疏肝健脾颗粒治疗38例乳腺癌癌因性疲乏肝郁脾虚证患者的临床疗效

目的观察疏肝健脾颗粒剂(Shugan Jianpi Granule,SGJP)治疗乳腺癌癌因性疲乏(breast cancer related fatigue,BCRF)的临床疗效。方法采用单臂临床试验方法,纳入40例BCRF肝郁脾虚证患者,服用SGJP 8周,观察治疗前及治疗后4、8、12周Piper疲乏自评量表(PFS)、体能状况(ECOG)评分、中医证候量表、综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血尿便常规、生化等安全性指标。结果38例患者完成全部随访,2例发生脱落。PFS、中医证候量表、HAD焦虑量表评分均在试验第4、8、12周显著下降,ECOG评分、HAD抑郁量表均在试验第8、12周显著下降,PSQI评分在治疗第12周显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。在整个随访过程中,所有患者在治疗后未出现明显血常规、尿便常规及生化指标异常。结论SGJP可以减轻乳腺癌患者的疲乏,增强体力,改善焦虑抑郁及睡眠质量,值得临床借鉴。     

甲状舌管癌一例报道

病例:女,21岁,发现颈前区无痛性肿块3周入院。查体:颈前区可扪及4 cm×3 cm无痛性肿块,且随伸舌活动。B超示:颈正中见一42 mm×32 mm分隔状低回声区,部分见囊块状强回声区约14 mm×15 mm,肿块随伸舌活动,双侧甲状腺未见明显肿块,拟诊甲状舌管囊肿。行甲状舌管囊肿切除术,术后病理示:甲状舌管囊肿内伴甲状腺乳头状微癌。镜下见纤维性囊壁,内衬上皮乳头状增生,中央为纤维血管轴心,部分上皮细胞见核仁核沟及核内包涵体,囊壁有钙化及沙砾体形成(见图1)。2周后再行左甲状腺近全切加右甲状腺次全切除术,术中发现双侧甲状腺下降不全,腺体主要位于…     

中医综合护理多发性脑梗死吞咽障碍研究述要

脑卒中吞咽障碍的诊断和评估，主要包括床旁评估和实验室检查两个方面：床旁评估，主要通过详细的临床检查，发现结构和功能损伤，明确吞咽困难的原因，从而判定出能经口进食的患者，再进行各种食物试验性吞咽检查，以便指导制定吞咽治疗策略和选择康复方法，并筛选出需要进一步行仪器评估的患者。实验室检查主要包括：电视透视检查吞咽研究和吞咽放射学检查，可以精确定位钡剂聚集的部位，判断误吸是否发生、误吸的时间及其严重程度，误吸的机制、     

原发性胃恶性淋巴瘤的研究进展（文献综述）

原发性胃淋巴瘤患者应多次胃镜活检以明确组织病理学诊断。应用超声胃镜、CT等手段可较准确地判断其分期。对于Ⅰ、Ⅱ期原发性胃淋巴瘤首选外科手术是放化疗，以及手术术式的选择尚有争义。术后辅助性放化疗和正规的抗幽门螺杆菌治疗是综合治疗的重要组成部分。     

几种木通类药材的鉴别

对中国药典收载的几种木通饮片进行来源、性状方面的鉴别 ,从皮层、中柱鞘纤维、木部导管、射线、髓几个方面做了详细的描述 ,总结出几个易于鉴别的特点。     

普鲁卡因－冬眠Ⅲ号复合麻醉在颅脑手术中的应用

普鲁卡因－冬眠Ⅲ号复合麻醉在颅脑手术中的应用黄珍治，翁培清，李琛关键词：普鲁卡因；冬眠Ⅲ号；复合麻醉；颅脑手术颅脑手术的麻醉，多数采用静脉复合全麻，其复合方法较多。也有人主张应用肌松剂行机械通气，以利术中管理［１］。我院采用普鲁卡因－冬眠Ⅲ号（即＂杜...     

多指症一家系10例报告

多指症 (polydactyly)是累及手足的一种遗传性疾病 ,患者常表现为指 (趾 )的数目异常 ,无其他临床症状 ,不防碍日常生活。多指症分轴前型和轴后型 ,而轴后型又包括A型和B型[1] 。我们在调查时发现一家系 10例轴后A型多指症患者 ,现报告如下。病例与家系先证者 :Ⅳ3 ,男 ,33岁。河北省盐山县大张马村人 ,两脚和右手各有一额外趾 (指 ) ,均为轴后A型。于 1985年 16岁时在塘沽港口医院骨科照X线证实 ,并手术去除右手多指。先证者双亲非近亲结婚 ,他的同胞哥哥Ⅳ1两脚各有一额外趾 ,所生一女Ⅴ3 也为该病患者 ,病情较轻 ,左脚有一额外趾 ,左手…     

运用体视学方法探讨老年大脑白质萎缩机制的研究进展

年老是人生命发展不可避免的过程,但如何让人类在有限的生命中有质量的生活是现今科学研究关注的热点。而在这一切研究之中首当其冲的便是对于老年大脑的研究,发现其衰老的秘密,并在此基础上找到延缓其衰老的方法。20世纪50年代,Brody发现老年大脑皮质的神经元死亡高达49%,以后的研究也相继证明了这一点。但是随着传统计量方法弊端的暴露,以及体视学方法新技术的发明和MRI等新的检测设备的应用,人们发现老年大脑皮质并不存在显著性     

大鼠大脑白质及白质内有髓神经纤维的性别与年龄差异

目的:研究正常年轻和中老年组雌雄性大鼠大脑白质及白质内有髓神经纤维之间的性别差异,并探讨大脑发育过程中性别差异随年龄增加的改变。方法:运用透射电子显微镜和体视学方法对6~8月龄的年轻Long-Evans大鼠及18月龄同种中老年大鼠大脑白质及其有髓神经纤维进行定量研究。结果:年轻组雄性大鼠大脑白质、有髓神经纤维及其髓鞘的总体积均显著大于雌性,而中老年组雌性大鼠大脑白质、有髓神经纤维体积密度、有髓神经纤维及其髓鞘的总体积均显著大于雄性。结论:年轻组及中老年组大鼠大脑白质、白质内有髓神经纤维及其髓鞘总体积均存在性别差异,随着年龄的增长,雄性大鼠大脑白质及白质内有髓神经纤维体积的减少较雌性更为明显。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于宫腔镜手术麻醉90例报告

目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜检查和手术的麻醉效果。方法选择宫腔镜检查和手术180例,随机均分为瑞芬太尼(R)组与芬太尼(F)组。R组瑞芬太尼1μg/kg静注,F组芬太尼1μg/kg静注。2min后所有病人静注丙泊酚1～2mg/kg(2mg/s),待患者睫毛反射消失后开始手术。记录麻醉效果满意率,记录意识恢复、定向力恢复、离院时间和不良反应。结果两组麻醉满意率无显著差异(P>0.05)。R组病人的意识恢复、定向力恢复、离院时间均显著少于F组(P<0.05)。R组呼吸抑制发生率大于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚是宫腔镜手术麻醉的良好选择,但需要加强呼吸监测及管理。