吲哚菁绿荧光显像在免充气腔镜腋窝入路甲状腺切除术中对甲状旁腺的保护作用

目的探讨吲哚菁绿荧光显像技术应用于甲状腺手术中识别甲状旁腺并保护甲状旁腺功能的可行性。方法回顾性分析2021年10月至2022年5月间浙江省中医院42例免充气腔镜腋窝入路甲状腺切除术患者的临床资料, 对术中使用荧光显像技术(研究组)和常规腔镜甲状腺切除术(对照组)的患者进行比较。结果研究组术中发现的甲状旁腺数为(1.57±0.61)枚, 明显多于对照组的(0.56±0.59)枚(t=-5.472, P<0.05)。研究组术后第1天血清甲状旁腺素值为(2.88±1.23)pmol/L, 高于对照组的(2.16±0.10)pmol/L(t=-1.844, P<0.05);第3天的血清甲状旁腺激素值为(3.22±1.31)pmol/L, 较对照组的(2.55±0.81)pmol/L高(t=-2.041, P<0.05)。研究组术后发现甲状旁腺功能低下2例, 少于对照组的5例, 但两组比较差异无统计学意义(χ2=0.942, P>0.05)。研究组术后出现低钙血症1例, 对照组出现3例, 差异无统计学意义(χ2=0.731, P>0.05)。结论应用吲哚菁绿荧光显...     

人参皂苷Rg3通过内质网应激PERK通路抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤生长的研究

目的探讨人参皂苷Rg3通过内质网应激双链RNA依赖性蛋白激酶样内质网激酶（PERK）通路抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤生长的机制。方法采用随机数字表法将裸鼠分为人参皂苷Rg3灌胃组和对照组各6只,于每只裸鼠右侧腹股沟皮下注射0.2ml细胞悬液（1×106/个人胆囊癌细胞GBC-SD）,7d后观察成瘤情况。待肿瘤长至50~70mm3开始进行灌胃处理。人参皂苷Rg3组将Rg3按20mg/kg剂量溶于0.2ml0.9%氯化钠溶液后灌胃,对照组用0.2ml0.9%氯化钠溶液灌胃,1次/d,连续给药3周。以游标卡尺测量肿瘤长、短径,计算肿瘤体积。实验结束时,处死小鼠,切除肿瘤并称重。采用Westernblot法检测磷酸化PERK（p-PERK）、PERK、真核起始因子2琢（eIF2琢）、磷酸化eIF2琢（p-eIF2琢）、转录激活因子4（ATF4）、脂质运载蛋白2（Lcn2）蛋白表达水平。结果人参皂苷Rg3灌胃组瘤体质量明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。灌胃12d开始,人参皂苷Rg3灌胃组裸鼠瘤体积较对照组均明显减小,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。人参皂苷Rg3灌胃组p-PERK、p-elF2琢、ATF4和Lcn2蛋白表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;但两组PERK和elF2琢蛋白表达水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论人参皂苷Rg3通过激活胆囊癌细胞内质网应激PERK通路,抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤生长。     

基于遥爪型大分子交联剂的动态化学交联水凝胶的黏弹性质

以壳聚糖为主链,以双端苯醛基聚乙二醇（DF-PEG）为交联剂,以希夫碱为动态交联键制备了动态化学交联水凝胶,通过改变大分子交联剂的分子量和浓度调控凝胶网络结构。以旋转流变仪的动态频率扫描和稳态剪切为主要手段,研究了凝胶结构对凝胶模量、松弛时间、剪切增稠程度的影响。结果表明：DF-PEG的分子量和浓度会影响凝胶网络内弹性活性链的密度从而影响模量、松弛时间,而凝胶剪切增稠程度与弹性活性链密度密切相关。     

应用复合诱导突变分离PCR法检测mtDNA的单核苷酸多态性

目的应用复合诱导突变分离PCR(multiplexed mutagenically separated PCR,MS-PCR)技术、银染分型,建立线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)编码区单核苷酸多态(single nucleotide polymorphism,SNP)分型系统,探讨其应用价值。并调查了成都汉族群体mtDNA编码区4个SNP基因座等位基因频率和单倍型分布情况。方法根据SNP基因座(C12705T、A8701G、G8584A、C10400T)设计两条片段相差4个碱基的等位基因特异性引物和一条公共引物,4个SNP基因座复合扩增,PCR产物经聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染显带后确定样本的基因型。结果不同SNP基因座为长度不同的单一谱带,其分型结果与直接测序一致。在成都汉族160名无关个体中,4个SNP基因座C12705T、A8701G、G8584A、C10400T等位基因频率分别为0.3813/0.6187、0.4813/0·5187、0.8250/0.1750、0.4938/0.5062;共检出6种单倍型,单倍型的基因多样性为0.7137。结论建立的MMS-PCR银染分型系统是一种简单、快速、准确、有效的SNP分型方法,对建立mtDNA编码区SNP数据库,研究群体遗传学、进化学和进行法医学个人识别和亲子鉴定有重要意义。     

