非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床特征及预后影响因素

目的 研究非小细胞肺癌（NSCLC）恶性胸腔积液患者的临床特征及影响疗效、预后的因素。方法 选择安徽省胸科医院2013年1月至2014年12月收治的91例伴恶性胸腔积液NSCLC患者，回顾分析患者临床资料、胸腔积液情况、胸腔积液治疗情况等，分析各因素对疗效及生存期的影响。结果 血性胸水患者RR为48.7%，显著低于非血性胸水患者（P<0.05）；胸腔局部应用IL-2生物治疗RR为70.3%，显著高于不用IL-2进行局部治疗者（P<0.05）。非血性胸水中位生存期位13个月，较血性胸水生存有优势，胸腔局部应用含IL-2生物治疗中位生存期为12个月，较不用IL-2治疗生存有优势，在腺癌患者中EGFR-TKI联合化疗生存优于单纯化疗，而后者生存优于单纯EGFR-TKI治疗（P<0.05）。结论 血性胸水疗效及预后差，胸腔局部应用IL-2生物治疗疗效较好、生存有优势。     

生肌化瘀膏对小鼠创面修复期肉芽组织总IL-1β和Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响

摘 要 目的：探讨生肌化瘀膏促进创面修复的作用机制。方法: 将Db/db小鼠采用随机区组设计分为生肌化瘀膏高（15 g·kg^-1 ）、中（10 g·kg^-1 ）、低（5 g·kg^-1 ）剂量组、阳性对照组（贝复济）、模型对照组,正常对照组采用balb/c小鼠,每组10只。采用小鼠皮肤全层缺损创面为模型,采用免疫组化和图像分析相结合的方法,观察各组小鼠创面修复期肉芽组织中HE染色、IL 1β和Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化。结果:HE染色显示生肌化瘀膏中、高剂量组创面愈合明显;各组IL 1β的表达均不明显;生肌化瘀膏各剂量组的Ⅰ型和Ⅲ型胶原水平均高于模型对照组(P<0.05)。结论:生肌化瘀膏可以促进小鼠创面修复,减少瘢痕形成。     

生血合剂治疗再生障碍性贫血免疫调控机制研究

再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA,简称再障)是由多种病因或未明原因引起骨髓造血功能下降、导致全血细胞减少为主要特征的血液系统常见病。青壮年发病率较高,临床以慢性为多见,一般病程较长,治疗难度高,半数病人生活质量很差,部分病人可因继发感染、并发严重出血而危及生命。目前国内外治疗本病仍以雄性激素、免疫抑制剂等作为主要药物,但因副作用多、长期缓解率低或费用昂贵,其应     

维持性血液透析合并菌血症患者病原菌分布及耐药性分析

目的探讨维持性血液透析（MHD）合并菌血症患者病原菌分布和细菌耐药情况。 方法回顾性分析2016年6月至2021年5月于南京医科大学第二附属医院肾脏病中心就诊的254例维持性血液透析合并菌血症患者的基本信息、病原菌种类以及药敏试验结果,使用SPSS 19.0软件进行分析,并对病原菌菌群变化采用Mann-Kendall趋势检验分析。 结果入组MHD合并菌血症患者中男性130例、女性124例,平均年龄为（64.0 ± 13.0）岁,合并糖尿病患者107例（42.1%）;肾脏基础疾病、血管通路类型和感染原发病灶分别以慢性肾小球肾炎[126例（49.6%）]、中心静脉导管[159例（62.6%）]和导管所致血流感染[121例（47.6%）]为主。入组患者累计分离出革兰阳性球菌175株（68.9%）、革兰阴性杆菌60株（23.6%）、真菌6株（2.4%）以及其他菌属13株（5.1%）。革兰阳性球菌群为本院MHD合并菌血症患者2016至2020年主要致病菌群,患病例数呈现显著的上升趋势（Z = 2.20、P = 0.03）;其中居前3位的依次为金黄色葡萄球菌[96株（54.9%）]、表皮葡萄球菌[32株（18.3%）]和人葡萄球菌[12株（6.9%）],对青霉素耐药率分别为90.6%（87/96）、100.0%（32/32）和100.0%（12/12）;而对万古霉素和利奈唑胺均无耐药。革兰阴性杆菌中检出前3位分别为肺炎克雷伯菌肺炎亚种[19株（31.7%）]、大肠埃希菌[13株（21.7%）]和铜绿假单胞菌[8株（13.3%）],对氨苄西林耐药率分别为94.7%（18/19）、84.6%（11/13）和75.0%（6/8）;肺炎克雷伯菌肺炎亚种对庆大霉素和妥布霉素耐药率较低,均为10.5%（2/19）,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南均未见耐药。 结论维持性血液透析患者菌血症以革兰阳性球菌感染为主,部分临床经验用抗菌药物出现不同程度的耐药性,应加强对该人群的细菌耐药性监测。     

