异丙嗪增强羟丁酸钠麻醉作用的实验研究

目的观察异丙嗪(promethazine,Prom)对羟丁酸钠(sodium oxybate)麻醉作用的影响.方法 昆明种小鼠90只,按随机区组设计分为3大组(n=30):热板法组、扭体法组、催眠实验组.热板法组和扭体法组再分为异丙嗪组(Prom5组,异丙嗪5 mg·kg-1)、羟丁酸钠组(S50组,羟丁酸钠50 mg·kg-1)、异丙嗪和羟丁酸钠合用组(Prom5 + S50组),每组10只,分别以热板痛阈和15 min内的扭体次数作为指标观察异丙嗪对羟丁酸钠镇痛作用的影响.催眠实验组均分为Prom25组(异丙嗪25 mg·kg-1)、S1组(羟丁酸钠1 g·kg-1)和Prom25 + S1组,每组10只,以睡眠潜伏期和睡眠时间为指标观察异丙嗪对羟丁酸钠催眠作用的影响.结果 在热板实验及扭体实验中,与单用药组相比,合用药组热板痛阈提高(P<0.05或P<0.01),扭体次数明显减少(P<0.01);在催眠实验中,合用药组的睡眠潜伏期缩短而睡眠时间延长(P<0.01).结论 异丙嗪与羟丁酸钠合用可产生镇痛和催眠作用,既增强了后者的麻醉作用.     

医学与非医学院校女大学生心理健康状况调查

目的比较医学与非医学院校女大学生心理健康状况,以利于更有针对性地开展女大学生尤其是医学院校女大学生的心理健康教育。方法用整群抽样方法,抽取医学院校和非医学院校女生共763人,并利用SCL-90心理健康状况量表进行问卷调查。结果医学与非医学院校女大学生的心理健康状况均为良好,但有个别女生超出常模标准,显示心理不健康。具体来说,在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性等因子上医学院校女生的得分高于非医学院校女生(P<0.05)。结论女大学生心理健康平均状况良好。医学院校女大学生在某些方面差于非医学院校者。     

术中脑氧饱和度干预对老年脊柱结核手术患者术后谵妄的影响

目的 对老年脊柱结核手术患者术中脑氧饱和度(regional oxygen saturation monitoring,rSO₂)进行监测,探讨术中rSO₂与术后谵妄(postoperative delirium,POD)的关系。 方法 选取杭州市红十字会医院2017年1月—2017年12月老年胸腰椎脊柱结核手术患者60例,根据是否发生POD分为POD组(13例)和非POD组(47例)。另取2018年1月—2018年12月老年胸腰椎脊柱结核手术患者60例,根据随机数字法分为干预组和非干预组,每组30例。采用修订的谵妄评估量表评估POD,干预组患者根据术中rSO₂值调整脑灌注量使左脑rSO₂不低于术前值的20%。监测患者术前和术中左脑和右脑rSO₂值。 结果 术前,2组左脑rSO₂、右脑rSO₂比较差异无统计学意义(P>0.05);术中POD组左脑rSO₂下降20%的比例(46.15%)高于非POD组(χ2=5.863,P<0.05),2组右脑rSO₂下降20%的比例差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组左脑rSO₂、右脑rSO₂比较差异无统计学意义(均P>0.05);术中,干预组左脑最低rSO₂[(68.08±6.68)%]高于非干预组(t=17.597,P<0.05),2组右脑最低rSO₂差异无统计学意义(P>0.05);POD发生率(3.33%)低于非干预组(χ2=6.405,P<0.05)。 结论 老年脊柱结核手术患者术中rSO₂与术后POD发生有关,干预术中rSO₂可有效降低术后POD的发生。      

女医学生宽容与交往的团体心理辅导实施

目的：探讨医学专业女大学生宽容与交往团体心理辅导实施。方法：采用问卷筛选,以12名女大学生作为实验组,12名同质学生作为对照组,实验组运用综合性团体干预的方法,采用社交回避与苦恼量表在辅导前后分别对两组进行评定。结果：团体辅导SAD量表前后测中,社交回避因子得分和总分的下降达到显著性差异水平（P〈0.05）。结论：宽容与交往团体心理辅导能有效地改善女大学生人际交往关系。     

