雾化吸入与高频喷射通气治疗肺心病Ⅱ型呼衰的临床观察及意义

慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺心病Ⅱ型呼衰其主要表现为顽固低氧和CO_2潴留。我院呼吸内科监护室(PCU)近年来对50例年龄在55岁以上COPD肺心病合并Ⅱ型呼衰危重期患者如何改善通气功能进行临床观察,将20例单纯应用高频喷射呼吸机进行通气为对照组,将30例雾化吸入与高频喷射呼吸机进行交替应用为实验组。采用美国有限公司Ⅱ—1312型血气分析仪测定血气。对两组结果进行分析,结果显示:COPD肺心病Ⅱ型呼衰早期使用强力超声雾化吸入与高频喷射通气交替进行,即能显著提高PaO2(P<0.01)和SaO_2％(P<0.01),同时明显降低了PaCO_2(P<0.05)。而单纯应用高频喷射通气不能达到有效降低Pa-CO_2(P>0.05)。     

Lasik术后非接触性眼压值的分析

准分子激光原位角膜磨镶术（Ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ Ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕ－ｓｉｓ　Ｌａｓｉｋ）是采用显微角膜刀做一个带蒂的角膜瓣,然后用准分子激光在角膜基质内切削,保留了角膜的前弹力层,从而确保了前部角膜组织的正常解剖结构,减少了术后并发症和屈光回退,因此得到了广泛的应用。为了减轻由于术后角膜组织愈合过程下出现过度增殖,我们常规采用皮质类固醇眼液（艾氟龙眼液ＦＭＬ）点眼,用非接触性眼压计监测术前、术后眼压的变化,现将结果报告如下。１临床资料１．１对象１９９９年１月～１９９９年３月在我中心行Ｌａ…     

肺炎支原体感染的肺外并发症临床特征分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染及肺外并发症的临床特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法 回顾性分析26例经临床及病原学检查确诊为小儿MP感染并出现肺外并发症的临床病例资料。结果 MP感染多以呼吸道感染为主，肺外并发症以消化系统、循环系统为主，其它如神经、皮肤、运动、泌尿、血液系统等亦可受累。结论 MP感染后以肺外表现为首发症状出现时，使用青霉素、先锋类药物治疗效果不佳者，应考虑MP感染的可能。治疗除选用红霉素、白霉素、阿奇霉素外，重症者亦可考虑短时间内使用激素。     

蓝-黄视野计与标准的白-白视野计对早期原发性开角型青光眼视野的对比研究

目的　评价蓝 -黄视野计 (blue- on- yellow perim etry,B/ Y)又称短波长视野计 (short- wavelength auto-mated perim etry,SWAP)与标准的白色视野计 (white- on- white perimetry,W/ W)在早期青光眼视野损害诊断中的意义。方法　利用 Hum phrey- - 75 0型全自动视野计 C- 30 - 2全阈值检测程序对 2 0例 (4 0只眼 )正常人、2 0例 (36只眼 )可疑青光眼、18例 (32只眼 )确诊的早期原发性开角型青光眼 (primary open- angle glaucoma,POAG)分别进行 W/ W与 B/ Y的视野检查。结果　正常人、可疑青光眼、早期青光眼 B/ Y检测的全视网膜光敏感度均值 (MS)低于 W/ W检测的结果 ,两者有显著性意义 (t=11.6 8,P <0 .0 1;t=14 .0 1,P <0 .0 1;t=14 .6 8,P <0 .0 1)。B/ Y检测光敏感度缺损均值 (MD)与 W/ W检测的结果 ,正常人组无显著性意义 (t=1.0 4 ,P <0 .0 1) ,其它两组有显著性意义 (t=4 .88,P <0 .0 1;t=3.378,P <0 .0 1)。W/ W检查正常人组与可疑性青光眼的 MS差别无显著意义 (t=2 .5 4 ,P >0 .0 1) ,B/ Y有显著意义 (t=5 .5 7,P <0 .0 1)。两组的 MD差别均有显著意义 (t=3.16 ,P <0 .0 1,t=6 .2 6 ,P <0 .0 1) ;W/ W与 B/ Y检查正常人组与早期青光眼组的 MS差别有显著意义 (t=6 .4 7,P <0 .0 ;t=10 .19,P     

抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎疗效观察与成本分析

目的:比较序贯疗法和常规静脉滴注法治疗支气管肺炎的临床疗效与治疗成本。方法:将74例小儿支气管肺炎随机分为序贯疗法组37例和静脉滴注法组37例,制定疗效观察指标,观察疗效及进行治疗成本分析。结果:序贯疗法组与静脉滴注组在总有效率上比较,差异无显著性,但治疗成本上,序贯疗法组明显低于常规静脉滴注组。结论:序贯疗法在治疗轻中度支气管肺炎中可替代传统的静脉滴注法。     

流行性出血热患者的临床特点研究

目的通过研究流行性出血热的临床特点,为治疗流行性出血热提供治疗依据。方法 2013年5月~2014年5月期间,选取60例在本院接受治疗的流行性出血热患者,进行临床治疗研究。结果中青年男性是流行性出血热的高发人群,患者出现白细胞、中性粒细胞、血红蛋白上升、血小板下降、淋巴细胞异常等现象,心电图显示患者有心律不齐,肝功能、肾功能损伤。结论流行性出血热临床表现多样,病情复杂,所以对患者要进行及时的诊断和治疗,降低患者的病死率。     

低蛋白血症对老年股骨骨折患者全麻血流动力学的影响

目的 比较全麻期间低蛋白血症对老年股骨骨折患者血流动力学的影响.方法 择期全麻下行股骨骨折切开复位内固定术的老年患者60例,血浆总蛋白45～50 g/L,白蛋白25～30 g/L为低蛋白血症组（A组）;血浆总蛋白60～80 g/L,白蛋白35～50 g/L为对照组（B组）,常规全麻诱导后,用丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵维持麻醉至手术结束.记录诱导前10 min（T1）、诱导后5 min（T2）、插管即刻（T3）、插管后5 min （T4）、手术30 min（T5）、60 min（T6）的SBP、HR和SpO2.结果 A组患者T2～T6时SBP下降、HR上升反应明显高于T1（P＜0.05）,T2～T6时A组SBP下降、HR上升反应明显高于B组（P＜0.05）;B组患者T2～T6时SBP下降、HR上升反应与T1时比较差异无统计学意义（P＞0.05）,A组血流动力学变异明显高于B组（P＜0.05）.结论 低蛋白血症的老年股骨骨折患者行全麻手术时血压下降、心率增快反应明显.     

高校青年教师提高教学质量的探讨

青年教师教学质量的高低直接影响着学校人才的培养质量。结合华中科技大学同济医学院的进修体会,从端正教学态度、拓宽知识面等5个方面对青年教师如何提高教学质量进行探讨。     

建设项目职业病危害控制效果评价

本研究运用《建设项目职业病危害评价规范》对新疆XX集团高速线材厂等四个建设项目进行职业病危害控制效果评价,发现存在的问题,提出合理、可行的防护建议,从而做出科学、公正、准确的职业病危害控制效果评价。同时,为卫生行政部门对这四个建设项目的职业卫生竣工验收提供科学的技术依据,促进经济发展。1内容和方法1.1研究对象:新疆XX集团高速线材厂(简称高速线材)、新疆XX集团3#焦炉改扩建工程(简称3#焦炉)、新疆XX集团转炉炼钢厂1#连铸机高效化改造工程(简称1#连铸)、新疆XX集团4#高炉及附属设施改扩建工程(简称4#高炉)等四个建设项目…     

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随着血液净化技术的飞速发展,新型吸附材料的不断开发,以及临床治疗的迫切需要,免疫吸附技术日趋完善,其临床应用范围也不断扩大。目前,免疫吸附在各系统自身免疫性疾病、多种难治性疾病和危急重症,特别在重症感染性疾病和多器官功能障碍综合征的治疗中发挥了重要作用。