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1.
目的 比较黏膜反转法腹腔镜保胆取石术和常规腹腔镜保胆取石术的临床疗效和术后胆囊收缩功能情况。方法 选择2013年1月至2016年6月间收治的63例胆结石患者为研究对象,其中24例患者采用黏膜反转法腹腔镜保胆取石术进行治疗(观察组),另外39例患者行常规腹腔镜保胆取石术进行治疗(对照组),观察两组患者治疗效果和手术前后胆囊收缩功能的变化。使用SPSS19.0对数据进行计算与统计,治疗前后的胆囊功能的空腹胆囊容积、最小剩余容积、最大收缩率和治疗结果的手术时间、出血量、术后住院时间用均数±标准差表示,采用t 检验,两组患者的疗效数据采用秩和检验,当 P<0.05时差异有统计学意义。结果 观察组术后6月胆囊功能均恢复正常,但胆囊收缩率较术前有所下降,差异有统计学意义(t=2.534,P<0.05)。对照组术后6月胆囊收缩率基本恢复术前水平。两组患者胆囊收缩功能无统计学差异(P>0.05)。在两组患者手术时间、出血量和术后住院时间的比较上,观察组在手术时间上明显优于对照组,差异有统计学意义(t =3.651 , P<0. 05 )。通过随访记录显示,两组患者的疗效差异不大,疗效比较上无统计学意义(P>0.05)。结论 黏膜反转法腹腔镜保胆取石术安全可行,具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,显著缩短手术时间,术后结石复发率低,对胆囊收缩功能无显著影响,值得进一步推广。  相似文献   
2.
黄捷  吴可人  徐涛  金法  叶志鹏  阎九亮  李宁 《浙江医学》2018,40(22):2415-2418
目的探讨人参皂苷Rg3通过内质网应激双链RNA依赖性蛋白激酶样内质网激酶(PERK)通路抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤生长的机制。方法采用随机数字表法将裸鼠分为人参皂苷Rg3灌胃组和对照组各6只,于每只裸鼠右侧腹股沟皮下注射0.2ml细胞悬液(1×106/个人胆囊癌细胞GBC-SD),7d后观察成瘤情况。待肿瘤长至50~70mm3开始进行灌胃处理。人参皂苷Rg3组将Rg3按20mg/kg剂量溶于0.2ml0.9%氯化钠溶液后灌胃,对照组用0.2ml0.9%氯化钠溶液灌胃,1次/d,连续给药3周。以游标卡尺测量肿瘤长、短径,计算肿瘤体积。实验结束时,处死小鼠,切除肿瘤并称重。采用Westernblot法检测磷酸化PERK(p-PERK)、PERK、真核起始因子2琢(eIF2琢)、磷酸化eIF2琢(p-eIF2琢)、转录激活因子4(ATF4)、脂质运载蛋白2(Lcn2)蛋白表达水平。结果人参皂苷Rg3灌胃组瘤体质量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。灌胃12d开始,人参皂苷Rg3灌胃组裸鼠瘤体积较对照组均明显减小,差异均有统计学意义(均P<0.01)。人参皂苷Rg3灌胃组p-PERK、p-elF2琢、ATF4和Lcn2蛋白表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);但两组PERK和elF2琢蛋白表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论人参皂苷Rg3通过激活胆囊癌细胞内质网应激PERK通路,抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤生长。  相似文献   
3.
胰腺癌是一种恶性程度高、预后不良的消化道恶性肿瘤。据统计,美国1996~2004年胰腺癌病人总的5年生存率为5%,在所有癌症中最低[1]。手术根治是胰腺癌病人获得长期生存的唯一途径,手术达到R0切除并给以辅助化疗的胰腺癌病人的5年生存率可达到4%~26%[2-3]。但仅有10%~30%的胰腺癌病人在诊断时有手术根治的机会,其中也只有一半的病人可达到手术切除[4]由于胰腺的特殊解剖位  相似文献   
4.
患者女,45岁,因"反复恶心呕吐伴脐周隐痛4月余,加重伴发热1月余"于2014年7月15日入院。患者4月前无明显诱因下出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,伴脐周隐痛,大便3~4 d 1次,色黄,未见黏液脓血,无发热,曾至当地医院就诊,肠镜检查未见明显异常,予对症治疗后症状缓解。1个月前患者再次出现持续性脐周腹痛,伴高  相似文献   
5.
Castleman 病( Castleman’s disease CD) 又称巨淋巴结增生或血管滤泡性淋巴样增生,1956年Castleman首先报道,临床少见,发生在头面部的更罕见,文献上多为个案报告,极易漏诊误诊。为加强对该病的认识,现将我院2015年收治的一例结合文献报告如下。  相似文献   
6.
正胆囊结石是常见多发病,除胆囊切除术外,国内对保胆取石的探索已有数十年。随着腹腔镜、胆道镜的普及和手术经验的积累,早期的开放保胆取石术以及腹腔镜辅助保胆术式已逐渐被完全腹腔镜下联合胆道镜的保胆取石术式取代,保胆取石术式包括常规腹腔镜胆道镜双镜联合保胆手术及黏膜反转法腹腔镜保胆术式[1],笔者比较两种术式疗效和对术后胆囊功能的影响,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取我院2013年1月—2016年6  相似文献   
7.
<正>Castleman病(castleman’s disease,CD)又称巨淋巴结增生或血管滤泡性淋巴样增生,1956年Castleman首先报道,临床少见,发生在头面部的更罕见,多为个案报道,极易漏诊误诊。现将我院2015年收治的1例结合文献报道如下。1临床资料患者,男,61岁,因"双侧耳前后肿块术后12年,右耳前后肿块复发4年"入院。患者30年前无明显诱因下出现双侧耳前后肿块,无明显症状,肿块逐年  相似文献   
8.
正脂肪肉瘤是一种恶性间叶组织肿瘤,多发生在大腿及腹膜后软组织深部,临床上发生于小肠系膜者非常罕见。笔者诊治小肠系膜多发脂肪肉瘤1例,现报道如下。1病例资料患者,男,70岁。因体检发现腹腔肿块12天收住入院。患者12天前于外院体检,查PET-CT示:腹膜后高代谢软组织结节影,首先考虑为巨淋巴增生症  相似文献   
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