加巴喷丁对七氟烷小鼠镇痛、催眠、遗忘作用的影响

目的:观察加巴喷丁(GBP)对吸入七氟烷(SEV)的小鼠的镇痛、催眠和遗忘作用的影响.方法:采用热板法和甩尾法观察GBP对SEV小鼠痛阈(HPPT)的影响,翻正反射实验观察各实验组小鼠睡眠潜伏期、睡眠维持时间和人睡率,避暗和跳台实验观察潜伏期和错误次数.采用翻正反射法时按分层随机分组,分为GBP(G)组、SEV(S)组和GBP+SEV(GS)组,每组10只;采用甩尾法、热板法、避暗和跳台实验时按分层随机分组,分为0.9%氯化钠溶液(NS)组、G组、S组、GS组,每组10只.结果:热板法实验中,GS组给药后15,25 min的HPPT值显著高于NS组、G组及S组(P值均<0.05);甩尾法实验中,GS组给药后10、15 min的HPPT值显著高于G组,5、10、15 min的HPPT值显著高于S组(P值均<0.01).翻正反射法实验中,GS组的睡眠潜伏期较G组显著缩短(P<0.01),睡眠时间较G组及S组显著延长(P值分别<0.05,0.01),人睡率显著高于G组及S组(P值均<0.01).跳台实验中,GS组的跳台潜伏期较G组显著缩短(P<0.05),错误次数较G组显著增多(P<0.01);避暗实验中,GS组的避暗潜伏期较S组显著缩短(P<0.05),错误次数较S组显著增多(P<0.05).结论:GBP与SEV合用可增强小鼠的镇痛、催眠和遗忘作用.     

丙泊酚与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响

目的观察丙泊酚与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响。方法昆明种小鼠80只,雌雄不拘,随机分成跳台实验与避暗实验两大组（n=40）,每大组再分为4小组（n=10）：生理盐水组（NS组）、丙泊酚组（P组）、氯胺酮组（K组）、丙泊酚＋氯胺酮组（PK组）。用避暗实验和跳台实验分别观察小鼠潜伏期和错误次数,评估合用药物对小鼠学习记忆功能的影响。结果与NS组相比,P组或K组的潜伏期及错误次数无统计学差异（P〉0．05）,PK组的潜伏期明显缩短（P〈0．01）,错误次数增加（避暗法P〈0．01,跳台法P〈0．05）;与单用药组比较,PK组潜伏期缩短、错误次数增加（P〈0．01或P〈0．05）。结论丙泊酚与氯胺酮合用可使小鼠学习记忆功能减退,两药具有协同作用：     

加巴喷丁对异氟烷镇痛和遗忘作用的影响

目的 观察加巴喷丁(gabapentin,GBP)对异氟烷(isoflurane,Iso)镇痛和遗忘作用的影响.方法 160只小鼠按分层随机区组设计分为镇痛组(热板法和甩尾法)和学习记忆组(避暗实验和跳台实验)2组,每种实验方法组又分为4个亚组:生理盐水组(NS组,生理盐水灌胃,2 h后腹腔注射生理盐水)、GBP组(G组,GBP 25 mg·kg-1灌胃,2 h后腹腔注射生理盐水)、ISO组(I组,生理盐水灌胃,2 h后腹腔注射异氟烷)、GBP+ISO组(GI组,GBP 25 mg·kg-1灌胃,2 h后腹腔注射异氟烷)组,每组10只.热板法和甩尾法观察各组小鼠痛阈值差异,避暗实验和跳台实验观察各组小鼠潜伏期和错误次数差异.结果 在热板实验和甩尾实验中,与I组相比,GI组热板痛阈(pain threshold in hot-plate test,HPPT)或甩尾潜伏期(tail-flick latency,TFL)延长(P＜0.05或P＜0.01);在避暗实验和跳台实验中,GBP+ISO组较NS组潜伏期缩短、错误次数增加(P＜0.05或P＜0.01),但较I组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加巴喷丁可增强异氟烷的镇痛作用,但25 mg·kg-1加巴喷丁灌胃对异氟烷遗忘作用无明显影响.     

异氟烷对幼龄小鼠生长和学习记忆的影响

目的：探究异氟烷对幼龄小鼠生长和学习记忆的影响。方法：按分层随机分组将64只幼龄小鼠分为两大组,每大组各分为4小组（n=8）,即NS组（生理盐水组）、Iso1组、Iso2组和Iso3组（后3组异氟烷剂量分别为0．05、0．1、0．2mL／kg）．用跳台实验和避暗实验分别测定给药后1、2、3、5d的错误次数和潜伏期以及注药前基础体重和注药后1d至6d各组幼龄小鼠体重。结果：在跳台实验中,与NS组相比,Iso1组和Iso2组在1、2、3、5d错误次数略增;Iso1组、Iso2组和Iso3组潜伏期在1、3、5d缩短,尤其在1d,Iso2组和Iso3组潜伏期明显缩短（P〈0．05或P〈0．01）;各组幼龄小鼠在1～6d体重大致呈增长趋势（P〈0．05或P〈0．01）,与NS组相比,Iso1组、Iso2组和Iso3组在1—4d体重变化量呈降低趋势,尤其在1d有明显降低（P〈0．01）。在避暗实验中,与NS组相比,Iso1组、Iso2组和Iso3组错误次数在1—3d略增;Iso1组在1、2、3、5d潜伏期略缩短,Iso2组在3d潜伏期略缩短,Iso3组在1、2、3d潜伏期略缩短。与NS组相比,Iso2组和Iso3组在1～4d幼龄小鼠体重增长速度在2～3d降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论：异氟烷可在短期内损害幼龄小鼠学习记忆能力和生长,对长期学习记忆能力和生长均无明显影响。     

