform disorders,SFD）患者的疗效相关因素。方法 采用单盲抽样法,选取广西中医药大学第一附属医院脑病科门诊及住院部的SFD患者为研究对象,将SFD患者的年龄、依从性、躯体形式障碍程度、疗程、心理干预频率、病程、职业、中医证型、治疗方式等资料进行赋值,采用Logistic回归分析法进行相关因素分析。结果 单因素分析表明,SFD患者的年龄、依从性、病程、躯体形式障碍严重程度、疗程、心理干预频率、中医证型、治疗方式与疗效存在相关性 （P<0.05）;Logistic回归分析显示,躯体障碍程度是影响小柴胡汤联合认知行为疗法治疗SFD患者疗效的最大因素（OR=5.675,P<0.05）。结论 小柴胡汤联合认知行为疗法治疗躯体形式障碍有效,同时应关注影响疗效的相关因素,有助于提高疗效。     

黄连阿胶汤治疗心肾不交型焦虑障碍临床研究

目的:观察黄连阿胶汤对心肾不交型焦虑障碍的临床疗效。方法:将120例心肾不交型焦虑障碍患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组患者采用黄连阿胶汤联合盐酸帕罗西汀片治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,疗程均为8周。观察比较两组患者治疗后汉密顿焦虑量表(HAMA)评分以及临床疗效。结果:两组患者治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降(P0.05)。治疗4周、8周后,治疗组患者HAMD评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄连阿胶汤治疗心肾不交型焦虑障碍临床疗效显著,可有效改善患者焦虑症状。     

柴贝止痫汤治疗难治性癫痫研究进展

癫痫是一种以短暂大脑功能障碍为主要表现的神经内科疾病,其中对于难治性癫痫的有效治疗是目前医疗界公认的一大难题.近年来中医治疗癫痫取得不错成绩,通过检索知网、维普、万方、PubMed数据库近10年的相关文献,从中医古籍记载、中药单药有效活性成分、现代分子学与中医融合等层面发现柴贝止痫汤具有治疗难治性癫痫(IE)的功效.对...     

miR-34a抑制BCL-2激活NLRP1炎症小体诱导大鼠癫痫的发生

目的：探究miR-34a影响癫痫的相关机制。方法：通过MicroRNA微阵列芯片和RT-PCR分析miR-34a在癫痫大鼠中的表达量，并观察miR-34a与癫痫发作频率和脑电图的关系；预测miR-34a的靶基因，采用双荧光素酶报告基因实验观察其与靶基因的结合情况，观察过表达和抑制miR-34a对靶基因的影响，随后过表达和抑制靶基因，观察其对下游因子的影响，最终探究miR-34a影响癫痫的相关机制。结果：微阵列芯片和RT-PCR检测表明miR-34a在癫痫中呈高表达（P<0.05）,miR-34a表达水平与癫痫发作频率呈正相关（R=0.783,P=0.003），抑制miR-34a的表达可明显减少癫痫的发作频率（P<0.05）。在线数据库TargetScan和miRDB显示miR-34a与BCL-2具有结合区域，双荧光素酶报告基因实验证明两者具有结合关系，当miR-34a过表达时，BCL-2表达量会下调，相反，当miR-34a抑制时，BCL-2表达量会上调。癫痫大鼠脑组织中NLRP1及下游相关因子Caspase-3、Caspase-1、IL-1β、IL-18高表达（P<0...     

五行辩证针刺治疗对卒中后抑郁患者生活质量的影响

目的：观察五行辩证针刺治疗对卒中后抑郁患者抑郁情绪及生活质量的影响。方法将150例卒中后抑郁患者按随机数字表法分为3组,每组50例,均予以神经内科常规治疗及康复训练,西药组予以盐酸帕罗西汀治疗,针刺组予以盐酸帕罗西汀联合常规针刺治疗,五行针刺组予以盐酸帕罗西汀联合五行辩证针刺治疗。治疗4周,观察3个月。于治疗前后采用抑郁自评量表及脑卒中患者生活质量量表评定抑郁情绪及生活质量。结果治疗4周末起3组抑郁自评量表评分均较治疗前显著降低(P <0.01);五行针刺组显著低于西药组及针刺组(P <0.05或0.01)。治疗1周末起3组脑卒中患者生活质量量表评分均较治疗前显著升高(P <0.05或0.01);治疗4周末五行针刺组显著高于西药组及针刺组(P <0.05或0.01),治疗3个月末仍显著高于西药组(P <0.01)。结论抗抑郁剂联合五行辩证针刺治疗卒中后抑郁具有增效作用,有利于改善患者的抑郁情绪及生活质量。