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目的探讨超声弹性应变率比值在鉴别诊断甲状腺TI-RADS(4-6)类合并钙化结节中的应用价值。方法常规超声观察303例患者(共324个结节)甲状腺结节的边界、内部回声、是否合并钙化、纵横比、内部及周边血流情况等,依据甲状腺影像数据评分与报告系统(TI-RADS)对相应的甲状腺结节进行分类,同时进行超声弹性成像记录弹性应变率比值,绘制ROC曲线,获得弹性应变率比值鉴别诊断甲状腺良恶性结节的最佳界值。其中TI-RADS 4-6类患者137例(137个结节)分钙化组(Ⅰ组)和无钙化组(Ⅱ组),钙化组又以钙化大小分为微钙化组(≤2mm)和粗钙化组。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,评价弹性应变率比值在Ⅰ、Ⅱ组病变中的应用价值。结果弹性应变率界值为0.55。微钙化组和Ⅱ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值分别为88.9%、71.4%、86.5%、95.2%和82.4%、78.9%、81.1%、87.5%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.831;粗钙化组ROC曲线AUC为0.655。结论应用TI-RADS分类标准联合弹性应变率比值可提高鉴别诊断Ⅱ组和微钙化组甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性,指导临床对甲状腺合并钙化结节采取正确的处理,达到早期诊断,早期治疗的效果。 相似文献
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[目的]观察比较进口和国产银敷料用于慢性伤口治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。[方法]对入选的外伤、烧伤、手术等延迟愈合伤口和Ⅱ级~Ⅲ级压疮、糖尿病足溃疡90例病人随机分为两组,A组使用进口的银离子藻酸盐敷料处理,B组使用国产的纳米银敷料处理,两组病人均给予基础治疗,并接受30d的治疗方案,研究结束时伤口未愈者选择外科手术或湿性愈合技术处理至愈合。治疗第7天、第14天、第21天观察伤口的细菌清除率;治疗第10天、第20天、第30天观察伤口面积愈合率及观察期内伤口的愈合情况,并于每次处理伤口时观察评价伤口表现(渗液清除时间、肉芽分级和周围皮肤状况)和敷料参数(病人疼痛感和敷料二次创伤)。[结果]入选病人均完成了30d的疗程观察,A组完全愈合35例、基本愈合7例、有效3例,B组完全愈合21例、基本愈合10例、有效14例,两组差异有统计学意义(P0.05);两组伤口细菌清除率随着时间的延长而增加,治疗第30天时细菌清除率均达100%,差异无统计学意义(P0.05);随着治疗时间延长,两组伤口面积愈合率明显增加、伤口表现也显著改善,疼痛感明显减轻,A组的效果要明显优于B组,敷料二次损伤较B组轻,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]两种银敷料均可清除伤口感染和组织的炎症反应,减轻疼痛,促进伤口愈合,可用于慢性伤口的治疗,但银离子藻酸盐敷料的有效性和安全性更优越。 相似文献
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目的探讨脑血栓形成患者的常规治疗措施。方法回顾分析我院2015年7月至2017年7月收治的30例脑血栓形成患者。结果本组收治的30例脑血栓形成患者经常规治疗后,治愈者8例,显效者13例,有效者7例,无效者2例,故总有效率为70%。结论对脑血栓形成患者行对症的常规治疗,可取得满意疗效,改善预后。 相似文献
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目的探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α、葡萄糖转运蛋白(Glut)-1和血管内皮生长因子(VEGF)表达与糖尿病血糖血脂的相关性。方法雄性SD大鼠30只随机分为实验组20只和对照组10只,实验组建立糖尿病大鼠模型。处死大鼠获取视网膜组织标本。免疫组化染色法检测两组视网膜标本HIF-1α、Glut-1和VEGF的表达。检测两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血红蛋白(Hb)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、稳态模式评估法测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标。Spearman分析糖尿病大鼠HIF-1α、Glut-1及VEGF与血糖和血脂的相关性。结果两组视网膜组织内均有HIF-1α、Glut-1和VEGF表达,实验组HIF-1α、Glut-1和VEGF表达水平显著高于对照组(P0.01),两组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、FINS、Hb A1c和HOMA-IR检测值差异均具有统计学意义(P0.05)。糖尿病大鼠视网膜组织内HIF-1α、Glut-1与血脂血糖指标呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05),VEGF与FBG和HOMA-IR呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。结论糖尿病大鼠视网膜内HIF-1α、Glut-1和VEGF高表达,HIF-1α、Glut-1和VEGF表达异常与糖脂代谢异常相关。 相似文献
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