加巴喷丁与丙泊酚合用对小鼠镇痛、遗忘和催眠作用的影响

目的 观察加巴喷丁(gabapentin,GBP)与丙泊酚(propofol,Pp)合用对小鼠镇痛、遗忘和催眠作用的影响.方法 昆明小鼠200只随机分为5大组(n=40),每大组再分为4小组(n=10):生理盐水组(NS组)、加巴喷丁组(G组)、丙泊酚组(Pp组)、加巴喷丁和丙泊酚合用组 (G+Pp组),通过甩尾法、扭体法、跳台法、避暗法及催眠实验观察小鼠给药后甩尾潜伏期、扭体次数、潜伏期、错误次数、睡眠潜伏期、睡眠时间的变化.结果 加巴喷丁与丙泊酚合用能增加扭体次数,缩短潜伏期,增加错误次数,缩短睡眠潜伏期,延长睡眠时间(P<0.05或P<0.01),合用组甩尾潜伏期值与G组相比在给药后5、10、15、25、30 min均缩短,但差异无统计学意义.结论加巴喷丁与丙泊酚合用可减弱小鼠镇痛作用、增强小鼠催眠遗忘作用.     

脊髓背角环磷酸腺苷直接激活的交换蛋白在大鼠炎性痛中的作用

【摘要】 目的 探讨大鼠脊髓背角环磷酸腺苷（cAMP）直接激活的交换蛋白（Epac）在炎性痛调节过程中的作用。方法 清洁级健康成年雄性SD大鼠84只,3月龄,体重230~250 g,其中非模型鼠20只,模型鼠64只;采用双侧后爪趾底皮下注射弗氏完全佐剂（CFA）100 μL建立炎性痛模型（以下称为建模）。采用Western blot法于建模前、建模后1、3、6、9、14天大鼠脊髓腰膨大检测Epacl、Epac2蛋白相对含量,每组4只;采用免疫荧光法检测脊髓背角Epacl阳性细胞数,每组4只。实验随机分为三组：对照组（C组）、生理盐水组（NS组）和Epac激动剂组（8p-CPT组）,每组12只,C组为非模型鼠,未做任何处理,NS组和8p-CPT组为模型鼠,分别于建模后6天,鞘内给予NS、Epac激动剂8p-CPT（8p-CPT-2′-O-Me-cAMP）10 μL（以下称为给药）。于建模前1 h、给药前1 h、给药后30 min、1 h、2 h和3 h测定热刺激缩足潜伏期（TWL）,观察大鼠痛行为学变化;于给药后1 h采用免疫荧光法检测三组大鼠脊髓背角即刻早期基因蛋白c-Fos阳性细胞数。结果 建模后3、6天脊髓腰膨大Epacl蛋白相对含量明显低于建模前和建模后1天（0.74±0.09和0.77±0.08分别比1.00±0.00和 0.99±0.07,P < 0.05）,Epac2蛋白相对含量各时点差异均无统计学意义。建模后3、6、9、14天脊髓背角Epac1阳性细胞数明显低于建模前[（34.25±4.99）个、（24.00±8.04）个、（31.50±3.51）个和（43.00±8.98）个分别比（61.75±4.99）个,P < 0.05],建模后3、6、9天脊髓背角Epac1阳性细胞数明显低于建模后1天[（34.25±4.99）个、（24.00±8.04）个和（31.50±3.51）个分别比（58.00±5.35）个,P < 0.05]。给药前1 h、给药后30 min、1 h、2 h和3 h NS组和8p-CPT组TWL均明显低于C组[（6.8±1.0）s和（7.1±0.8）s分别比（13.3±1.6）s,（7.3±0.9）s和（9.2±1.0）s分别比（13.2±1.5）s,（6.9±1.2）s和（9.9±1.3）s分别比（13.9±1.8）s,（7.0±0.7）s和（8.7±1.2）s分别比（13.2±1.2）s,（7.1±0.9）s和（7.0±0.9）s分别比（13.2±1.4）s,P < 0.05],给药后30 min、1 h和2 h 8p-CPT组TWL均明显高于NS组[（9.2±1.0）s比（7.3±0.9）s,（9.9±1.3）s比（6.9±1.2）s,（8.7±1.2）s比（7.0±0.7）s,P < 0.05]。给药后1 h NS组和8p-CPT组脊髓背角c-Fos阳性细胞数明显高于C组,8p-CPT组脊髓背角c-Fos阳性细胞数明显低于NS组[（75.25±8.42）个和（40.50±6.81）个分别比（25.25±5.25）个,（40.50±6.81）个比（75.25±8.42）个,P < 0.05]。结论 CFA诱导的慢性炎性痛可以降低脊髓背角Epac1蛋白含量、引起局部神经元异常激活、增强外周伤害性刺激应激反应。