生肌化瘀方不同溶剂提取物对大鼠深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用

目的：：探讨生肌化瘀方不同溶剂提取部位对伤口愈合的影响,阐明其在深II度烧伤创面愈合过程中所起的重要作用。方法：大鼠随机分成6组(每组10只)：空白组(生理盐水组)、阳性对照组(积雪草苷组)、生肌化瘀方石油醚、氯仿、乙酸乙酯和正丁醇提取物组。将生肌化瘀方不同溶剂提取部位应用于大鼠背部深Ⅱ度烫伤模型,通过不同时间点创面愈合情况、计算机图像分析,活检标本的细胞DNA周期分析及创面组织病理切片等方法观察了上皮愈合的情况。结果：生肌化瘀方氯仿部位创面平均愈合时间为(15.67±1.12)d,空白组为(22.87±1.01)d(P<0.01);氯仿部位创面羟脯氨酸及S期细胞百分比明显高于对照组(P<0.01)。结论：生肌化瘀方氯仿提取部位有明显的促进创面愈合的作用,为主要活性部位。     

门诊肥胖糖尿病患者健康教育效果观察

糖尿病（DM）的治疗首先是控制血糖，血糖的控制需要病人自己有一定的DM知识，因此对病人实施健康教育对提高病人生活质量具有重要意义。2002年1月～2003年12月我们通过对64例肥胖DM病人实施健康教育，效果满意，现报告如下。     

制膏 30年规范不断创新

一谈到中医膏方．人们习惯想到药店可买到的北瓜膏、十全大补膏、葆春膏等。这类传统膏方由专门厂家生产具有国家批准的药品生产批准文号．处方固定，疗效确切，批量生产被称为成方膏方。     

早期应用产后康复治疗仪促进产褥期妇女康复的效果

目的:分析研讨早期应用产后康复治疗仪促进产褥期妇女康复的效果。方法:选择我院自然分娩的产妇中抽取400例进行讨论,依据其早期干预方式分组,其中200例仅接受常规健康教育和护理(对照组),另200例接受产后康复治疗仪干预(研究组),观察比较两组产妇康复效果。结果:研究组乳量足量率93%高于对照组61.50%,中量率5%、少量率2%均低于对照组28%、10.50%,组间数据有统计学意义(P0.05)。研究组产后出血量、子宫底高度均低于对照组,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论:产褥期妇女早期可接受产后康复治疗仪干预,在促进子宫复旧和乳汁分泌等方面作用突出,且操作简单。     

原发性胆汁性肝硬化85例实验室检测指标的分析

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的免疫学实验诊断特点。方法观察85例PBC患者的临床表现,并分析有关实验室检查资料。结果本组患者临床症状不典型。所有患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高,98.8%(84/85)的患者碱性磷酸酶(ALP)升高,87.1%(74/85)的患者总胆红素(TB il)和结合胆红素(CB il)升高,81.2%(69/85)的患者丙氨酸转氨酶(ALT)、78.8%(67/85)的患者门冬氨酸转氨酶(AST)、52.9%(45/85)的患者球蛋白(GLB)、95.7%(22/23)的患者总胆汁酸(TBA)、84.0%(21/25)的患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高。自身抗体检测有59例抗核抗体(ANA)阳性(69%),其中32例为核膜型,20例为着丝点型;85例患者抗线粒体抗体(AMA)均为阳性,其中80例(94.1%)AMA M2阳性。结论PBC无典型性临床症状,医生可以通过临床表现结合AMA,尤其是AMA M2的检测结果获得诊断信息。