打击代孕工作中卫生计生监督的执法路径及思考

作者根据2015年4月8日,国家卫生计生委、中宣部等12部门联合印发的《关于印发〈开展打击代孕专项行动工作方案〉的通知》,结合全国各地打击代孕专项行动工作中的疑问,对代孕行为进行了剖析,阐述了代孕的危害,不同代孕情况的法律适用,及在专项行动中卫生计生行政部门的职责,并对进一步加快打击代孕立法工作提出思考、建议。     

肢体抖动短暂性脑缺血发作(LS-TIA)的临床及影像

目的 肢体抖动短暂性脑缺血发作（LS-TIA）临床少见,本文旨在提高临床医师对这一症候的认识.方法 总结北京协和医院诊断为肢体抖动短暂性脑缺血发作患者7例,行颈部血管超声、脑电图、头部核磁共振、经颅多普勒超声、核磁血管成像,4例行数字减影血管造影,2例行CT灌注成像检查.结果 均表现为发作性短暂不能控制的抖动,5例发作有明显诱因.全部患者均有抖动肢体对侧至少1条以上颅内和/或颅外动脉重度狭窄或闭塞.头部核磁共振4例显示抖动肢体对侧内分水岭脑梗死.脑电图均未见痫样放电,6例可见病变血管同侧额颞部慢波灶.经扩容和抗血小板聚集或者血管内支架治疗后,所有患者病情稳定.结论 肢体抖动短暂性脑缺血发作通常提示大血管严重的狭窄或闭塞,低灌注是其最可能的发病机制.     

复合膳食纤维对大鼠体内脂质过氧化作用的影响

制备复合膳食纤维 (dietaryfiber,DF) ,并分别探讨复合、混合及三种单一的DF对高脂血症大鼠体内脂质过氧化作用的影响。选健康、断乳Wistar大鼠 6 4只 ,按体重随机分为 8组 ,用高脂饲料诱发高脂血症的同时 ,分别添加 10 %的DF :纤维素 (B组 )、果胶 (C组 )、海藻酸钠 (D组 )、纤维素 -果胶复合物 (E组 )、纤维素 -海藻酸钠复合物 (F组 )、纤维素 -果胶混合物 (G组 )、纤维素 -海藻酸钠混合物 (H组 ) ,以单纯的高脂饲料组为对照组 (A组 ) ,观察各种DF对大鼠的生长发育及脂质过氧化作用的影响。结果显示 :1、添加 10 %的各种DF不影响大鼠的生长发育。 2、各种DF皆可显著升高血清超氧化物歧化酶 (SOD) (P <0 0 1)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)活性 (P <0 0 1) ,降低丙二醛 (MDA)水平 (P <0 0 5 ,B、D组除外 ) ,提高红细胞膜的流动性 (P <0 0 5 ) ,以复合物、混合物效果为明显。 3、各种DF可不同程度地增加粪重和粪脂排出量 (P <0 0 5 ,D组除外 ) ,以复合物、混合物为明显。提示各种DF皆可不同程度地降低大鼠体内脂质过氧化作用 ,提高红细胞膜的流动性 ,其中可溶性DF效果优于不可溶性DF ,而复合、混合DF的效果又优于单一的DF ,且以复合物效果为佳     

中西医结合治疗突发性耳聋疗效分析

突发性耳聋的主要病因为内耳血流障碍。如血管痉挛 ,血栓及血液凝固性增高等 ,都可以导致内耳微循环障碍 ,使Ｃｏｒｔｉ器缺氧而引起缺血性耳聋 (ＳＨＬ)。血栓通注射液具有活血祛瘀通脉活络 ,改善血液循环作用。我科 1998年 1月—2 0 0 2年 8月应用血栓通注射液配合针刺及激素治疗突聋 30例 ,较单纯用激素治疗取得更好效果 ,报告如下。1　资料和方法观察组 30例 (32耳 ) ,男 16例 (17耳 ) ,女 14例 (15耳 ) ,年龄 18～ 70岁 ,平均 46岁 ,左耳 17例 ,右耳 15例 ,双耳 2例。听力平均下降 2 5～ 80ｄＢ ,伴耳鸣者 2 2例 ,眩晕 6例 ,高血压 5例…     

山东省常见海产品中色氨酸含量测定

海产品蛋白质的营养价值及风味均与氨基酸含量有密切关系。色氨酸是人体必需的氨基酸之一,要评价海产品蛋白质中必需氨基酸的含量是否接近成人的需要,就必须以色氨酸含量为基准［1］。我们对山东省沿海地区常食用的21种海产品色氨酸含量进行了测定,现将结果报告如下。     

