早期声门癌声带水平切除术的Ⅰ期重建

早期声门癌能彻底切除，经过修复又能保留喉的呼吸、发音、吞咽功能。我院自2000年6月至2002年6月治疗早期声门癌43例，获得良效，现报告如下。     

急性硬膜下血肿演变为亚急性硬膜下血肿11例分析

目的：探讨急性硬膜下血肿演变为亚急性硬膜下血肿的机制和治疗。方法回顾分析11例患者,对其发病机制、临床表现及治疗进行讨论。结果本组11例病例经手术或非手术治疗后均恢复良好。结论由保守治疗的急性硬膜下血肿演变为亚急性硬膜下血肿的机理,难以单纯用某一种机制来解释。大部分病例采用钻孔引流术就能取得满意的治疗效果。     

血浆和肽素浓度与脑出血早期血肿扩大的相关分析

目的 揭示血浆和肽素浓度对脑出血早期血肿扩大的预测价值.方法选取106脑出血患者和106例健康体检者,采用ELISA法检测血浆和肽素浓度,记录血肿扩大病例,统计分析血浆和肽素浓度与血肿扩大的相关性.结果经t检验,脑出血患者血浆和肽素浓度（470.24±172.05）pg/mL较健康体检者（62.76±24.77）pg/ml显著升高（P〈0.01）.经Spearman相关分析,脑出血患者血浆和肽素浓度与血肿量（r=0.58,P〈0.01）和格拉斯哥昏迷评分（r=-0.57,P〈0.01）显著相关性.本组脑出血病例发生血肿扩大 32例（30.19%）.二分类Logistic回归分析显示,入院时血浆和肽素浓度是血肿扩大的独立危险因素（OR=1.22,95%CI=1.10~2.91,P〈0.01）.ROC曲线分析显示,血浆和肽素浓度显著预测血肿扩大（曲线下面积=0.86,95%CI=0.78~0.92,P〈0.01）,且血浆和肽素浓度大于414.03 pg/mL,对预测血肿扩大有87.50%的灵敏度和67.57%的特异度.结论血浆和肽素浓度与脑出血早期血肿扩大密切相关.     

罗哌卡因复合舒芬太尼在潜伏期分娩镇痛中的应用

目的:探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期腰-硬联合麻醉后自控镇痛对分娩的影响.方法:已临产的初产妇90例,随之分为三组,30例初产妇宫口开大1-2.5cm时开始分娩镇痛作为A组(潜伏期组),30例初产妇宫口≥3cm时开始分娩镇痛作为B组(活跃期组),未行分娩镇痛30例作为C组,观察三组产程进展、催产素使用率、新生儿评分、产后出血及剖宫产率.结果:A组催产素使用率与B组及C组相比有显著差异(P＜0.05),但三组第一产程、第二产程、第三产程、新生儿评分、产后出血及剖宫产率均无显著差异(P＞0.05).结论:低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期自控镇痛对母儿均无明显影响,值得推广.     

经尿道前列腺汽化电切术并发症发生原因及护理进展

良性前列腺增生是老年男性的常见病,发病率逐年上升,据国内有关资料统计,50岁男性发病率超过50%,80岁可达90%。经尿道前列汽化腺电切术(TUVP)是融合内窥镜和电切术于一体的新技术,既可用于治疗前列腺增生症,还可用于治疗膀胱肿瘤、前列腺癌、腺性膀胱炎及膀胱颈挛缩等疾病,是目前世界公认的治疗前列腺增生症的金标准[1,2]。     

4种耐药基因蛋白在中晚期喉癌放疗前后的表达及临床意义

目的 探讨P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP1)、肺耐药相关蛋白(LRP)和谷胱甘肽-S转移酶(GST-π)在中晚期喉鳞状细胞癌患者放疗前后肿瘤组织中表达及放疗对喉癌耐药基因的影响。 方法 收集76例中晚期喉癌患者,其中低分化鳞状细胞癌8例,中高分化鳞状细胞癌68例,采用免疫组织化学法检测在不同类型喉癌组织和放疗前后癌组织中P-gp、MRP1、LRP和GST-π的表达强度和分布,分析其表达情况。 结果 喉鳞状细胞癌具有原发耐药性,P-gp在低分化鳞癌和中高分化鳞癌2种病理类型喉癌组织中呈高强度强阳性表达,与MRP1、LRP和GST-π三种耐药蛋白比较差异有统计学意义(F=8.0839,P=0.0438);MRP1在低分化鳞癌中的表达明显高于中高分化鳞癌中的阳性表达率,其差异有统计学意义(t=9.575,P<0.001);放射治疗后P-gp、MRP1、LRP和GST-π阳性表达率与放射治疗前相比均有增高,其中P-gp在放疗前后表达阳性率分别为(53.26±7.94)%、(79.37±7.73)%,表达差异有统计学意义(t=6.28,P<0.05);MRP1在放疗前后表达阳性率分别为(31.14±8.96)%、(54.76±9.53)%,差异有统计学意义(t=7.35,P<0.05)。 结论 P-gp、MRP1、LRP和GST-π在喉鳞状细胞癌中表达存在差异性;放射治疗可以增加喉鳞状细胞癌耐药基因蛋白过表达,特别是放疗后P-gp和MRP1的过表达影响喉癌化疗方案的制定。      

放射性粒子植入术治疗肝癌的手术配合

目的探讨放射性125Ⅰ粒子植入术治疗肝癌的手术配合。方法对16例肝癌患者实施放射性125Ⅰ粒子植入术治疗的临床资料及护理配合进行回顾分析。结果全组种植成功率为100%,术后病灶均有明显缩小或消失,恢复良好出院。结论规范化的专业护理是开展125Ⅰ粒子植入术成功的保证。     

经尿道前列腺汽化电切术的手术配合

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的手术配合.方法 对经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的100例患者的临床资料及护理配合进行回顾性分析.结果 100例前列腺增生症患者均能顺利完成手术,手术时间60～150 min,平均80 min,无并发症发生,全部病例痊愈出院.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列...     

舒适护理在腹腔镜下子宫切除术中的应用

目的 探讨舒适护理在腹腔镜下子宫切除术患者中的应用效果.方法 将60例腹腔镜下子宫切除术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理,观察两组术前术后患者舒适度、满意度及住院时间、术后排气时间、下床活动等指标.结果 观察组舒适度、满意度及术后住院时间、排气时间及下床活动时间均显著小于对照组(P<0.01).结论 舒适护理可明显提高腹腔镜下子宫切除术患者的舒适程度,有利于患者术后顺利康复.     

IL-6、STAT3表达对喉癌患者预后影响因素研究

目的 探讨IL-6、STAT3表达对喉癌患者预后影响因素.方法 选择40例喉鳞状细胞癌患者,采用免疫组化SP法检测患者肿瘤组织和癌旁正常组织的IL-6、STAT3蛋白表达情况.结果 随访1年,发现IL-6和STAT3均阳性表达的27例患者中16例预后较差,占59.3％.IL-6、STAT3蛋白阳性表达率在TNM分期、淋巴结转移两个方面存在显著差异.结论 IL-6、STAT3蛋白表达与肿瘤的发生、发展以及预后密切相关.