胶原血管病合并肺间质纤维化35例临床分析

回顾性分析我院35例胶原血管病(CVD)合并肺间质纤维化(PF)患者的临床资料。该组患者除有CVD病史或CVD相应特征外,突出的临床症状是胸闷、气短、咳嗽、咳痰,最常见的肺部体征为吸气末“Velcro”性捻发音。胸片/胸部HRCT显示以双下肺野弥漫网结节影改变为主,部分患者可见胸膜增厚。肺功能改变以限制性通气功能障碍和弥散障碍为特征,血气分析提示低氧血症或轻度过度通气。类风湿性关节炎、进行性系统性硬皮病和干燥综合征合并肺间质纤维化的患者最多,大多数病人的临床表现、肺功能、X线胸片和胸部CT均类似于特发性肺间质纤维化,应注意两者的鉴别。     

比例辅助通气不同参数设置对慢性阻塞性肺气肿急性发作期患者呼吸力学的影响

比例辅助通气(ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌａｓｓｉｓｔｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ,ＰＡＶ)是以计算机智能分析技术的发展为基础,更好地协调人机关系为构想的一种新型辅助通气模式。它能按患者吸气努力的大小,成比例地提供同步的压力支持。ＰＡＶ在有效地提供通气辅助的同时,较传统的通气模式有优越之处。本研究旨在探讨不同参数设置下患者呼吸力学的变化,为ＰＡＶ的临床应用设置参数提供参考。一、对象与方法1对象:选取慢性阻塞性肺病急性发作期,因合并严重的Ⅱ型呼吸衰竭进行气管插管和机械通气治疗的患者10例,其中男7例,女3例。平均年龄为70.3…     

羟氯喹致重症药疹的护理体会

随着羟氯喹在风湿病领域的应用增多,其潜在不良反应如视网膜蓄积毒性使其在临床上得以重视。2010年4月－2013年1月我科在用羟氯喹治疗系统性红斑狼疮、混合型结缔组织疾病时出现重症皮疹8例。药疹是一种常见的药物不良反应,是药物通过静脉、肌肉、口服、吸入等途径进入人体引起的皮肤黏膜反应［1］。现将其护理体会报道如下。     

结缔组织病相关性间质性肺疾病的诊治进展

结缔组织病（CTD）是一组累及全身多系统的自身免疫病,合并间质性肺疾病（ILD）较为常见,导致肺功能障碍、低氧血症,严重影响患者的生活质量和预后。不同CTD显示出异质性的ILD类型。CTD-ILD常见的影像学和组织病理学类型是非特异性间质性肺炎、机化性肺炎和普通型间质性肺炎。大部分CTD-ILD表现为缓慢进展的肺损伤,少数患者短期内急剧进展且预后不良。CTD-ILD目前主要应用糖皮质激素和／或免疫抑制剂治疗,生物制剂显示出临床疗效,尚需随机临床试验证实。部分ILD患者具有自身免疫病的特征,不足以诊断为某种特定的CTD,应予以密切随访。     

35～40岁健康男性尿脱氧吡啶酚参考值研究

目的 探讨佛山市35～40岁健康男性尿脱氧吡啶酚的参考值.方法 随机抽样收集213例正常男性尿液标本,采用化学发光法检测尿脱氧吡啶酚,紫外酶法检测尿Cr,以nmolDPD/mmolCr比值为单位,对测量结果进行统计学处理.结果 佛山市35～40岁健康男性尿脱氧吡啶酚参考值为1.47～6.52nmolDPD/mmolCr.结论 通过调查,获得本地区健康男性人群尿DPD值,为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据.     

川崎病患儿使用丙种球蛋白的临床观察及护理

目的：探讨川崎病（KD）患儿应用丙种球蛋白（工VIG）治疗的必要性和IVIG治疗对KD的影响及其应用IVIO的护理。方法：研究对象为2000～2005年珠海市人民医院儿科收治的42例KD患儿，所有患儿均为10天内退热后确诊且无冠脉病变。将其分2组，治疗组（30例）使用丙种球蛋白，常规组（12例）未使用，余治疗相同。对其冠状动脉损害（CAL）情况进行对比。结果：治疗组与常规组比较，随访0．5年后CAL例数治疗组无1例，常规组2例（16%），治疗组与常规组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：应用IVIG治疗KD可以得到满意的效果极其IVIG的护理要点。     

ICU昏迷患者下呼吸道感染危险因素与护理

目的研究昏迷患者下呼吸道感染危险因素，并采取相应的降低感染率的护理措施。方法采用前瞻性的临床研究，将1999年6月～2005年1月入住ICU的昏迷患者共104例，按有无人工气道分为两组，并排除原有慢性呼吸道疾病及已发生下呼吸道感染者，两组均实行定时翻身、肺部叩击等呼吸道护理。结果人工气道组感染率为85．07％，无人工气道组感染率为35．14％，两组资料经统计学分析，P〈0．05，差异有显著性。结论气管插管与气管切开等人工气道的建立，破坏了呼吸道的自然屏障，是下呼吸道感染的危险因素之一。维持人工气道的内环境平衡，使之符合生理的要求可降低感染的发生。     

表格式新生儿护理记录单的设计和应用

目的将与护理有关的信息形成有价值的、整体的、连续的、体现护理程序的、具有法律依据的、简洁、明了的记录.方法将传统的生命体征监测记录、护理记录、出入量记录3张记录单合为1张表格式新生儿护理记录单(以下简称记录单).结果记录单具有实用性、可操作性的特点,同时体现了及时、动态、连续性护理;简化了护理记录;能方便地获得护理信息;符合新条例的护理病历书写规定、具有法律效应.结论记录单的应用提高了工作效率,加强了护士的法律意识和工作责任心,提高了新生儿的专科护理质量.     

血清Ⅳ型胶原和板层素对肾小球损伤的早期诊断价值

Ⅳ型胶原 (Ⅳ -Ｃ)和板层素 (ＬＮ)均为正常肾小球系膜基质和毛细血管基膜的重要组成成分。当发生肾病时 ,肾组织中这些成分增加[1-3 ] ,我们应用放免分析法对 36例肾病患者血清Ⅳ -Ｃ和ＬＮ同时进行检测 ,并对其变化及临床意义作了初步分析。1　资料和方法1.1.　一般资料　 1999年 3月— 2 0 0 1年 8月住院患者 36例为观察组 ,其中男 16例 ,女 2 0例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 (38±16 )岁 ,其中急性肾小球肾炎 9例 ,慢性肾小球肾炎 15例、原发性肾病综合征 12例。全部患者血α1-微球蛋白、肌酐、尿素氮、肝功能均在正常范围内。急性肾小球肾…     

健康女性35-40岁尿脱氧吡啶酚参考值探讨

目的 获得本地区35—40岁健康女性尿脱氧吡啶酚的参考值，为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据。方法 在本地区范围内，随机抽样收集209例正常女性尿液标本，采用化学发光法检测尿脱氧吡啶酚，紫外酶法检测尿Cr，以nmolDPD／mmolCr比值为单位，对测量结果进行统计学处理。结果 佛山城区35-40岁健康女性尿脱氧吡啶酚参考值为2．44～8．80nmolDPD／mmolCr；结论 进行佛山城区35-40岁健康女性尿脱氧吡啶酚参考值的调查，获得本地区健康女性尿脱氧吡啶酚值，为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据。