粮食中3种镰刀菌毒素的气相色谱测定法

①目的　建立一种简单、灵敏、高效的测定粮食中雪腐镰刀菌烯醇 (NIV )、脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)、新茄病镰刀菌烯醇 (NS)的方法。②方法　粮食样品用甲醇 水 (95∶5 ,V∶V)提取 ,经Florisil柱净化 ,用 9∶1的氯仿 甲醇进行洗脱 ,提取液经n 7氟丁酰咪唑衍生后 ,用配有SE 5 4弹性石英毛细管柱的气相色谱进行测定 ,检测器为电子捕获检测器。③结果　建立了粮食中 3种镰刀菌毒素的气相色谱测定方法 ,其最低检测限为 1×10 -11～ 1× 10 -10 g ,各毒素回收率均在 85 %以上。④结论　该方法灵敏、简单、快速、回收率高 ,具有很好的实际应用价值。     

Box-Behnken响应面法结合基准关联度和AHP-EWM优化经典名方易黄汤的提取工艺

基于质量源于设计(quality by design, QbD)理念,应用Box-Behnken设计-响应面法结合基准关联度(standard relation, SR)和层次分析法(analytic hierarchy process, AHP)-熵权法(entropy weight method, EWM),对经典名方易黄汤(Yihuang Decoction)的提取工艺进行优化。以易黄汤中指标性成分京尼平苷酸、盐酸黄柏碱、盐酸小檗碱的含量及出膏率和指纹图谱相似度作为提取工艺的关键质量属性(critical quality attributes, CQAs);以提取时间、加水量、提取次数作为关键工艺参数(critical process parameters, CPPs)。采用单因素试验确定各因素水平后,按Box-Behnken原理设计响应面试验,对试验结果进行分析,计算不同提取参数的各种评价指标下各样品与基准样品的基准关联度,采用AHP-EWM确定5项评价指标的权重系数后进行综合评分,建立CPPs与综合评分表征的CQAs之间的函数模型,预测优选最佳提取工艺参数。在最终确定的综合权...     

不同类别研究生对《临床流行病学》的认知、学习习惯及学习效果的调查研究

目的 调查中国人民解放军总医院研究生对临床流行病学课程的认知和学习习惯情况,评价其学习效果并分析其可能的影响因素,为改进教学方式、提高学习效果提供相关数据。方法 采用横断面研究设计方法,以中国人民解放军总医院2020级全体研究生为研究对象,采用自填问卷方式收集调查资料。分析不同类别研究生对课程认知情况、学习习惯的差异,探讨影响学习效果的相关因素。连续变量组间差异比较采用t检验或Mann-WhitneyU检验,分类变量组间差异比较采用卡方检验或McNemar检验。结果 共纳入652名研究生进行分析,硕士研究生409人（62.7％）,博士研究生243人（37.3％）。博士研究生听说过临床流行病学（χ²=19.99,P<0.001）、之前学过临床流行病学（χ²=9.20,P=0.002）、对本课程感兴趣（χ²=11.41,P=0.001）、认为本课程重要（χ²=10.71,P=0.001）、课前预习（χ²=11.21,P=0.001）、课后复习（χ²=3.29,P=0.001）及课堂积极讨论（χ²=11.64,P=0.001）的比例高于硕士研究生,差异有统计学意义。授课前全体研究生测验题总分平均为（5.50±1.62）,授课后总分平均为（7.47±1.90）,差异有统计学意义（t=-23.49,P<0.001）。统招研究生授课后成绩提高程度高于在职研究生,硕士群体中差异有统计学意义（t=4.41,P<0.001）,博士群体中差异无统计学意义（t=0.94,P=0.351）。结论 不同类别研究生对临床流行病学知识点掌握程度在授课后均得到提升。但仍需针对不同类别研究生学习基础及短板的差异,改进相应的教学模式及过程,包括采用不同的教学方式和规范学习习惯等,从而提升研究生的课程学习效果。     

老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察

目的本文旨在观察老年急性心肌梗死后静脉溶栓疗效.方法对60岁以上AMI患者201例,静脉溶栓治疗组86例,与未溶栓组115例进行比较.结果观察溶栓组再通率36%,而溶栓后心律失常发生率明显升高,梗死后心绞痛、心源性休克发生例数明显减少.结论溶栓治疗有益老年AMI患者的临床预后,但延迟溶栓治疗时间和老年人冠状动脉复杂病变可能影响溶栓疗效.