外固定架在损伤控制骨科策略中应用价值分析

外固定架是骨折治疗中常用工具之一,使用外固定架的目的是早期建立骨折端局部的稳定性,降低骨折端承受负荷,避免断端移位损伤周围血管神经、减少出血、便于搬运及护理等。在损伤控制骨科策略中应用外固定架,对于救治严重骨折复合伤病人具有非常重要的意义。     

伊曲康唑对白色念珠菌生物膜形成不同时期抑制作用分析

目的观察白色念珠菌生物膜生长动力学特征,分析伊曲康唑对其生物膜形成不同时期的抑制作用。方法用微孔板法建立白色念珠菌生物膜模型,采用CCK-8法检测生物膜不同时期的细胞活性;分别测定伊曲康唑对白色念珠菌临床株游离态和生物膜态的半数抑制浓度（MIC50、SMIC50）,比较生物膜形成不同时期对伊曲康唑的敏感性。结果白色念珠菌生物膜态在4～8h内,细胞代谢活性逐渐升高,18h时代谢水平趋于稳定;不同浓度的伊曲康唑对白色念珠菌有抑制作用,随着伊曲康唑浓度的增加,A值逐渐减小;白色念珠菌生物膜态对不同浓度伊曲康唑产生明显的耐药性;伊曲康唑对生物膜形成有抑制作用,随着生物膜形成,耐药性逐渐增强。结论形成生物膜的白色念珠菌对伊曲康唑的抵抗力比游离菌强。伊曲康唑对早期生物膜抑制率较高,到了中晚期生物膜则产生明显的耐药性。     

中频治疗仪直流导入中药治疗腰痛的临床研究

目的探讨用中频治疗仪直流导入活血化瘀、消炎镇痛中药治疗腰痛疾患的临床疗效。方法对486例腰痛患者(其中腰椎间盘突出145例、急性腰扭伤143例、慢性腰肌劳损198例),采用我们自配的活血化瘀、消炎镇痛中药调酒制剂,用中频治疗仪直流局部导入治疗。结果治愈率达67.28%、总显效率达84.36%、总有效率达94.86%。治疗前后症状分值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论我们调制的活血化瘀、消肿镇痛散的中药配方,以及药剂的调制方和采用中频治疗仪直流局部导入治疗方法合理、科学、有效,是治疗腰痛疾患的先进方法。     

川芎嗪对大鼠肠粘连及IL-1表达的影响

目的:研究川芎嗪对实验大鼠肠粘连及IL-1的表达影响。方法:将72只SD雄性大鼠随机均分为4组:空白对照组、开关手术组、模型组及川芎嗪组各18只。空白对照组不予特殊处理,假手术组行开关手术,其余两组制备肠粘连模型。各组分别于术后2天、7天和14天各处死6只,观察每只大鼠的肠粘连情况并进行分级;取其肠组织在光镜下观察其修复情况;取血,采用酶免疫吸附法测定IL-1的水平。结果:与对照组及假手术组的肠粘连评定比较,手术组及川芎嗪组的肠粘连程度显著增加(P0.05);与手术组相比,川芎嗪组肠粘连程度减轻,但差异尚未达到显著性意义(P0.05)。川芎嗪能减轻镜下模型大鼠的肠粘连程度;显著降低术后肠粘连大鼠血清中致炎细胞因子IL-1参数(P0.01)。结论:川芎嗪可以降低肠粘连大鼠血液中IL-1水平,一定程度上抑制大鼠肠粘连。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗42例重度痔疮临床观察

目的:就吻合器痔上黏膜环切术治疗42例重度痔疮临床观察进行探讨.方法:选取我院2004年10月~2010年10月所收治的重度内痔、且伴有脱垂的患者42例,男30例,女12例.采用吻合器痔上黏膜环切术,PPH圆形痔吻合器选用美国强生公司所生产的,包括肛镜缝扎器、环形肛管扩张器、带线器、33mm圆形痔吻合器.结果:本组42例重度痔疮患者经过手术治疗之后,全部一次吻合成功,平均手术时间为15min,最长手术时间为20min,最短手术时间为10min,平均住院时间为4天,最长住院时间为7天,最短住院时间为2天,所有患者在术后2天内就完全回缩已经脱出的痔块.结论:患者在手术前建议忌辛辣刺激,多吃蔬菜水果粗粮,到正规医院肛肠科肛检明确病情后制定合理手术方案.